Reakcia kortizolu na prebudenie: čo to je, ako funguje a na čo slúži

Po celý deň sú naše hladiny hormónu kortizolu odlišné, s dvojnásobným zvýšením: v noci a krátko po prebudení.

Kortizolová reakcia po prebudení Je to jav, ktorý sa vyskytuje krátko pred hodinou od nášho prebudenia a zdá sa, že súvisí so stresom a schopnosťou vyrovnať sa s požiadavkami každodenného života.

Ďalej sa pozrieme bližšie na to, z čoho sa tento jav skladá, aké sú jeho neurologické koreláty, aké faktory Zdá sa, že ovplyvňuje jeho intenzitu a aké zdravotné problémy súvisia s reakciou kortizolu na prebudenie nepravidelný.

• Súvisiaci článok: „Kortizol: hormón, ktorý nám spôsobuje stres“

Aká je reakcia kortizolu pri prebudení?

Po celý deň majú ľudia rôzne hladiny kortizolu. Existujú dva okamihy, v ktorých je tento hormón zvýšený: v noci a ráno, krátko po prebudení. Kortizolová reakcia po prebudení je neurofyziologický jav, ktorý sa vyskytuje počas prvej hodiny po prebudení.. Skladá sa z nárastu medzi 38% a 75% hormónu kortizolu, zvyčajne po asi 30 alebo 45 minútach po rannom prebudení.

Pretože hormón podieľajúci sa na tomto fenoméne úzko súvisí so stresom, predpokladá sa Tento jav by mohol mať hlavnú funkciu aktivácie, aby sme čelili každodenným požiadavkám deň. Tiež sa verí, že existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú výskyt tohto javu, vrátane doby, v ktorej sme prebúdzame sa, faktory prostredia, ako je osvetlenie, a tiež, prítomný stres po celý deň, spojený so zranením alebo choroba.

Ako sa zdá?

Keď sa zobudíme a po niekoľkých minútach sa u ľudí objaví zvýšenie hormónu kortizolu. Percento tohto hormónu v krvi sa zvyšuje medzi 38% a 75%, pričom zvýšenie o 50% je normálne.. To sa dá ľahko overiť analýzou slín človeka, v ktorom je ich priemerná hladina slinného kortizolu 15 nmol / l, hneď ako vstanú, ale asi po 30 alebo 45 minút, zvýšil sa na 23 nmol / l, aj keď prirodzene existujú ľudia, ktorí majú vyšší nárast, a iní, ktorí ich majú miernejší alebo dokonca nepatrný.

Kortizolová reakcia po prebudení dosiahne svoj maximálny vrchol 45 minút po prebudení, pričom počas nasledujúcej hodiny zostáva zvyšujúca sa asi o 35%. Tento model odozvy je u všetkých ľudí relatívne stabilný, pokiaľ neexistujú patologické alebo sociokultúrne faktory, ktoré vyvolávajú vysoký stres.

Okrem toho sa ukázalo, že má silný genetický faktor, ktorý v štúdiách s monozygotickými dvojčatami našiel hodnotu dedičnosti blízku 0,40.

Ale napriek tomu, že predpokladá veľké zvýšenie tohto hormónu, odpoveď kortizolu pri prebudení nie je najvyššia, ktorá sa vyskytuje po celý deň. Moment, v ktorom dochádza k väčšej sekrécii kortizolu, nastáva počas druhej polovice noci, keď spíme.

Tento jav, spojený s cirkadiánnymi cyklami, sa môže vyskytnúť veľmi málo hodín pred reakcia kortizolu po prebudení, pokiaľ sa človek zobudí skôr, medzi 6. hodinou Y. 9:00

Musíte to pochopiť zvýšenie kortizolu v noci a zvýšenie spojené s prebudením sú navzájom nezávislé, aj keď je obsiahnutý rovnaký hormón. Po obidvoch prírastkoch hladiny kortizolu počas dňa klesajú, dosiahnutie najnižšieho bodu počas prvej polovice noci, tesne pred jej nočným zvýšením hormón.

• Mohlo by vás zaujímať: „Cirkadiánne rytmy: čo to sú a do akých biologických funkcií zasahujú“

Neurologické mechanizmy

Kortizol je hormón, ktorý sa uvoľňuje v nadobličkách po aktivácii hypofýza pomocou adrenokortikotropného hormónu (ACTH). Uvoľňovanie ACTH indukuje po prebudení reakciu kortizolu, ktorá spúšťa produkciu glukokortikoidov.

Ukázalo sa, že ACTH je hormón, ktorý je inhibovaný po prítomnosti dexametazónu, syntetického glukokortikoidu, čo vysvetľuje, že po zvýšení kortizolu a uvoľnení glukokortikoidov sa prestáva vylučovať.

Uvoľnenie ACTH je regulovaný hypotalamom na osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky. Hypotalamus uvoľňuje hypofyziotropný hormón, hormón, ktorý spôsobuje uvoľňovanie kortikotropínu, ktorého produkciu ovplyvňuje cirkadiánny denný / nočný cyklus.

Kortizolovú reakciu po prebudení však riadi hipokampus na osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky. Toto sa dokázalo u ľudí, ktorí poškodili hipokampus, či už v dôsledku jednostranného alebo obojstranného poranenia. alebo atrofiou, ktorá predstavuje nízke hladiny kortizolu krátko po prebudení alebo priamo bez akéhokoľvek zvýšenia. Namiesto toho ľudia so zdravým hipokampom, ktorý je väčší ako normálny, majú väčšiu bdelosť kortizolu pri prebudení.

Premenné a ovplyvňujúce faktory

Odozvu kortizolu po prebudení ovplyvňuje niekoľko faktorov. Tieto faktory môžu jednak zvyšovať hladinu hormónu kortizolu, jednak znižovať ich hladinu. významne, zjavne ovplyvňuje schopnosť vyrovnať sa s požiadavkami zo dňa na deň.

Environmentálne / behaviorálne

Reakcia kortizolu na prebudenie je jav, ktorý sa vyskytuje iba a priamo k skutočnosti prebudenia. Avšak Zdá sa, že čas, keď sa zobudíme, ovplyvňuje zvýšenie hormónu v krvičím skôr, keď sa zobudíme, tým väčšie bude zvýšenie, pokiaľ sa to robí ráno a potom, čo sa v noci zvyšuje kortizol.

Príklad toho, ako to ovplyvňuje čas, keď sa zobudíme, máme v prípade personálu zdravotnícki pracovníci, ktorí majú vzhľadom na svoj typ práce nepravidelné pracovné zmeny a musia ich vykonávať stráže. V jednej štúdii mali zdravotné sestry, ktoré sa museli budiť medzi 4:00 a 5:30, hladinu hormónu kortizolu budiť sa staršie ako tí, ktorí to museli robiť o 6:00 alebo 9:00 Tí, ktorí sa museli zobudiť o 11.00 hod. - 14:00 mali veľmi úrovne nízka.

Bolo to vidieť osvetlenie po prebudení ovplyvňuje reakciu. Ľudia, ktorí sa zobúdzajú v svetlej miestnosti, napríklad pri vstupe prvých lúčov lúča slnko, majú väčšie zvýšenie kortizolovej odpovede ako tí, ktorí sa celkovo prebudia tma. Na druhej strane budenie na budík alebo spontánne nemá vplyv na zvýšenie ranného kortizolu.

Ďalším faktorom, ktorý ovplyvňuje zvýšenie kortizolu, je spánok. Zistilo sa, že skoré popoludnie (18.45 - 20.30) si nedali jednu alebo dve hodiny zdriemnuť indukuje kortizolovú reakciu po prebudení, pretože tento jav sa môže vyskytnúť až po spánku v dôsledku noc.

Jednotlivci

To, či je človek vo dne alebo v noci, ovplyvňuje túto reakciu. Denní ľudia, to znamená tí, ktorí sú najaktívnejší počas prvých hodín dňa, majú väčšiu reakciu na kortizol po prebudení ako v noci, čo by vysvetľovalo, prečo sú tieto typy ľudí zvyčajne produktívnejšie počas denného svetla.

Ľudia, ktorí majú nejaký druh choroby alebo poranenia, ktoré im spôsobujú veľa bolesti, mohli mať vplyv na hladinu kortizolu a následne na reakciu kortizolu po prebudení. Na základe niektorých výskumov platí, že čím viac bolesti pacient trpí, tým viac sa zníži reakcia kortizolu po prebudení.

Ďalším veľmi zaujímavým aspektom je sociálno-ekonomický aspekt. Bolo to vidieť ľudia s nižším socioekonomickým stavom majú vyššiu hladinu kortizolu po prebudení. To sa dá priamo vysvetliť skutočnosťou, že ľudia s nízkym príjmom a väčšími sociálnymi problémami žijú dlhšie. zdôraznil, že musí viac pracovať na tom, aby vyžil, a zároveň byť citlivejší na utrpenie psychopatológia.

Možná funkcia

Veľa výskumov dáva do súvislosti reakciu kortizolu na prebudenie s chronickým stresom, ktorý má skutočnosť, že sa predpokladá, že má špecifickú funkciu pripraviť organizmus na splnenie požiadaviek každý deň.

Aj keď je to stále neistá viera, predpokladá sa, že zvýšenie kortizolu ráno Súviselo by to s väčšou aktiváciou a dostupnosťou zdrojov, aby sme boli schopní uspokojiť každodenné požiadavky. Dostupnosť glukokortikoidov spojená s týmto javom vám umožňuje mať energiu na to, aby ste mohli robiť úlohy po celý deň.

Čím viac úloh je treba urobiť, tým viac kortizolu sa vylučuje krátko po prebudení. Človek, ktorý vie, že má toho veľa, začne pociťovať kognitívne obavy z úloh, ktoré má čo robiť, to znamená, že predvídate stres, ktorý vás nebude prebudiť pri vykonávaní činnosti, ktorú by ste mali vyhovieť. Predbežný stres je teda silný kognitívny a vnútorný stresor, ktorý zvyšuje kortizol spojený s reakciou kortizolu po prebudení.

Stručne povedané, reakcia kortizolu po prebudení má adaptívnu funkčnosť, ktorá poskytuje jednotlivcovi potrebnú energiu na splnenie predpokladaných požiadaviek musíte robiť po celý deň. Čím viac úloh budeme musieť urobiť, tým viac kortizolu sa po vstávaní uvoľní a následne budeme pripravenejší na plnenie úloh dňa.

Problémy súvisiace s týmto javom

Niekoľko štúdií zistilo vzťah medzi reakciou kortizolu na nepravidelné prebudenie a zdravotnými problémami. Ako sme už uviedli, existuje niekoľko faktorov, ktoré sprostredkujú hladiny kortizolu v krvi, a teda aj v krvi ako sa po prebudení vytvára reakcia kortizolu, ktorá má environmentálne aj vnútorné faktory alebo osobné.

Bez ohľadu na to, čo mení hladinu tohto hormónu, môžeme hovoriť o niekoľkých patológiách spojených s vysokou aj nízkou hladinou kortizolu.

Vysoká reakcia kortizolu na prebudenie sa zistila pri roztrúsenej skleróze, dýchacích problémoch, viscerálnej obezite a u žien aj pri metabolickom syndróme.. Zdá sa tiež, že vysoký obsah kortizolu pri prebudení je spojený so zvýšeným rizikom peritraumatická disociácia a akútna stresová porucha spolu s možnosťou výskytu depresia. Nízke hladiny sú prítomné pri problémoch, ako je diabetes mellitus 2. typu, syndróm chronickej únavy, systémová hypertenzia a funkčné zažívacie poruchy.

Bibliografické odkazy:

• Powell, D. J., & Schlotz, W. (2012). Stres v každodennom živote a reakcia na prebudenie kortizolu: testovanie hypotézy očakávania. PloS one, 7 (12), e52067. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0052067
• Starší, Greg J.; Wetherell, Mark A.; Barclay, Nicola L.; Ellis, Jason G. (2014). „Reakcia na prebudenie kortizolu - Aplikácie a dôsledky pre spánkovú medicínu“. Recenzie liekov na spánok. 18 (3): 215–224. doi: 10.1016 / j.smrv.2013.05.001. PMID 23835138.
• Wüst S, Wolf J, Hellhammer DH, Federenko I, Schommer N, Kirschbaum C (2000). "Reakcia na prebudenie kortizolu - normálne hodnoty a zmätok". Zdravie proti hluku. 2 (7): 79–88. PMID 12689474. Archivované od originálu dňa 01.12.2017. Citované 2009-08-22.
• Wilhelm I, Born J, Kudielka BM, Schlotz W, Wüst S (2007). „Je zvýšenie prebudenia kortizolu reakciou na prebudenie?“. Psychoneuroendokrinológia. 32 (4): 358–66. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2007.01.008. PMID 17408865. S2CID 25044761
• Schmidt-Reinwald A, Pruessner JC, Hellhammer DH, Federenko I, Rohleder N, Schürmeyer TH, Kirschbaum C (1999). „Reakcia kortizolu na prebudenie v súvislosti s rôznymi testami na záťaž a 12-hodinovým rytmom kortizolu“. Life Sci. 64 (18): 1653–60. doi: 10,1016 / s0024-3205 (99) 00103-4. PMID 10328525
• Wright CE, Steptoe A (2005). „Subjektívna sociálno-ekonomická pozícia, pohlavie a reakcie kortizolu na prebudenie u staršej populácie“. Psychoneuroendokrinológia. 30 (6): 582–90. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2005.01.007. PMID 15808928. S2CID 36466495
• Ranjit N, Young EA, Kaplan GA (2005). „Materiálna núdza mení denný rytmus slinného kortizolu.“ Int J Epidemiol. 34 (5): 1138–43. doi: 10,1093 / ije / dyi120. PMID 15951357