Neurotická štruktúra v psychoanalytickej psychopatológii

Pojem štruktúra umožňuje študovať predmet psychoanalytická psychopatológia komplexne a jednoducho.

Dajte nám vedieť, že príznaky (ktoré sú hlavným dôvodom konzultácie, keď niekto ide k psychoanalytikovi), sa obvykle týkajú jednou z niekoľkých symptomatických štruktúr a táto neuróza je jednou z nich.

To, čo je známe ako „príznak“, je teda jav, ktorý by sme mohli označiť ako univerzálny, a to každý v a okamih alebo iný okamih, prežívame subjektívnym spôsobom a okrem nepríjemného a / alebo nepríjemného pocitu vyvoláva mrzutosť. bolestivé.

Je potrebné poznamenať, že náš „príznak“ (ktorý nám spôsobuje nepohodlie) je ľahko pochopiteľný a / alebo identifikácia pre kohokoľvek, pretože to je vedomá skúsenosť, ktorej sme Do. Jeho účinky (to, čo vnímame na základe našej vlastnej subjektivity) sú však intenzívnejšie, keď ich pocíti niekto trpiaci neurózou.

Príznak, syndróm a porucha

Urobme diferenciáciu vyššie uvedeného, ​​pričom ako parameter použijeme ďalšie patologické štruktúry.

V najťažších klinických prípadoch, ako sú psychózy

, príznaky sú zvyčajne zvláštnejšie a nepochopiteľnejšie (na rozdiel od neurózy) v dôsledku prítomnosti silných senzorických, percepčných a interpretačných deformácií na strane subjektu.

Na druhej strane, ak je niekoľko príznakov zoskupených podľa stáleho a definovaného vzoru, ktorý predstavuje to isté spôsobom u rôznych pacientov, potom dostaneme to, čo poznáme ako „syndróm“ (depresívny, napr príklad). Ale ak je stav pacienta ťažký a jeho subjektívne nepohodlie výrazne mení jeho psychickú rovnováhu a narúša jeho normálne fungovanie, toto sa stáva „poruchou“.

Ujasnime si, že individuálny spôsob adaptácie a obrany pred požiadavkami našej reality ovplyvní neurózy viac ako iné patologické schémy.

Od normality k neuróze

Pamätajme, že rozdiel medzi normálnosťou a neurózami alebo inými duševnými poruchami nie je iba nozologický problém (ktorý popisuje, rozlišuje a klasifikuje choroby), ale aj rozsah. To znamená rozlíšenie medzi normálnosťou a nepohodou závisí to jednak od rozsahu patológie, jednak od charakteristík určitého stavu psychodynamické.

V tomto bode (a na základe vyššie uvedeného) môžeme považovať za platný pojem individuálna náchylnosť, to znamená psychická predispozícia.

Štruktúra neurózy

Charakteristiky neurotickej osobnosti sú identifikované podľa intenzívneho pocitu vnútorného konfliktu a tiež ako vynikajúceho Ťažkosti s harmonizáciou impulzov, túžob, noriem a vedomia reality, ktoré môžeme preložiť ako život zameraný na úzkosť a úzkosť. bezpečnosť.

Čo je viac, konfigurácia neurotickej štruktúry má svoj začiatok v udalostiach z pôvodného afektívneho vzťahu jednotlivca, spôsobom, akým zaobchádza so svojou agresivitou a sexualitou, a tiež s potrebou sebapotvrdenia a vlastnej hodnoty.

Na druhej strane pôvod neurotickej štruktúry vysoko súvisí s oidipálne fixácie jednotlivca, ktoré (zo svojej podstaty) vyvolávajú rôzne obavy, vinu, pochybnosti a úzkosti zoči-voči rôznym udalostiam považovaným za stresujúce typické pre vzťah, rodinné konflikty alebo pracovné ťažkosti.

V dôsledku vyššie uvedeného, ​​jedinec s neurotickou štruktúrou rozvíja závislosť na náklonnosti a úcte, ktorú môžu poskytnúť iní, bez ohľadu na hodnotu, ktorú mu pripisujú, alebo dôležitosť, ktorú predmetu pripisujú.

Neuróza a afektivita

Pretože je neurotická túžba po náklonnosti prakticky žravá, začína pociťovať nepretržitú úzkosť, ktorá sa prekladá (klinicky) v emočnej precitlivenosti, nadmernom dopyte po pozornosti od ostatných a okrem permanentného stavu celkom bdelého nepríjemné.

V tomto bode však niečo zvedavé kontrastuje: intenzívna túžba subjektu po náklonnosti rovná sa vašej vlastnej schopnosti to cítiť a / alebo ponúknuť. Poďme si ujasniť, že nie je nezvyčajné pozorovať sklon skrývať potrebu lásky pod maskou ľahostajnosti alebo zjavného opovrhovania ostatnými.

Praskliny sebaúcty

Rovnako aj skúsenosť so životom bez dostatočnej lásky a narcistického uspokojenia primerané, vyvoláva neustály pocit podradnosti a neschopnosti voči ostatným a v dôsledku toho sebavedomie zmenšuje sa to.

Podobne v klinickom prostredí nie je nezvyčajné nájsť ľudí s nadpriemernou inteligenciou, ktorí prejavujú pocity postihnutia a veľmi preceňované predstavy hlúposti, ako aj ľudí veľkej krásy, s predstavami ošklivosti alebo nedostatkov, o ktorých v žiadnom prípade neveria, že ich prekonajú.

Na druhej strane v neurotickej štruktúre nikdy nechýba kompenzačný prístup zo strany pacienta prezentovaný vo forme pochvaly, neustále chvastanie sa (čímkoľvek), explicitné prejavenie jeho ekonomickej kapacity, ako aj jeho sily a vplyvu v jeho kruhu Sociálne.

Zmienky o výletoch na rôzne miesta, odkazy a okrem všeobecných vedomostí, ktoré môže mať jednotlivec v danej oblasti, aj profesionálne kontakty konkrétne.

Neurotické inhibície

Rovnakým spôsobom, neurotický pacient prichádza s osobnými zábranami všetkého druhu ako súčasť svojej osobitnej neurotickej štruktúry. Týmito zábranami môžu byť vyjadrenie želaní, sťažností, chvály, vydávanie príkazov akéhokoľvek druhu ostatným, kritizácia (deštruktívne aj konštruktívne) okrem toho, že predstavuje vážnu neschopnosť nadviazať vzťahy s ostatnými jednotlivcov.

Tieto zábrany slúžia aj na sebaurčenie človeka, ktorý pozná jasné pojmy ich vlastných ideálov a ambícií, ako aj dostatočnej spolupráce pri konštruktívnej práci autonómia.

Tiež viem vykazujú zábrany ako agresívne, dotieravé, dominantné a veľmi náročné správanie. Títo ľudia, ktorí sú presvedčení, že majú pravdu, môžu bez opatrení a kontroly rozkazovať a rozkazovať, klamať ostatných, kritizovať alebo očierňovať. Alebo sa naopak môžu projektívnym spôsobom prejaviť ako podvedení, pošliapaní alebo ponížení.

Úloha úzkosti v neurotickej štruktúre

Je zvedavé vedieť, že v klinickej praxi sa zdá, že veľa konzultujúcich neurotikov sa sťažuje iba na depresiu, pocit postihnutia, rôzne poruchy svojho života. sexuálna, pocit úplnej neschopnosti pracovať efektívne (alebo aspoň tak, ako si to idealizujú) vo svojej práci, bez toho, aby si zjavne všimli vysoko dôležité: prítomnosť úzkosti, čo je základný príznak (a hlavné), ktorá je v hĺbke jeho neurotickej štruktúry.

Je teda možné udržiavať zakopanú a skrytú úzkosť bez toho, aby ste to vedeli, a samozrejme bez toho, aby ste si boli vedomí, že je to určujúci faktor pre jej liečbu a pohodu.

Na rozdiel od vyššie uvedeného existujú iní jedinci, ktorí pri najmenšom náznaku úzkostnej epizódy reagujú neprimerane, prejavujúc pocity úplnej bezmocnosti, najmä ak je spojené s ťažkosťami pri ovládaní myšlienok slabosti alebo zbabelosti.

Všeobecne platí, že žiadny neurotický jedinec jasne neidentifikuje svoje utrpenie, okrem iných dôvodov aj preto, že čím viac sa cítite ohrození, tým menej budete akceptovať, že s vami niečo nie je v poriadku, a (preto) to musí byť upravené.

Indikátor patologických znakov

Dajte nám vedieť, že neurotická štruktúra človeka je predstupňom všetkej neurózy a determinantom jej patologických charakteristík.

Aj keď sa príznaky zvyčajne líšia od človeka k človeku alebo dokonca úplne chýbajú, liečba Úzkosť má veľký význam, pretože obsahuje podstatu konfliktu a sústreďuje jeho utrpenie psychologické.

Pamätajme tiež na to, že medzi príznakmi rôznych existujúcich neuróz podobnosti medzi nimi sú dôležitejšie ako súčasné nezrovnalosti. Tieto rozdiely spočívajú v mechanizmoch používaných na riešenie problémov. Na druhej strane podobnosti súvisia s obsahom konfliktu a narušením vývoja.

Poznámka: Ak si myslíte, že trpíte duševnou poruchou, prvým odborníkom, ktorý by ste mali navštíviť, je váš rodinný lekár. Bude schopný určiť, či príznaky, ktoré spustili jeho výstražné svetlá, sú dôsledkom psychopatológie, zdravotného stavu alebo obidvoch. Ak je psychologický stav konečne diagnostikovaný, ďalším krokom je konzultácia s odborníkom na duševné zdravie.