Stereotypy v detstve: súvisiace typy a poruchy

Pri niektorých príležitostiach budeme sledovať, ako dieťa vykonávalo opakované správanie alebo pohyby, ktoré určite máme priamy súvis s tikmi, mániou dieťaťa alebo s pokusmi o volanie pozornosť. A hoci v niektorých prípadoch to tak môže byť, v iných môžu ísť o detské stereotypy.

V celom tomto článku povieme si o stereotypoch v detstvePopíšeme, ako ich identifikovať, ako aj rôzne klasifikácie, ich diagnózu a možné spôsoby liečby.

• Súvisiaci článok: „6 etáp detstva (fyzický a duševný vývoj)"

Čo sú to stereotypy detí?

Stereotypy alebo stereotypné pohyby sa považujú za hyperkinetickú pohybovú poruchu. To znamená, že dochádza k nadmernému pohybu alebo reakciám končatín a tváre. Aj keď sa táto zmena môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, sú u detí úplne bežné a môžu byť dôsledkom stereotypnej pohybovej poruchy.

V detských stereotypoch Môžu sa prejavovať prostredníctvom semi-dobrovoľných, opakujúcich sa a rytmických pohybov, zdanlivo impulzívne alebo impulzívne a ktoré sa nevykonávajú na žiadny konkrétny účel alebo účel. Okrem toho sa im hovorí stereotypné, pretože sa vždy riadia pevne stanoveným vzorom a dieťa ich vykonáva vždy rovnako.

Medzi tieto pohyby patrí hojdanie, škrabanie, vyberanie nosa, bruxizmus, zadok do hlavy, hádzanie predmetmi, opakované vokalizácie, hryzenie pier alebo prstov, bezduché tlieskanie alebo iná motorická reakcia, ktorá má vždy rovnaký vzor.

Konkrétnejšie, stereotypné pohyby majú nasledujúce vlastnosti:

• Sú to semi-dobrovoľníci, čo znamená, že môžu prestať, ak si to človek želá.
• Sa opakujú.
• Môžu byť rytmické alebo vo forme svalovej kontrakcie.
• Nemajú účel ani konečnosť.
• Sú koordinovaní.
• Môžu prestať, keď je človek rozptýlený, alebo začne s inou úlohou alebo činnosťou.

Výskyt tohto motorického poškodenia je približne u 3 až 9% populácie vo veku od 5 do 8 rokov, s vyšším výskytom u detí s diagnózou pervazívna vývojová porucha (TGD), v rámci ktorej sa vyskytuje s incidenciou medzi 40% a 45%.

U detí bez akéhokoľvek typu psychologickej alebo motorickej diagnózy sa tieto pohyby zvyčajne vykonávajú nevedomky ako spôsob zmiernenia napätia, ako aj v čase frustrácie resp nuda.

Rozdiely s tikmi a nutkaniami

Aj keď sa na prvý pohľad môžu javiť ako veľmi podobné pohyby, existujú zásadné rozdiely medzi stereotypnými pohybmi, tikmi a nátlakmi.

V prípade tikov hoci tieto sa tiež vyskytujú ako opakujúce sa pohybyNa rozdiel od stereotypov sú to úplne nedobrovoľné, kratšie trvanie a v mnohých prípadoch človek ani len nevníma, že ich prežíva.

Na druhej strane nutkanie spočíva aj v opakujúcich sa pohyboch, ktoré si vyžadujú určitú koordináciu. Avšak tieto majú účel, znížiť pocity úzkosti alebo nepohodlie spôsobené obsedantnými myšlienkami, ktoré ich sprevádzajú.

• Mohlo by vás zaujímať: „Nutkanie: definícia, príčiny a možné príznaky"

Kedy a prečo sa objavujú?

Aj keď zatiaľ nie je možné presne určiť, čo je príčinou vzniku stereotypov u detí, existuje a - sériu teórií, ktoré poukazujú na možnosť psychologickej alebo behaviorálnej príčiny súvisiacej s učením dieťaťa a - do pravdepodobnosť, že v skutočnosti existuje neurobiologický základ, ktorý to spôsobuje.

Nech už je to akokoľvek, nástup stereotypných pohybov má tendenciu nastať skôr, ako dieťa dosiahne 3 roky rokov a musí byť prítomný najmenej 4 týždne, aby sa diagnostikovalo ako taký.

Tieto semi-dobrovoľné pohyby sú zvyčajne intenzívnejšie počas spánkových hodín, keď sa dieťa cíti veľmi vystresované, keď sa zvyšuje úroveň úzkosti, pri vykonávaní úlohy, ktorá si vyžaduje veľkú koncentráciu, keď sú unavení, nudia sa alebo keď sú vystavení senzorickej izolácii.

Ako už bolo spomenuté vyššie, vo veľkom počte prípadov majú tieto pohyby tendenciu znižovať intenzitu alebo zmiznúť, keď dieťa začne s inou činnosťou alebo úlohou. Keď to rodičia vedia, akonáhle sa pohyby začnú, môžu sa pokúsiť upútať pozornosť dieťaťa. dieťa a zapojiť ho do nejakej príjemnej úlohy, aby takýmto spôsobom boli pohyby stereotypné.

Typy stereotypov detstva

Existujú rôzne klasifikácie detských stereotypov podľa toho, či sú sprevádzané inými zmenami alebo nie, podľa počtu zapojených svalových skupín alebo podľa toho, ako sa prejavujú.

1. Primárne / sekundárne stereotypy

Primárne stereotypy sa berú do úvahy, ak sa vyskytujú u detí bez akéhokoľvek typu poruchy alebo vývojové zmeny, zatiaľ čo sekundárne sa vyskytujú u maloletých s neurologickými poruchami Čo autizmus, porucha intelektuálneho vývoja alebo senzomotorické deficity.

Ďalej primárne stereotypy, ktoré nesúvisia so žiadnymi inými zmenami, majú tendenciu predstavovať lepšiu prognózu, pretože vo všeobecnosti majú tendenciu časom miznúť.

2. Motorické / zvukové stereotypy

V tejto druhej podskupine sa stereotypy delia na motorické stereotypy, keď sa prejavujú pohybmi, alebo fonické stereotypy v prípade vokalizácie alebo zvukov ústnej dutiny.

3. Jednoduché / zložité stereotypy

Nakoniec, keď dieťa vydáva jednoduché pohyby alebo hrdlo, možno ho klasifikovať ako jednoduché stereotypy že ak ide o zložitejšie a koordinovanejšie pohyby alebo činnosti alebo vokalizácie, hovorí sa im stereotypy zložité.

Ako sa dajú diagnostikovať?

V prípadoch, keď rodičia alebo opatrovatelia dieťaťa vnímajú možnú prítomnosť manierov, je vhodné zájdite za odborníkom, ktorý ich dokáže správne diagnostikovať.

Za týmto účelom sa klinické hodnotenie dieťaťa vykonáva priamym pozorovaním dieťaťa. V prípade akýchkoľvek pochybností o diagnóze je však možné vykonať sériu testov. fyzické testy, ako sú EEG, MRI alebo dokonca vyhodnotenie pomocou série dotazníkov špecializovaný.

Takto možno vylúčiť aj možnosť, že stereotypné pohyby sú súčasťou väčšieho stavu. ako sú epileptické poruchy, OCD alebo ADHD.

• Mohlo by vás zaujímať: „Dobrá stránka ADHD: 10 pozitívnych vlastností mladých ľudí s poruchou pozornosti"

Existuje liečba?

Vo veľkej väčšine prípadov detských stereotypov nie je potrebné uchýliť sa k liečbe, pretože ani v prípade sekundárnych stereotypov nie sú zvyčajne škodlivé. Navyše, v primárnych stereotypoch majú tendenciu časom ustupovať.

Napriek tomu v prípadoch väčšej závažnosti alebo v prípadoch, keď sa u dieťaťa prejavilo sebapoškodzovacie správanie alebo ktoré predstavujú nebezpečenstvo, možno terapeutický prístup uskutočniť buď psychologickým zásahom, alebo farmakologickou liečbou.

Pokiaľ ide o psychologické intervencie, existuje veľké množstvo konkrétnych terapií, ako napr mechanická zábrana alebo zvrátenie návykov, o ktorých sa zistilo, že sú veľmi účinné pri liečbe stereotypných pohybov.

Napokon, napriek tomu, že sa preukázalo, že farmakologická liečba má nižšiu úspešnosť, v určitých prípadoch je možné uchýliť sa k podávaniu liekov ako napr. benzodiazepíny, antiepileptiká, atypické neuroleptiká alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).