Montserrat Martínez: «Pristop k ACT je zelo izkušen»

Terapija sprejemanja in zavezanosti (ACT) je eden najpogosteje uporabljenih načinov psihološkega posega med kontekstualnimi terapijami. Eden od njenih ključev je pomagati ljudem, da se ne izogibajo vsemu, kar jim povzroča nelagodje, in tako čim bolj zmanjša njegov vpliv na čustveno počutje.

Ob upoštevanju tega ni presenetljivo, da je učinkovit pri številnih težavah z anksioznostjo, saj tovrstne Spremembe imajo veliko opraviti s samoizpolnjujočo se prerokbo: strah pred tesnobo daje prednost videzu je. O tem smo se pogovarjali s psihologinjo Montserrat Martínez, iz Čustveni astronavt.

• Povezani članek: "4 vrste kontekstne terapije: kaj so in na čem temeljijo"

Intervju z Montserrat Martínez: zdravljenje tesnobe zaradi terapije sprejemanja in predanosti

Montserrat Martínez je psihologinja, specializirana za kognitivno-vedenjsko terapijo, ACT in vedenjsko medicino ter članica Astronauta Emotional. V tem intervjuju govori o zdravljenju težav s tesnobo s terapijo sprejemanja in predanosti.

Katere so značilnosti terapije sprejemanja in zavezanosti, ki se vam zdijo najbolj zanimive?

Mislim, da je nekaj zelo dragocenega pri ACT (terapija sprejemanja in predanosti) perspektiva, ki jo ima na nelagodje. Vabi nas k razmisleku o tem, kaj bi se zgodilo, če bi le polovica truda, ki smo ga vložili v izogibanje čustvom, kot je žalost, bolečino ali frustracijo, bi jo obrnili, da bi se približali tistemu, kar je za nas resnično pomembno življenska doba.

Običajno obstaja misel o tem, "moraš biti dobro, moraš biti srečen in če nisi, je s teboj nekaj narobe", potem ti prikaže ACT da je nelagodje del življenja in da to ni nezdružljivo z dejstvom, da si lahko oseba, ki si rada, in lahko živiš življenje dragoceno. Zelo pomembno je pojasniti, da sprejemanje nelagodja kot dela življenja ni isto kot odstop od sebe.

Na primer, predstavljajte si, da imate velike bolečine v kolenu. Če se odpoveste življenju s to bolečino in se "pretvarjate, da ne boli", bi vas lahko še bolj prizadeli. Če sprejmete prisotnost bolečine, lahko prepoznate, da je v vašem telesu nekaj, kar potrebuje vašo pozornost. To pa vam bo omogočilo, da si zagotovite oskrbo, ki jo potrebujete, in vam omogoči počitek, ko jo potrebujete.

ACT spodbuja delovanje, ki temelji na tem, kar je za vsako osebo resnično dragoceno, in vadimo svojo radovednost, ko se približujemo vsakodnevnim izkušnjam.

Ali je pacientom enostavno razumeti, kako delujejo tovrstni programi psiholoških intervencij?

Seveda! Predvsem zato, ker je pristop k terapiji sprejemanja in zavezanosti zelo izkušen. Pri ACT se veliko dela z metaforami in različnimi izkustvenimi vajami, ki bolnikom olajšajo stik z glavnimi komponentami terapije.

Kako nam pomaga premagati strah?

Prav značilnost ACT je, da ne skuša premagati / pustiti za seboj / odstraniti nelagodja, v tem primeru strahu. Vsakdo bi si lahko mislil, da je nesmiselno dobiti zdravljenje, ki ga ne želi ublažiti, ampak ga raje išče naredite prostor za nelagodje in se pomaknite do tistega, kar je za vsako osebo pomembno (prilagodljivost psihološki).

Vendar je to povezano s priljubljeno idejo, da so naša neprijetna čustva težave, ki jih moramo odpraviti.

Tu predlog ni spremeniti čustev, ampak spremeniti odnos z njimi. Kaj bi storili, če strah ne bi tako močno vplival na vaše odločitve? Pri ACT se pacient zaveda, da so čustva del različnih življenjskih izkušenj. Ne morete izbrati, ali boste še kdaj začutili strah, vendar s spremembo odnosa s tem čustvom lahko izberete, da vas strah ne oddalji od tistega, kar je za vas pomembno.

Ali načelo sprejemanja pomaga tudi pri obvladovanju primerov pretiranega perfekcionizma in strahu, da stvari ne bi naredili prav?

Seveda. Predstavljajte si, da ko opravljate dejavnost X, misli kot: »Ni mi všeč, kako izgleda, zakaj ne morem pravilno razumeti? Ne morem ga pustiti takega, kajti če ostane tako potem... (tukaj vstavite katastrofalno besedno zvezo po vaši izbiri) «.

Lahko se preizkusite v številnih stvareh, da se izognete temu nelagodju, na primer večkrat ponovite dejavnost, posvetite veliko časa in truda, tako da je čim bližje temu, kar se vam zdi popolno... Bistvo je, da če vse svoje vire vložite v dejavnost X, boste na koncu pustili ob strani še druge stvari, ki so lahko tudi za vas dragocene.

Strategije ACT nam omogočajo, da sprejmemo ali naredimo prostor za različne neprijetne misli ali čustva, ki jih doživljamo v tistem trenutku. Spodbujajo opazovanje teh izkušenj in se spuščajo v tisti dobesedni pridih, ki ga imajo, ko se zasidramo.

Na ta način naša pozornost ni več zavita v misli, ampak jo imamo priložnost usmeriti nazaj na tisto, kar je za nas dragoceno.

V katerih primerih oskrbe ljudi s težavami z anksioznostjo je terapija sprejemanja in predanosti najbolj koristna?

Izkazalo se je, da je učinkovit pri zdravljenju stanj, znanih kot generalizirana tesnoba, napadi panike, obsesivno-kompulzivna motnja itd. Cilj ACT spet ni odstranjevanje simptomov, če pa se to zgodi, se šteje za posreden dobiček resničnega cilja: ustvariti psihološko fleksibilnost za stik s pomembnim in ustvariti prostor za to nelagodje.

Katere so glavne faze terapije sprejemanja in zavezanosti?

Osnovni procesi ACT so naslednji: stik s sedanjim trenutkom, jaz kot kontekst, sprejemanje, kognitivna defuzija, vrednote in predana dejanja.

Ni nujno, da se izvajajo v tem vrstnem redu, saj kot pri vsakem posegu ni recept za kuhanje. Zelo pomembno je izvesti primerno analizo primera, na podlagi katere se bo odločilo, s katerim postopkom začeti in s katerimi posebnimi strategijami se bo ta proces izučil.