Depresivna nevroza: simptomi, vzroki in zdravljenje
Veste, kaj je depresivna nevroza? Gre za vrsto depresije, ki je bila prvotno povezana s spremembami v sistemu živčen, toda počasi se je razvil in postal to, kar poznamo danes distimija.
Čeprav je to izraz, ki se trenutno ne uporablja, je imel takrat velik vpliv, poleg tega, da je prišel iz psihoanalize, zelo prepoznavne usmeritve v prejšnjih časih. V tem članku bomo vedeli, kaj je depresivna nevroza, katere simptome povzroča in kateri so najpogostejši načini zdravljenja.
- Povezani članek: "Nevroza (nevrotizem): vzroki, simptomi in značilnosti"
Kaj je nevroza?
Preden razložimo, iz česa je sestavljena depresivna nevroza, določimo, kaj je nevroza. Nevroza Gre za koncept, ki ga je leta 1769 prvotno predstavil škotski zdravnik William Cullen.
Cullen se je s tem izrazom skliceval na vse tiste senzorične in motorične motnje, ki so jih povzročile nekatere bolezni živčnega sistema.
Vendar pa je bil kasneje in na področju klinične psihologije izraz "nevroza" uporabljen za njihovo označevanje duševne motnje, ki izkrivljajo racionalno razmišljanje posameznika in ki motijo delovanje vseh področij svojega življenja.
Res pa je tudi, da je človek lahko nevrotičen (kar je povezano z obsesivnimi mislimi, negativno stanje, občutki krivde, "paranoje" ...), ne da bi morali to nevrozo obravnavati kot motnjo duševno. Vse je odvisno od stopnje resnosti simptomov in njihovega vmešavanja v vsakdanje življenje.
Simptomi
Tipični simptomi in znaki nevroze so:
- Nezanimanje za prijetne stvari
- Nenehna čustvena stiska
- Pretirane skrbi
- Nadaljevanje žalosti
- Razdražljivost
- Napadi besa ali jeze na druge
- Spremembe v medosebnih odnosih
- Nestrpnost do drugih
- Anksioznost
- Občutki tesnobe in krivde
- Nezmožnost pravilnega odločanja
- Pretirana sramežljivost
- Abulia
- Anhedonija
- Rituali ali ponavljajoče se vedenje
Na psihofiziološki ravni simptomi, ki se pojavijo To so:
- Prekomerno potenje (zlasti v rokah)
- Motnje spanja ali težave
- Glavobol ali migrena
Depresivna nevroza: kaj je to?
Depresivna nevroza (imenovana tudi nevrotična depresija) je izraz, ki se je prej uporabljal v psihiatriji označiti tiste depresije, katerih izvor je bil razložen z intrapsihičnim konfliktom. Izvor opisa te slike je psihoanalitičen.
Po drugi strani, izraz "nevrotična depresija" je posebej uvedel Sándor Radó, kasneje pa ga je nadomestila distimija (trenutno distimična motnja). Torej, trenutno se izraz nevrotična depresija ne uporablja več, ampak distimija (bili bi enakovredni).
Distimija se po novem ne sklicuje več na psihodinamične ali psihoanalitične koncepte in je opredeljena (v skladu z DSM-5, Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje) kot kronično depresivno razpoloženje večino dneva v večini dni, z minimalnim trajanjem 2 leti (1 leto pri otrocih).
Za depresivno nevrozo, za katero lahko rečemo, da je podtip depresije ali podtip nevroze (odvisno od avtorja), je značilna naslednji simptomi: večino časa žalostno razpoloženje, nizka samozavest, nizka samozavest, pretirana samokritičnost in fizične motnje.
- Morda vas zanima: "Vrste depresije: njeni simptomi, vzroki in značilnosti"
Simptomi
Tipični simptomi depresivne nevroze, poleg že naštetih, so še:
1. Depresivno razpoloženje
Sestavljen je iz glavnega simptoma depresivne nevroze in depresije.
2. Izguba energije
Prihaja do izgube ali zmanjšanja energije.
3. Upočasnjeni kognitivni procesi
V glavnem, govor in razmišljanje sta upočasnjena. Poleg tega so dodatne težave pri koncentraciji.
4. Apatija
Apatija je splošno nezainteresiranost, skupaj s pomanjkanjem motivacije za početje. Pri bolnikih z depresivno nevrozo se poleg tega zmanjša tudi produktivnost v vseh čutilih.
5. Abulia
Apatija je pomanjkanje volje ali energije pri početju ali gibanju. Tako posamezniku z depresivno nevrozo običajno ni do tega, da bi naredil "nič", zelo težko mu je nekaj začeti ali narediti, na primer zjutraj vstati, se izogniti družabnim dejavnostim itd.
6. Obup
Pojavljajo se tudi pogosto občutek obupa.
7. Nizka samozavest
Samozavest je običajno nizka, tako kot pri drugih vrstah depresije ali nevroze.
8. Visoka samokritičnost
Tudi bolnik pogosto izraža samokritične misli (ali sporočila) do sebe.
9. Občutek besa
Pojavi se občutek jeze, zaradi katerega lahko bolnik v določenih situacijah "eksplodira".
10. Težave pri odločanju
Pacient se ne more sam odločiti, in to se lahko zgodi tudi ob "lahkih" ali vsakodnevnih (vsakdanjih) odločitvah.
11. Pomanjkanje ali presežek apetita
Tudi lakota se spremeni in lahko se pojavi presežek apetita ali pomanjkanje le-tega.
12. Občutek krivde
Občutki krivde so še en zelo značilen simptom depresivne nevroze (ki se pogosto pojavlja tudi pri depresiji).
13. Motnje spanja
Na koncu se pojavijo tudi motnje spanja ali motnje, na primer nespečnost ali nezmožnost dobrega počitka (neosvežujoč spanec).
- Morda vas zanima: "Najboljših 7 motenj spanja"
Vzroki
Depresivna nevroza ima večfaktorski izvor. Psihoanaliza je ena od usmeritev v psihologiji, ki je poskušala odgovoriti na katero so vzroki za depresivno nevrozo (poleg tega, da je usmeritev, iz katere Dokončano).
Glede na to usmeritev bi bil izvor depresivne nevroze povezan z neprijetne izkušnje iz tujine, z določenimi travmatičnimi okoliščinami in s stresorji. Zunanji dejavniki, ki bi lahko povzročili omenjeno nevrozo, bi bili za posameznika zelo pomembni.
Stresorji
Glede omenjenih stresorjev najdemo v njih dve skupini:
1. Individualni nastop
To bi bili dejavniki, ki opraviti z lastnim delovanjem posameznika; Če dela različne "napake" ali "neuspehe" v različnih vidikih svojega življenja, lahko razvije pretirano kritičen občutek do sebe (in celo do svojega življenja).
2. Dejstva o čustveni prikrajšanosti
Glede na psihoanalizo in kot drugo skupino stresorjev, ki bi lahko bili izvor depresivne nevroze, najdemo tako imenovane "dogodke čustvene prikrajšanosti".
Primer tovrstnega dogodka bi bila naključna ločitev od najdražjih.in nimajo potrebnih sredstev (čustveno) za zdravo soočanje s situacijo.
Zdravljenje
Zdravljenja, ki se običajno uporabljajo pri depresivni nevrozi, so:
1. Psihološka obravnava
Ko gre za zdravljenje depresivne nevroze (ne pozabite, trenutna distimična motnja), obstajajo različne možnosti v okviru psihološke terapije. Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je danes najučinkovitejše zdravljenje v tem smislu (tudi za zdravljenje drugih vrst depresije).
Nekatera orodja ali tehnike, ki se najpogosteje uporabljajo v okviru CBT, so:
- Kognitivne tehnike (na primer kognitivno prestrukturiranje)
- Načrtovanje prijetnih dejavnosti
- Tehnike spreminjanja okolja (na primer nadzor dražljajev)
- Usposabljanje v socialne spretnosti (EHS)
Po drugi strani pa nekatere študije, kot sta Besteiro in García (2000), kažejo, da tudi hipnoza se lahko šteje za eno najučinkovitejših načinov zdravljenja depresivne nevroze, skupaj s sprostitvijo (drugo kraj).
Cilj psihološke terapije v teh primerih in na splošen način bo izboljšati bolnikovo razpoloženje in delati z njegovimi najbolj notranjimi konflikti.
2. Farmakoterapija
Glede farmakološkega zdravljenja depresivne nevroze je treba omeniti, da zdravila ni "ozdraviti" to motnjo (saj praktično nobene duševne motnje) in da bo vedno najbolj idealna stvar iti do multidisciplinarno zdravljenje, ki vključuje tudi psihološko terapijo.
Vendar se večinoma uporabljajo antidepresivi, zlasti SSRI (inhibitorji Selektivni ponovni prevzem serotonina), ki predstavljajo prvovrstno farmakološko zdravljenje izbira. Primeri zdravil SSRI so: fluoksetin, sertralin, paroksetin in fluvoksamin.
Bibliografske reference:
- Ameriško psihiatrično združenje -APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Panamericana.
- Besteiro-González, J.L. in García-Cueto, E. (2000). Uporaba hipnoze pri zdravljenju hude depresije. Psicothema, 12 (4): 557-560.
- Laplanche, J. & Pontalis, J.B. (devetindevetdeset šestindevetdeset). Slovar psihoanalize (Fernando Gimeno Cervantes, trad.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. Pod vodstvom Daniela Lagacheja. Buenos Aires: Paidós.
- Pérez, M., Fernández, J.R, Fernández, C. in prijatelj, I. (2010). Vodnik za učinkovito psihološko zdravljenje I in II:. Madrid: Piramida.
- Vallejo J. & Menchón, JM. (1999). Distimija in druge nemelanholične depresije. V: Vallejo J, Gastó C. Afektivne motnje: tesnoba in depresija (2. izdaja). Barcelona: Masson.