Apatia: príznaky a príčiny tohto pocitu

Väčšina z nás niekedy bola nemotivovaná, nechcú nič robiť napriek tomu, že to musia robiť. Aj keď konáme a uskutočňujeme to, čo musíme, robíme to s veľmi nízkou úrovňou motivácie, bez nadšenia alebo záujmu, skoro ako keby sme boli roboti.

Príkladom sú tieto druhy každodenných skúseností jeden z najnepríjemnejších pocitov: apatia. V tomto článku uvidíme, aké konkrétne sú jeho psychologické základy a príčiny, pre ktoré môže vzniknúť.

Koncept apatie

Apatia je stav alebo stav nedostatku motivácie alebo zaujímavé rôznymi aspektmi života, obvykle spojené so stavom nepohodlia alebo beznádeje. Na kognitívnej a afektívnej úrovni je ľahostajnosť k väčšine stimulov a túžba konať je nápadná z dôvodu jej absencie.

Na druhej strane sú hlavnými charakteristikami tohto príznaku afektívne sploštenie alebo otupenie, nedostatok vytrvalosti a redukcia myšlienok a správania generovaných samým sebou.

Stratí sa teda nielen iniciatíva vo väčšej či menšej miere, ale prepojenie udalostí s emóciami sa deje na oveľa nižšej úrovni. To môže spôsobiť

že daná osoba znižuje svoj výkon a úroveň úsilia za účelom vykonania rôznych druhov správania, ktoré zasa spätne podporuje demotiváciu subjektu. Keď sa apatia objaví v maximálnej miere, v ktorej nám neumožňuje konať normálne, je ťažké ju prijať pri rozhodovaní alebo znemožňovaní začatia alebo pokračovania v plnení úloh sa dá nazvať abulia.

Apatia sa dá nájsť predovšetkým ako syndróm bez nevyhnutnej pridruženej poruchy. Spravidla sa však považuje za príznak naznačujúci iné duševné a fyzické poruchy.

Možné príčiny apatie

Apatia môže mať veľa rôzne príčiny, biologické aj environmentálne.

Biologické príčiny

Na úrovni mozgu existuje korelácia medzi prítomnosťou apatie a zmenami v spojení medzi čelný lalok Y. bazálna uzlina, čo vysvetľuje ťažkosti pri prepájaní emócií a myšlienok, ako aj zníženie behaviorálnej iniciatívy. Ďalšia významná súvislosť s apatiou sa vyskytuje v prítomnosti lézie v dorzolaterálnych prefrontálnych a asociačných oblastiach. Tieto poranenia môžu vysvetliť výskyt apatie pri rôznych telesných a duševných poruchách, ako je napríklad demencia.

Ďalšiu možnú príčinu môžeme hľadať v konzumácii látok s psychoaktívnymi účinkami, ktoré sa prejavia úpravou prenosu neurotransmitery môže zmeniť normálne fungovanie mozgu. Napríklad, nadmerné užívanie kanabisu môže spôsobiť známy ako amotivačný syndróm, charakterizované prítomnosťou apatie, zníženou pamäťou a zníženou schopnosťou riadenia a vlastnej aktivity. Niečo podobné sa vyskytuje aj pri typických antipsychotikách, ktoré znižujú dopaminergnú aktivitu celého mozgu spôsobiť, že v obehu nie je dostatok dopamínu mezokortikálnou cestou, ktorá môže spôsobiť zvýšenie alebo vznik negatívnych symptómov, ako sú alergia a apatia.

Príčiny životného prostredia

Na úrovni životného prostredia sa u ľudí zistila apatia pod neustálym stresom alebo vystavením averznej stimulácii. Absencia dostatočného pozitívneho zosilnenia môže tiež viesť k zhoršeniu schopnosti zaujímať sa o životné prostredie. Existencia bezbranných postojov a schém depresogénneho myslenia s negatívnou víziou seba samého, svet a budúcnosť, prispieva tiež k zníženiu nálady a motivácie človeka, spôsobuje apatiu a dokonca abulia.

Ďalším prvkom spojeným s apatiou je tendencia k stanovovaniu ťažko dosiahnuteľných cieľov, ktoré presahujú schopnosť človeka ich realizovať a ktoré často vedú k frustrácii.

Niektoré pridružené poruchy

Ako sme videli, apatia je častým príznakom rôznych porúch organické aj psychologické. Niektoré uvidíme nižšie.

1. Depresia

Jednou z porúch, pri ktorej je najčastejšie vidieť apatia, je depresia, v ktorých sú prítomné rôzne kognitívne predsudky ktoré umožňujú subjektu vnímať svet, svoju vlastnú budúcnosť a seba samých nepriateľsky a negatívne. Vytvorené zúfalstvo a nepohodlie môžu viesť k pocitom apatie, pričom sú v skutočnosti jedným z bežných príznakov, ktoré môžu pomôcť pri stanovení diagnózy.

• Súvisiaci článok: „Existuje niekoľko druhov depresie?"

2. Demencia

Pri tomto type poruchy má apatia zjavne organickú etiológiu, ktorá sa generuje degeneráciou mozgových štruktúr alebo spôsobmi uvedenými vyššie.

• Mohlo by vás zaujímať: „Typy demencií: formy straty poznania"

3. Úzkosť, stres a negatívne alebo traumatické zážitky

Opotrebenie spôsobené neustálym prežívaním stavu napätia môže generovať prítomnosť apatie, či už je to spojené so špecifickým aspektom reality alebo so všeobecnou úrovňou. Situácie, z ktorých nemôžeme uniknúť a ktoré sa vytvárajú beznádej a pocit nedostatku kontroly Spravidla vytvárajú určitý apatický stav, ak sú udržiavané v priebehu času.

4. Anemias

Absencia rôznych živín v tele, ako sú vitamíny alebo glukóza, v tele môže spôsobiť kognitívne a behaviorálne zmenyvrátane apatie. Táto anémia môže pochádzať z nesprávneho stravovania alebo metabolických porúch.

5. Závažné infekcie a choroby

Rôzne infekcie a choroby môžu generovať stavy apatie u osôb, ktoré nimi trpia, a to z organických dôvodov, ako sú napr degenerácia mozgových štruktúr a skutočnosť, že ich utrpenie môže byť ťažkou ranou na psychologickej úrovni, ktorá sa nakoniec vygeneruje apatia. Príkladom je rakovina alebo infekcia HIV.

Liečba

Apatia je príznakom ktorých liečba bude do značnej miery závisieť od aspektov alebo porúch, ktoré ju spôsobujú. Na všeobecnej úrovni však možno ustanoviť rôzne stratégie.

V psychologickej terapii

V terapii bude apatický subjekt všeobecne profitovať z tých stratégií, ktoré mu pomáhajú vytvárať ciele pravdepodobné a dosiahnuteľné, spočiatku s určitou ľahkosťou a časom postupne vyžadujúce niečo viac ako úsilie. Kognitívna reštrukturalizácia Môže byť tiež efektívny z hľadiska modifikácie možných nefunkčných presvedčení, ktoré môžu mať vplyv na víziu subjektu o svete a o sebe samom, ako aj terapie ako napríklad Rehmova samospráva, aby bolo možné stanoviť realistické a dosiahnuteľné ciele. Všeobecne je tiež veľmi užitočné zvýšiť si sebaúctu a robiť príjemné úlohy.

Zmeny životného štýlu

Pretože stres a negatívne skúsenosti môžu byť ďalšími príčinami apatie, nevyhnutný je aj časový manažment. Z tohto dôvodu je potrebné prispieť k realizácii konkrétnych harmonogramov, ktoré nechávajú priestor relaxačným priestorom, ako aj k vykonaniu rôznych cvičení a techník, ktoré to uľahčujú.

Zdravý životný štýl Je veľmi užitočný, pokiaľ ide o zlepšenie príznakov. Kontrola kŕmenia môže umožniť vyplnenie rôznych deficitov, ktoré môžu pomôcť pri vytváraní apatie. Rovnakým spôsobom je známe, že fyzické cvičenie pomáha vytvárať endorfíny spôsobom, ktorý umožňuje jeho výkon užitočné v tomto aspekte aj pri znižovaní úrovne úzkosti a frustrácie, ktoré môžu za niektorými stáť prípadoch.

Aj sociálna podpora a posilnenie iniciatívy ostatnými je veľkou pomocou pri prekonávaní stavov apatie, najmä pri poruchách, ako je depresia. Užívanie psychoaktívnych látok, najmä depresívneho typu, môže mať škodlivé účinky a pomáha udržiavať ba dokonca vytvárať apatiu. Touto cestou spotreba týchto druhov látok by sa mala znížiť a kontrolovať.

Intervencia s psychotropnými liekmi

Na farmakologickej úrovni je použitie rôzne anxiolytické alebo antidepresívne lieky, ako SSRI. Účinné sú aj ďalšie lieky, ktoré pomáhajú zlepšovať cirkuláciu neurotransmiterov, ako napr noradrenalín a dopamín. To všetko, pokiaľ je predpísané odborníkom.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Marin, R. S. & Wilkosz, P. TO. (2005). Poruchy zníženej motivácie. Journal of Head Trauma Rehabilitation, 20 (4).

• Levy, R. & Dubois, B. (2006). Apatia a funkčná anatómia obvodov prefrontálnej kôry-bazálnych ganglií. Cereb. Cortex; 16 (7).: 916-28.

• Santos, J.L. (2012). Psychopatológia. Príručka na prípravu CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid.