Adrenokortikotropný hormón: definícia, funkcie a patológie

Ľudské telo funguje rovnako ako výrobná linka. Na získanie konečného výsledku (v tomto prípade fyzickej alebo telesnej odpovede) musí najskôr dôjsť k sérii predchádzajúcich reakcií. Napríklad keď vnímame stresové príznakyPredtým už v našom tele prebehla séria reťazových reakcií.

Jedným z činidiel, ktoré umožňujú túto reťazovú reakciu, je adrenokortikotropný hormón. Komplexne fungujúci hormón s množstvom funkcií, o ktorých si povieme v tomto článku.

Čo je to adrenokortikotropný hormón?

Tiež známy ako ACTH, adrenokortikotropný alebo kortikotropín, tento hormón vylučovaný hypofýzou Je súčasťou kategórie tropických polypeptidových hormónov a hoci sa týka hlavne stresové procesy a reakcie sa tiež používajú ako liečivo a diagnostický faktor pre veľké množstvo stavov organický.

Objavená v roku 1933 americkou biochemičkou Evelyn M. Anderson, tento hormón bol predmetom skúmania nespočetných vyšetrení kvôli veľké množstvo funkcií a účinkov, ktoré má v tele, ako aj jeho komplexná forma výkon.

V súčasnosti vieme, že adrenokortikotropný hormón je jedným z hlavných činiteľov podieľajúcich sa na fungovaní osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky a jej výroba bola tradične spojená so stresovou reakciou biologický.

Okrem toho má tento hormón zásadnú úlohu pri regulácii a uvoľňovaní ďalších hormónov známych ako steroidy. Stimuláciou činnosti nadobličiek a nadobličiek ACTH podporuje uvoľňovanie hormónov, ako je adrenalín a noradrenalín.

Ako sme však už spomínali, hlavnou funkciou kortikotropného hormónu je zvýšiť hladinu hladiny kortizolu a kortikosterón v krvi. K tomu dochádza ako reakcia na stres a jeho hlavný účinok na organizmus súvisí s metabolizmom tukov, sacharidov, bielkovín a krvného tlaku.

Navyše, úloha adrenokortikotropného hormónu úzko súvisí s cirkadiánnymi rytmami nášho tela. Ona sama pracuje rôzne po celý deň a generuje vyššie vrcholy ACTH. ráno, najmä pri prebudení, a tých počas celého obdobia ubúda deň. Toto je známe ako denný rytmus adrenokortikotropínu.

Pokiaľ ide o možné terapeutické účinky adrenokortikotropínu, tento sa zvyčajne používa pri liečbe zápalu. Vyrobený vo forme protizápalového liečiva sa podáva v prípade zápalových stavov, ako je reumatoidná artritída, lupus erythematosus a ulcerózna kolitída.

Výroba a regulácia

Syntéza adrenokortikotropného hormónu sa uskutočňuje v prednom laloku hypofýzy, tiež známom ako adenohypofýza. Regulácia a kontrola jeho uvoľňovania je však spojená s tromi regiónmi vzájomne prepojené časti nášho tela: hypotalamus, hypofýza a žľazy nadobličky. Táto štruktúra je známa ako os hypotalamus-hypofýza-nadobličky.

Keď sú hladiny ACTH v krvi nižšie ako obvykle, malá skupina buniek v hypotalame uvoľňuje hormón známy ako hormón. látka uvoľňujúca kortikotropín, ktorá stimuluje hypofýzu k vylučovaniu väčšieho množstva adrenokortikotropínu do potoka krv.

Keď však nadobličky zistia prebytok tohto hormónu, ktorý spôsobuje zvýšenie hladín kortizolu v krvi, je to automaticky produkuje pokles hormónu uvoľňujúceho kortikotropín, pričom množstvo adrenokortikotropínu v prúde začína klesať zmenšiť. Toto je známe ako slučka negatívnej spätnej väzby..

Patológie spojené s ACTH

Vďaka svojej úlohe pri veľkom množstve činností a funkcií nášho tela abnormálne hladiny adrenokortikotropného hormónu môžu viesť k mnohým chorobám a klinickým stavom.

Tieto choroby súvisiace s ACTH sa významne líšia v závislosti od toho, či sú spôsobené nárastom hladín tohto hormónu v krvi alebo naopak, ak je jeho príčinou nedostatok adrenokortikotropín.

1. Prebytok ACTH v krvi

Účinky nadbytku adrenokortikotropného hormónu sú priamym dôsledkom zvýšenej hladiny kortizolu v krvi. Aj keď toto zvýšenie kortikosteroidných hormónov nemusí nevyhnutne znamenať zdravotné riziko, neobvykle vysoké hladiny sú často spojené s nasledujúcimi stavmi:

• Cushingova choroba: Tento stav je spôsobený rakovinovým nádorom alebo adenómom nachádzajúcim sa v hypofýze a zvyčajne súvisí s abnormálnymi hladinami ACTH.
• Nádorové formácie nachádza sa mimo hypofýzy známej ako nádor ektopického adrenokortikotropného hormónu.
• Addisonova choroba: charakterizované abnormálne nízkou hladinou kortizolu, ale nadmerne vysokou hladinou ACTH.
• Vrodená hyperplázia nadobličiek: genetická porucha vyznačujúca sa nedostatočnou produkciou kortizolu a / alebo aldosterónu.

2. Nedostatok ACTH

Naopak, môže sa stať, že u človeka dôjde k nedostatku adrenokortikotropného hormónu aj kvôli na výskyt nádorových útvarov alebo ako vedľajší účinok rádioterapie alebo chirurgického zákroku v hypofýza.

V tomto prípade sú hlavnými podmienkami spojenými s týmto deficitom:

• Suprarrenálna nedostatočnosť: Nadledviny prestávajú správne produkovať ACTH, čo spôsobuje pokles nadobličkových androgénov.
• Cushingova choroba: Okrem nadbytku ACTH to môže súvisieť aj s jeho deficitom.
• Klinické stavy hypofýzy, ako je hypopituitarizmus.

Aj keď ide o hlavné klinické ochorenia súvisiace s adrenokortikotropínom, existuje veľký zoznam ďalších stavov, pri ktorých tento hormón hrá osobitnú úlohu. Medzi nimi nájdeme:

• Malobunkový karcinóm
• Nelsonov syndróm
• Westov syndróm alebo infantilné kŕče
• Syndróm posttorgasmickej choroby

Bibliografické odkazy:

• Podporovatelia A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G a Frankenne F (1991). Vylučovanie rastového hormónu placentou a hypofýzou počas tehotenstva u akromegazických žien. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Zmluva o lekárskej fyziológii, 10. vydanie, McGraw-Hill-Interamericana.