4 najdôležitejšie choroby kostného systému

Skeletový systém nám umožňuje ľuďom vychutnať si slobodu pohybu, držanie tela a vzťah k okoliu z mechanického hľadiska. Tento štruktúrny konglomerát je tvorený 206 rôznymi kusmi, čo je nezanedbateľné číslo, ak zohľadníme váhu a výšku nášho druhu.

Kostra teda predstavuje spolu 12% hmotnosti dospelého jedinca. U 75-kilogramového človeka to zodpovedá 9 kilogramom kostných štruktúr. Aby sme uviedli tento údaj na správnu mieru, nervové veliace centrum (mozog) váži v priemere kilo a málo.

Niet pochýb o tom, že kostra umožňuje našu existenciu, ako ju poznáme dnes. Na koniec Aký by to bol náš druh, keby sme nemohli stáť vzpriamene? Počas života dospelého jedinca je bohužiaľ potrebné brať do úvahy celý rad chorôb kostného systému.

Je potrebné poznamenať, že v tomto priestore sa zameriame na čisto kostné choroby, to znamená, že postihujú hlavne kostné štruktúry. Patológie ako osteoartróza, dna alebo pseudodna môžu viesť k poškodeniu kostí, ale ovplyvňujú chrupavkovú štruktúru v počiatočných štádiách. Tu vás predstavujeme hlavné choroby kostného systému spojené výlučne s kostným tkanivom.

• Súvisiaci článok: „24 vetiev medicíny (a ako sa snažia liečiť pacientov)“

4 choroby kostrového systému: naša konštrukčná základňa bola ohrozená

Najskôr je potrebné to obmedziť muskuloskeletálne choroby a poruchy sú oveľa častejšie, ako by sa pôvodne dalo predpokladať. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) poskytuje na túto tému sériu zaujímavých čísel:

• Muskuloskeletálne poruchy sú hlavnou príčinou zdravotného postihnutia na celom svete, pričom bolesti krížov sú typom, ktorý je najviac zastúpený na Zemi.
• Až jeden z troch až jeden z piatich ľudí trpí bolestivým a invalidizujúcim osteoartikulárnym alebo svalovým stavom.
• Predstavujú najvyšší podiel pretrvávajúcich bolestivých stavov (bez zohľadnenia karcinogénnych procesov).
• Až polovica prípadov súvisí so základnými patológiami, to znamená, že ide o multimorbilné poruchy.

Od narodenia do 20 rokov si telo syntetizuje a dodáva viac kostného tkaniva, ako sa odbúrava bunkovou smrťou a opotrebovaním. Postupom času nemusí telo ukladať kosti tak rýchlo, ako sa stratia, čo vedie z hľadiska kostí k rôznym komplikáciám. Aj keď je pravda, že starší ľudia sú vekovou skupinou, ktorá sa s týmto typom patológie stretáva najviac, nie sú jediní. Tu sú najčastejšie choroby kostného systému.

1. Osteoporóza

Osteoporóza je najbežnejší typ ochorenia kostí. Nastáva, keď telo odbúrava viac kostného tkaniva, ako dokáže nahradiť, čo oslabuje kosti a podporuje ich zranenie a zlomeniny. Len v Španielsku je táto choroba obviňovaná z 500 000 zlomenín a 800 000 pobytov v nemocnici ročne. Ďalej sa odhaduje, že vo veku 79 rokov trpí bedrovou osteoporózou 40% žien.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa táto patológia u jednotlivca stáva oficiálnou, keď sa prejaví kostná minerálna denzita (BMD) menšia alebo rovná 2,5 štandardnej odchýlke pod priemernou kostnou hmotou zdravých 20-ročných. Táto patológia podporuje pórovitosť kostí (odtiaľ pochádza aj jej názov), ale vyskytuje sa asymptomaticky, až kým nedôjde k vzniku lézií.

Okrem veku (podstatného faktora) existujú ďalšie fyzické parametre, ktoré môžu podporovať výskyt osteoporózy u jednotlivca, ako napr. napríklad rakovina kostí, niektoré typy chemoterapie, rodinná anamnéza, steroidné terapie alebo dlhodobá nečinnosť fyzický. Je potrebné poznamenať, že ženy majú väčšiu predispozíciu k tejto patológii, pretože po v menopauze dochádza k nerovnováhe v hladinách estrogénu, hormónu, ktorý pomáha udržiavať hustotu to je.

• Mohlo by vás zaujímať: „13 druhov bolesti: klasifikácia a charakteristiky“

2. Nedokonalá osteogenéza

Úplne zmeníme paradigmu, pretože rovnako ako osteoporóza je to choroba, na ktorú reaguje fyzické zhoršenie u jedinca a vyskytuje sa pomerne často, osteogenesis imperfecta je to spôsobené genetickými mutáciami a považuje sa za zriedkavé ochorenie.

90% prípadov tohto ochorenia je spôsobených autozomálne dominantnými mutáciami a spravidla postihuje jedného z 15 000 novorodencov. Táto patológia je všeobecne spojená s heterogénnou poruchou spojivového tkaniva, spôsobené hlavne zlou syntézou a ukladaním kolagénu (štrukturálny proteín nevyhnutné). Osoba s osteogenesis imperfecta má, bohužiaľ, 50% pravdepodobnosť prenosu vyvolávajúceho génu na svojho syna alebo dcéru.

Táto patológia sa premieta do krehkosti kostí s variabilným spektrom, ktoré sa môžu prejaviť abnormálnymi zlomeninami kostí bez zjavného vysvetlenia. Rovnako ako osteoporóza je kráľovnou chorôb kostného systému, považuje sa osteogenesis imperfecta za nešťastnú výnimku.

3. Bakteriálne infekcie

Málokto to vie, pretože je to tkanivo bunkovej a organickej povahy viac (pre mnoho minerálov to tvrdé a tvrdé), kosť môže byť ovplyvnená aj mikroorganizmami, ako sú baktérie. Toto je prípad osteomyelitída, ochorenie spôsobené baktériami Staphylococcus aureus u 90% infekcií.

Stretávame sa s patogénnymi mikroorganizmami usadenými v kostnom tkanive, ktoré všeobecne prišli hematogénnou cestou, to znamená krvou pacienta. Akonáhle je kosť infikovaná, leukocyty do nej vstupujú s úmyslom bojovať proti baktériám, ale cestou uvoľňujú enzýmy, ktoré nakoniec korodujú kostné tkanivo.

Hnis produkovaný infekciou sa šíri krvnými cievami, ktoré zásobujú kosť, čo spôsobuje abscesy a zabraňuje príchodu živín a kyslíka do kostných buniek. Ako môžete hádať, má to za následok bunkovú smrť a nekrózu postihnutej oblasti. Samozrejme čelíme patológii veľmi nepríjemnej povahy, ktorá si kvôli svojej náročnej eliminácii môže vyžadovať aj antibiotickú liečbu niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Do konca v najťažších prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie nekrotizovaného kostného tkaniva. To je neskôr vyplnené protézou alebo štepom, ktorý stimuluje hojenie a zotavenie postihnutej oblasti. Rovnako ako ostatné ťažké bakteriálne infekcie, aj príznaky kostných infekcií sa na prvom mieste prejavujú horúčkami, trasami a malátnosťou na strane pacienta.

4. Rakovina kostí

Ako by to mohlo byť inak, zdá sa žiadne tkanivo s bunkovým delením nie je ušetrené možnosti vzniku rakovinového nádoru. Kosti sa nijako nelíšia, pretože obsahujú živé bunky, ktoré môžu podliehať nekontrolovanému deleniu abnormálnymi mutáciami, čo vedie k obávanej rakovine kostí.

Osteosarkóm je najbežnejším variantom tohto ochorenia a postihuje hlavne mladých ľudí vo veku 10 až 19 rokov, pretože iba 10% postihnutých osôb má viac ako 60 rokov. Tento typ nádoru sa najčastejšie nachádza v kostiach paží, nôh a panvy.

Pozoruhodne veľa druhov rakoviny metastázuje do kostí, to však neznamená, že máme do činenia s rakovinou kostí ako takou. Zhubný nádor prsníka, ktorý sa rozšíril do kostného systému, je metastatický karcinóm prsníka, nie rakovina kostí v užšom slova zmysle.

Závery

Ako sme videli, v tomto priestore sme hrali všetky možné kluby. Uviedli sme príklad „prírodného“ ochorenia kostí, iného geneticky dedičného a veľmi zvláštneho, tretieho infekčného pôvodu a posledného z dôvodu karcinogénneho procesu.

To samozrejme zdôrazňuje široké spektrum chorôb, ktoré môžu mať vplyv na kostný systém človeka. V každom prípade sú príznaky viac-menej homogénne takmer pri všetkých patológiách: a ľahšie zlomenie kostí alebo možná lokalizovaná bolesť a opuch v oblasti postihnutých.

Bibliografické odkazy:

• Rakovina kostí, cancer.org. Vyzdvihnuté 8. septembra v https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-hueso/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-sintomas.html
• Cramer, J. A., zlato, D. T., Silverman, S. L. a Lewiecki, E. M. (2007). Systematické hodnotenie perzistencie a dodržiavania bisfosfonátov pri osteoporóze. Osteoporóza International, 18 (8), 1023-1031.
• Bone Diseases, MedlinePlus.gov. Vyzdvihnuté 8. septembra v https://medlineplus.gov/spanish/osteogenesisimperfecta.html
• Gutiérrez-Díez, M. P., Molina Gutiérrez, M. A., Prieto Tato, L., Parra García, J. I., & Bueno Sánchez, A. M. (2013). Osteogenesis imperfecta: nové perspektívy. Rev Esp Endocrinol Pediatr, 4 (160), 75-85.
• Osteoporóza, cancer.net. Vyzdvihnuté 8. septembra v https://www.cancer.net/es/asimilaci%C3%B3n-con-c%C3%A1ncer/efectos-f%C3%ADsicos-emocionales-y-sociales-del-c%C3%A1ncer/manejo-de-los-efectos-secundarios-f%C3%ADsicos/osteoporosis
• Muskuloskeletálne poruchy, Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Vyzdvihnuté 8. septembra v https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions#:~:text=Los%20trastornos%20de%20este%20tipo, syst% C3% A9mic% 2C% 20as% 20la% 20 reumatoidna artritida% 20.