Detská dezintegračná porucha: príčiny, príznaky a diagnostika

Detská dezintegračná porucha (TDI) je psychiatrická kategória ktorá sa donedávna používala na hovorenie o jednej z foriem, ktoré má autistická spektrálna porucha (ASD) v počiatočných fázach vývoja.

Táto kategória prešla od poslednej aktualizácie manuálov používaných v psychiatrii a psychológii ako klinický sprievodca dôležitými úpravami. Keďže však ide o nedávne zmeny, jedná sa o kategórie, ktoré sa naďalej používajú v určitých kontextoch, ba dokonca aj v kombináciách, takže je vhodné ich preskúmať.

• Súvisiaci článok: „Sedem typov neurodevelopmentálnych porúch (príznaky a príčiny)"

Čo je detská dezintegračná porucha (TDI)?

Predtým, ako začnete popisovať detskú dezintegračnú poruchu a v dôsledku transformácií ktorí majú svoje diagnostické kritériá, je dôležité objasniť, ako fungujú ich vlastné diagnostika.

Diagnostické a štatistické príručky duševných porúch (DSM) sú kompendiá publikované Americkou asociáciou pre psychiatrické poruchy Psychiatria (APA, tiež pre svoju skratku v angličtine), kde je opísaná a zoskupená skupina klinických prejavov známych ako poruchy. mentálne.

Tieto príručky existujú od druhej polovice minulého storočia v piatich rôznych verziách, a hoci spočiatku mali ich prístup iba popisný a informatívny charakter, v súčasnosti sú patria medzi klinické pokyny, ktoré odborníci na duševné zdravie najviac používajú.

Toto je dôležité spomenúť, aby ste pochopili, čo bola detská dezintegračná porucha, aké kritériá pokračujú a aký je jej názov v súčasnosti.

• Mohlo by vás zaujímať: „6 etáp detstva (fyzický a duševný vývoj)"

TDI: všadeprítomná vývojová porucha

Detská dezintegračná porucha je psychiatrická klasifikácia navrhnutá v DSM-IV (DSM v jeho štvrtej verzii) a ktorá je súčasťou všeobecných vývojových porúch (PDD); ktoré zase sú súčasťou kategórie Poruchy detstva, detstva alebo dospievania.

Podľa DSM-IV je všeobecnou charakteristikou PDD prítomnosť závažné a rozsiahle narušenie rôznych oblastí raného vývoja, čo sa z dôvodu vážnosti považuje za nevhodné z hľadiska úrovne vývoja a mentálneho veku dieťaťa.

Prejavuje sa v týchto oblastiach: zručnosti pre sociálnu interakciu a komunikáciu; ako aj prítomnosťou stereotypných záujmov a správania (stereotypy sú technický názov). V kategórii PDD sa vyskytli aj autistické poruchy, Rettova porucha, porucha Aspergerova, pervazívna vývojová porucha, nešpecifikovaná a dezintegračná porucha Detinský.

Hlavná charakteristika detskej dezintegračnej poruchy

Hlavnou charakteristikou TDI je výrazná regresia viacerých oblastí činnosti po - obdobie najmenej 2 rokov vývoja, ktoré zjavne zodpovedá veku dieťaťa, alebo - malé dievča.

To znamená, že TDI sa prejavuje, keď má dieťa najmenej dva roky, získal zručnosti očakávané pre jeho vek a neočakávane dochádza k regresii najmenej v dvoch z nasledujúcich oblastí: verbálna a neverbálna komunikácia (expresívny alebo receptívny jazyk), sociálne vzťahy a adaptívne správanie, hra, toaletný výcvik, zručnosti motocykle.

Tiež bol známy ako Hellerov syndróm, demencia infantilis alebo dezintegračná psychóza.

Od TDI po ČAJ

Od mája 2013, keď bola zverejnená najnovšia verzia štatistických príručiek duševných porúch (DSM-V), Poruchy počiatkov v detstve, detstve alebo dospievaní sa prestali nazývať takými, aby sa zmenili na Neurový vývoj.

Detská dezintegračná porucha (spolu s ďalšími poruchami v detstve, ktoré spadajú do podtriedy PDD), sa stala súčasťou jedného spektra: the Porucha autistického spektra.

Medzi poruchy detstva, detstva alebo adolescentného nástupu DSM-IV patrili mentálna retardácia, pervazívne vývojové poruchy, Poruchy pozornosti a disruptívne správanie, poruchy motorických schopností, poruchy tiku, Poruchy učenia, komunikácie, poruchy stravovania a stravovania v detstve, poruchy vylučovania a Iné poruchy.

V DSM 5 sú Neurodevelopmentálne poruchy skupina stavov, ktoré sa objavujú v počiatočných štádiách vývoja charakterizované najmä ** ťažkosťami pri vytváraní medziľudských, sociálno-adaptívnych a akademický. **

Preto sa podkategórie DSM-IV, ktoré sme vysvetlili vyššie, stávajú nasledujúcimi: Intelektuálne postihnutie, Porucha Spektrum autizmu, poruchy pozornosti s hyperaktivitou, motorické poruchy, špecifická porucha učenia, Poruchy komunikácie, poruchy stravovania, poruchy vylučovania a poruchy nervového vývoja č Špecifikované.

Aké sú súčasné diagnostické kritériá?

TDI sa v súčasnosti považuje za jednu z mnohých foriem, ktoré nadobúdajú počiatočné fázy vývoja ASD; spochybňuj to dnes diagnostika a monitorovanie je čoraz jednoduchšie od najskorších štádií.

Nejde teda o chorobu, teda o vyliečenie alebo liečbu, ale skôr ide o stimuláciu adaptačné schopnosti v rámci vlastných možností a obmedzení dieťaťa, pri identifikácii a uspokojovaní jeho potrieb podpora pre.

ASD je v DSM definované miernou, strednou alebo ťažkou úrovňou a prostredníctvom dvoch základných kritérií: 1. existencia pretrvávajúceho rozdielu v komunikácii (verbálnej a neverbálnej) a v interakcii s problémami nadviazať medziľudské vzťahy a prispôsobiť sa rôznym kontexty; a 2. prítomnosťou obmedzujúcich a opakujúcich sa vzorcov správania, napríklad stereotypov, monotónnosti alebo veľmi obmedzených rituálov.

Príčiny a mechanizmy, ktoré ju generujú, sú nešpecifické, aj keď existujú podozrenia na lézie centrálneho nervového systému a na ich vzťah k lekárskym chorobám alebo genetickým podmienkam. Zvyčajne to začína výrazným zvýšením úrovne aktivity sprevádzaným obdobiami podráždenosti a úzkosti, po ktorých nasleduje strata reči.

Bibliografické odkazy:

• Martínez, B. & Rico, D. (2014). Poruchy nervového vývoja v DSM-5. Workshop na konferencii AVAP, University of Valencia. Získané 27. apríla 2018. Dostupné v http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie (DSM-V). Americké psychiatrické vydavateľstvo: Washington, DC; Londýn.
• APA (1995). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch Štvrtá verzia (DSM-IV). Masson: Barcelona
• Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Dezintegračná porucha alebo autizmus „Neskorý nástup“. The Journal of Child Psychology and Psychiatry. 30(5): 717-724.