Srdcový šelest: čo to je, typy a súvisiace choroby
Srdcový šelest sa vzťahuje na prítomnosť nezvyčajného dodatočného zvuku počutého počas srdcového tepu. Opisuje sa ako syčanie, pískanie alebo drsné.
Takže zatiaľ čo väčšina srdcových šelestov je neškodná (najmä ak sa vyskytujú u detí), v niektorých pacientov, môže byť príznakom srdcového problému alebo iného základného zdravotného stavu vážne. V týchto prípadoch môže byť potrebná liečba na udržanie zdravého srdca.
Prítomnosť srdcových šelestov je bežnejšia, ako si myslíme, podľa najnovších štúdií postihuje srdcové šelesty až 72 % detí do 12 rokov. Vo všeobecnosti tento hluk časom zmizne. Aj keď v niektorých prípadoch to môže zostať až do obdobia dospievania. Niektoré patologické stavy, ako napríklad ochorenie chlopní, sú častou príčinou vzniku srdcových šelestov v dospelosti. V tomto článku Opisujeme dva typy srdcových šelestov, ich príčiny a spôsob ich vzniku..
- Súvisiaci článok: "24 odborov medicíny (a ako sa snažia liečiť pacientov)"
Čo je to srdcový šelest?
Nezvyčajný zvuk spôsobený prechodom krvi cez srdcové chlopne
sa nazýva srdcový šelest. K tomu dochádza, pretože prietok krvi okolo srdca spôsobuje trenie a turbulencie v žilách. Väčšinou to má neškodný účinok; v niektorých prípadoch však môže ísť o príznak vážnejšieho stavu.Táto prítomnosť nezvyčajného zvuku je to krv tečie nezvyčajným spôsobom. Môže to byť napríklad to, že prechádza cez srdcovú chlopňu, ktorá má nejaký defekt. Alebo kvôli prítomnosti stavu, ktorý spôsobuje, že srdce bije rýchlejšie ako normálne, čo ho núti zvládnuť viac krvi.
Lekár, ktorý počúva tlkot nášho srdca pomocou stetoskopu, bežne počuje typické zvuky krvi prúdiacej cez srdcové chlopne. Ak je zvuk nezvyčajný alebo nepravidelný, nazýva sa srdcový šelest.
Nádych je, stručne povedané, znak, ktorý si zdravotníci všimnú pri kardiovaskulárnom vyšetrení. Zdravotnícki pracovníci skúmajú srdcia pacientov pomocou rôznych techník fyzikálneho vyšetrenia. Srdcové šelesty sa líšia od normálnych srdcových zvukov vo svojich charakteristikách, napríklad môžu mať iné trvanie, rytmus alebo výšku tónu.
Počas kardiovaskulárneho vyšetrenia lekári hľadajú príznaky, ako sú zvuky alebo šelesty. Hlavnou technikou fyzikálneho vyšetrenia je auskultácia srdca, vyžaduje dobrú sluchovú kapacitu a umožňuje rozlíšiť jemné rozdiely vo výške a trvaní zvukov.
Profesionáli so sluchovým postihnutím môžu používať stetoskopy so zosilnením. Ďalšou prieskumnou technikou je palpácia, ktorá umožňuje dotykom detekovať vibrácie nazývané „vzrušenie“ alebo srdcový fremit. Tieto vibrácie by sa dali opísať ako pocit šúchania, ktorý vníma ruka, porovnateľný s mračením mačky. Detekcia srdcových „vzruchov“ má vždy patologický význam.
Ako sme videli, detekcia týchto dôležitých indikátorov môže u pacientov naznačovať prítomnosť rôznych chlopňových stavov alebo patológií, ako sú srdcové choroby. Tiež srdcové šelesty môže byť prítomný pri narodení (vrodený) alebo sa môže vyvinúť neskôr v živote (získaný).
Existuje mnoho rôznych typov šelestov a sú užitočné pri určovaní príznakov srdcových alebo cievnych ochorení. Niektoré srdcové šelesty sú neškodné; sú známe ako „nevinné srdcové šelesty“. Niektoré šelesty však naznačujú základný srdcový problém a mali by byť ďalej vyšetrené odborníkom.
- Mohlo by vás zaujímať: "13 častí ľudského srdca (a ich funkcie)"
Príčiny
Srdce je rozdelené do štyroch komôr oddelených chlopňami. ktoré upravujú množstvo krvi vstupujúcej do každej komory naraz. Chlopne tiež pomáhajú srdcu zabrániť spätnému toku krvi; zatvárajú sa a otvárajú, aby umožnili krvi prúdiť cez dve horné komory srdca, nazývané predsiene, a dve dolné komory, nazývané komory.
Zdravé srdce vydáva zvuk nazývaný „lub-dub“, keď sa sťahuje a uvoľňuje., prípadne nezdravý vydáva mrmlanie. „Lub“ (systolický zvuk) nastáva, keď sa tkanivo srdcového svalu stiahne a predsieňové chlopne (mitrálna a trikuspidálna) sa uzavrú. „Dub“ (diastolický zvuk) nastáva, keď sa tkanivo srdcového svalu uvoľní a horné chlopne (aortálna a pľúcna) sa uzavrú, aby sa zabránilo spätnému toku krvi. Srdcový šelest je prítomnosť dodatočného zvuku v srdcovom tepe, ktorý sa počúva ako „húkanie“.
Šelest je zvyčajne spôsobený turbulentným prietokom krvi cez abnormálnu srdcovú chlopňu. Hoci, alternatívne, môže byť spôsobené stavom, ktorý spôsobuje, že srdce bije rýchlejšie a zvláda viac krvi.
- Súvisiaci článok: "Obehový systém: čo to je, časti a vlastnosti"
Klasifikácia srdcového šelestu
Existuje celý rad 7 hlavných charakteristík na klasifikáciu šelestov:
- Čas: uveďte, či k nemu dôjde počas kontrakcie (systoly) alebo relaxácie (diastoly) srdcového svalu.
- Tvar: odkazuje na vzor intenzity. Tá môže byť konštantná, rastúca, klesajúca alebo medzi zvyšovaním a znižovaním.
- Lokalizácia: označuje miesto šelestu, kde sa vyskytuje s väčšou intenzitou (epicentrum), napríklad druhý pravý medzirebrový priestor.
- Ožarovanie: označuje miesto, kde sa šíri dych. Zvuk sa normálne šíri v smere toku krvi.
- Intenzita: označuje silu (intenzitu) zvuku, šelesty sa merajú podľa toho, ako hlasno znejú do stetoskopu. Tieto sú klasifikované podľa Levinovej stupnice, ktorá sa pohybuje od 0 do 6.
- Tón: Šumenie je opísané ako syčanie, škrabanie alebo drsný zvuk. V závislosti od tónu možno tento hluk klasifikovať ako akútny, stredný, vážny (nízky)
- Kvalita alebo zafarbenie: odkazuje na iné špeciálne vlastnosti, ktoré môže mať šelest a pomáha nám ho opísať, ako napríklad: jemný alebo aspiračný, fúkaný, zvučný, hudobný...
typy srdcových šelestov
Ak počas lekárskeho vyšetrenia začujete srdcový šelest, jediné, čo vieme, je, že v krvi dochádza k turbulencii, keď prechádza cez srdcové chlopne.
Šelest ako taký neznamená realizáciu žiadneho typu diagnózy, pretože sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Tieto dôvody môžu byť fyziologického charakteru, teda nie patologické, alebo môžu súvisieť s problémom lekár. Srdcové šelesty spadajú do dvoch kategórií: nevinné a abnormálne.
Čo je to nevinný srdcový šelest?
Nevinný šelest sa nazýva srdcový šelest, ktorý nemá žiadne klinické alebo patologické dôsledky pre pacienta; nesúvisí to so žiadnym zdravotným problémom. Môže byť vrodená alebo sa môže prejaviť v dospelosti a nevyžaduje si žiadny typ liečby.
Existuje mnoho situácií, v ktorých sa šelest vyskytuje fyziologicky (nie patologicky). Mnoho zdravých detí má srdcové šelesty a niektoré tehotné ženy môžu tiež vyvinúť srdcové šelesty. počas tehotenstva, pretože srdce potrebuje pumpovať viac krvi, aby sa uživilo plod. S detekciou šelestov môžu súvisieť aj ďalšie stavy, ako je horúčka, anémia (nedostatok červených krviniek), hypertyreóza alebo intenzívne fyzické cvičenie. Väčšina nevinných šelestov vzniká pri kontrakcii srdca (systole), preto sa nazývajú systolické srdcové šelesty.
Všeobecne, tieto šelesty sa považujú za neškodné; nesúvisia so žiadnym iným patologickým stavom alebo základným srdcovým problémom. Môžu byť jednoducho znakom rýchlejšieho prietoku krvi do srdcových chlopní, ako je obvyklé. V konečnom dôsledku ľudia s týmito typmi neškodných srdcových šelestov nemusia robiť žiadne zmeny životného štýlu ani hľadať liečbu.
- Mohlo by vás zaujímať: "Ako viesť zdravý život po infarkte?"
Čo je abnormálny srdcový šelest?
V niektorých prípadoch, šelesty môžu súvisieť s patologickými problémami. Srdce môže trpieť vekom, nezdravými návykmi alebo inými stavmi, ktoré spôsobujú, že pracuje tvrdšie ako zvyčajne, čo môže poškodiť alebo preťažiť srdcové chlopne. Šelest je v tomto prípade znakom toho, že došlo k nejakému poškodeniu srdcových chlopní, zvyčajne k ich zúženiu alebo stvrdnutiu. Niektorí ľudia sa tiež môžu narodiť s chybnou srdcovou chlopňou, buď poruchou v štruktúre alebo prítomnosťou inej abnormality. V týchto prípadoch existujú rôzne liečby v závislosti od závažnosti a rozsahu poranenia.
Najčastejšie problémy s ventilmi sú:
- prolaps mitrálnej chlopne
- Stenóza mitrálnej alebo aortálnej chlopne
- aortálna skleróza a stenóza
- mitrálna alebo aortálna regurgitácia
- Vrodené srdcové chyby
Napokon, srdcové šelesty často nesprevádzajú žiadne ďalšie príznaky a sú objavené až pri fyzickom vyšetrení. Keď sa objavia príznaky (zvyčajne dýchavičnosť alebo závrat), zvyčajne naznačujú základný stav vrátane poškodenia chlopne.
