Skupinová terapia: história, typy a fázy

Koncept „skupinovej terapie“ zahŕňa veľké množstvo rôznych intervencií, ktoré sa môžu zamerať na zvládanie problémov konkrétne pri osvojovaní si behaviorálnych a kognitívnych schopností alebo pri sociálnych výhodách samotnej skupinovej skúsenosti sama.

V tomto článku popíšeme, o čo ide fázy skupinovej terapie a aké typy existujú. Syntetizujeme tiež vývoj tejto terapeutickej metódy a hlavné teoretické orientácie v tejto súvislosti.

• Súvisiaci článok: „Druhy psychologických terapií"

História skupinovej terapie

Skupinová terapia, ako ju poznáme, sa začala rozvíjať v 20. a 30. rokoch. V 20. rokoch minulého storočia Pratt použil priekopnícke skupinové intervencie na liečenie tuberkulózy, zatiaľ čo Lazell to robil u pacientov so schizofréniou.

Psychoanalýza, ktorá bola veľmi populárna v prvej polovici 20. storočia, mala veľký vplyv na včasnú skupinovú terapiu. Wender preniesol myšlienky na Sigmund Freud o fungovaní rodiny na terapeutické skupiny, zatiaľ čo Schilder prijal za svoju metodológiu analýzu snov a prenosov.

Morenova psychodráma bola to jedna z prvých skupinových terapií, ktoré nadobudli určitý význam. Moreno pracoval na skupinovej dynamike prostredníctvom dramatických postupov zameraných na emócie, ktoré boli blízke interpretácii. Približne v rovnakom čase, v 30. a 40. rokoch, začal Redl uplatňovať skupinovú terapiu u detí a Slavson to isté robil s dospievajúcimi.

Skupinová terapia sa stala populárnou v Spojených štátoch po druhej svetovej vojne. Slavson založil Americkú asociáciu skupinovej psychoterapie, zatiaľ čo jeho rival Moreno vytvoril Americkú spoločnosť skupinovej psychoterapie. Neskôr tieto terapie ovplyvnili najmä ďalšie školy a autori, ako napríklad Gestalt, Neo-Freudians, Ellis alebo Carl Rogers.

Od 60. rokov sa rôzne tradície špecializovali a rozvíjali. Začalo sa zreteľne rozlišovať medzi terapiami zameranými na liečbu špecifických porúch a inými terapiami bližšie k tomu, čo dnes poznáme ako psychedukácia. Kognitívno-behaviorálne terapie získali veľký význam v praktickejšom aspekte skupinovej terapie.

• Súvisiaci článok: „Psychodráma Jacoba Levyho Morena: z čoho pozostáva?"

Skupinové typy

Existuje mnoho rôznych spôsobov klasifikácie terapeutických skupín. Zameriame sa na niektoré zo zásadnejších diferenciácií, najmä na tie, ktoré sa týkajú zloženia a štruktúry skupín.

1. Psychoedukačné a zamerané na proces

Cieľom psychoedukačných skupín je prispievať svojim členom informácie a nástroje na zvládnutie ťažkostí. Môžu sa zamerať na patológie, ako sa to deje v psychoedukačných skupinách pre rodinných príslušníkov ľudí s psychózou alebo bipolárnou poruchou alebo na určité témy, ako je emocionálna výchova k tínedžerov.

Naopak, skupiny zamerané na proces, bližšie k psychodynamickým a zážitkovým tradíciám, sa zameriavajú na užitočnosť samotného skupinového vzťahu pre podporovať emočné vyjadrenie a psychologické zmeny v ľuďoch, ktorí sa zúčastňujú.

2. Malí aj veľkí

Terapeutická skupina sa zvyčajne považuje za malú, keď má približne 5 - 10 členov. V týchto skupinách je väčšia interakcia a súdržnosť a v mnohých prípadoch sa vytvárajú úzke vzťahy. Ideálna veľkosť skupín Podľa odborníkov je to medzi 8 a 10 ľuďmi.

Väčšie skupiny sú produktívnejšie, ale majú tendenciu príliš uľahčovať tvorbu podskupín a rozdelenie úloh. Účastníci vo veľkých skupinách majú navyše tendenciu cítiť sa menej spokojní ako účastníci v malých skupinách.

3. Homogénne a heterogénne

Homogenitu alebo heterogenitu skupiny je možné hodnotiť na základe jediného kritéria, ako je prítomnosť jedného problému alebo viacerých problémov, alebo na všeobecnej úrovni; Napríklad členovia skupiny sa môžu líšiť v pohlavie, vek, socioekonomický status, etnická príslušnosť, atď.

Homogénne skupiny majú tendenciu fungovať rýchlejšie, vytvárajú väčšiu súdržnosť a sú menej problematické. Napriek heterogenite, najmä pri špecifických poruchách alebo ťažkostiach, môže byť veľmi užitočné predstaviť rôzne alternatívy správania.

4. Zatvorené a otvorené

V uzavretých skupinách sú ľudia, ktorí sú prítomní pri vytváraní skupiny, tiež prítomní, keď sa to skončí v otvorených skupinách sa členovia líšia vo väčšej miere, zvyčajne preto, že zostávajú aktívni dlhší čas.

Uzavreté skupiny vytvárajú väčšiu súdržnosť, sú však zraniteľnejšie voči odchodu členov. Otvorené skupiny sa uplatňujú napríklad v psychiatrických nemocniciach a v združeniach ako Anonymní alkoholici.

• Mohlo by vás zaujímať: „Systémová terapia: čo to je a na akých princípoch je založená?"

Fázy skupinovej terapie

V tejto časti popíšeme štyri fázy skupinovej terapie podľa Geralda Coreyho. Aj keď iní autori hovoria o rôznych fázach, väčšina klasifikácií fáz skupinového procesu sa zbieha v kľúčových aspektoch.

1. Počiatočné alebo orientačné štádium

V orientačnej fáze je ústrednou úlohou terapeuta vybudovať si dôveru členov skupiny voči nemu a voči zvyšku účastníkov. Pravidlá, explicitné aj implicitné, musia byť tiež jasné. Často dochádza k stretu medzi potrebami autonómie a potrebami príslušnosti k skupine.

2. Prechodné štádium

Po počiatočnej fáze je to možné že členovia cítia pochybnosti o výhodách, ktoré môžu pre skupinu získať, ako aj o strachu z odhalenia. Je bežné, že medzi členmi vznikajú konflikty a je spochybňovaná autorita terapeuta.

3. Pracovná fáza

Podľa Coreyovej je v pracovnej fáze súdržnosť medzi účastníkmi z riešenie konkrétnych problémov a konfliktov ktoré vznikajú v samotnej skupine. Terapeut môže vyzvať členov, aby smerovali k terapeutickým cieľom.

4. Záverečná alebo konsolidačná fáza

V štádiu konsolidácie a rekapitulácia pokroku členov, ktorej cieľom je integrácia skúseností skupinovej terapie do každodenného života.

Účastníci môžu cítiť istý smútok a strach z čelenia novým ťažkostiam bez pomoci svojich rovesníkov a terapeuta, preto je dobré sa na dokončenie dobre pripraviť a v prípade potreby naplánovať následné sedenia. nevyhnutné.