Napad panike: simptomi, vzroki in zdravljenje

Anksiozne motnje so ena najpogostejših duševnih motenj v družbi po vsem svetu. Ti so različnih vrst in lahko resno onemogočijo življenje osebe, ki zanje trpi.

V tem članku bomo govorili o napadi panike ali napadi panike, zelo pogosti pri različnih anksioznih motnjah. Trenutno v DSM-5 veljajo za specifiko katere koli druge motnje. Opredeljeni so kot nenaden pojav strahu ali močnega nelagodja, ki doseže svoj največji izraz v nekaj minutah

• Povezani članek: "7 vrst tesnobe (značilnosti, vzroki in simptomi)"

Kriza panike: značilnosti

Napadi panike, imenovani tudi panični napadi ali napadi panike ali panike, so navedeni v DSM (Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje). DSM-5 vključuje napade panike kot značilnost katere koli druge motnje in ne toliko kot same motnje (v DSM-IV-TR je napad panike obravnaval kot neodvisno "motnjo", tako imenovano panično motnjo ali paniko. napad).

Po drugi strani pa ICD-10 (Mednarodna klasifikacija bolezni) za diagnosticiranje napada panike zahteva, da je vsaj eden od simptomov: palpitacije, tresenje, suha usta ali znojenje.

Simptomi

DSM-5 napad panike opredeljuje kot nenaden pojav močnega strahu ali nelagodja, ki doseže svoj največji izraz v nekaj minutah. V tem času se pojavijo 4 (ali več) od naslednjih simptomov:

• Palpitacije, razbijanje srca ali hiter srčni utrip.
• Potenje
• Tresenje ali tresenje.
• Občutek kratke sape ali zadušitve.
• Občutek zadušitve
• Bolečina ali nelagodje v prsih.
• Slabost ali nelagodje v trebuhu.
• Občutek vrtoglavice, nestabilnost, omotičnost ali omedlevica.
• Mrzlica ali občutek vročine
• Parestezije (otrplost ali mravljinčenje).
• Derealizacija (občutek nerealnosti) ali depersonalizacija (ločevanje od sebe).
• Strah pred izgubo nadzora ali "ponorenjem".
• Strah me je umreti.

Po drugi strani, najpogostejši somatski simptomi pri napadih panike To so: palpitacije, nato vrtoglavica in tresenje (pogosti so pri otrocih in odraslih).

Otroci imajo za razliko od odraslih manj kognitivnih simptomov (na primer strah pred ponorenjem).

Vrste napadov panike

Nenaden pojav strahu ali nelagodja se lahko pojavi iz stanja umirjenosti ali, nasprotno, iz stanja tesnobe. Po drugi strani so napadi panike zelo pogosti pri različnih anksioznih motnjah.

Po mnenju DSM je možno diagnosticirati napad panike, če ni strahu ali tesnobe, kar je opredeljeno kot "Kognitivni ali alexitimični napadi panike".

Napadi, ki ne prikažejo vseh 4 simptomov, se imenujejo "omejeni asimptomatski napadi".

Razlike v klinični in neklinični populaciji

Znano je, da se napadi panike pojavljajo tudi pri neklinični populaciji (brez duševne motnje), pa tudi pri klinični populaciji (z duševno motnjo). Ti napadi so si podobni v podobni fiziološki izkušnji pojavijo se v času stresa in da obstaja podobna družinska anamneza napadov panike.

Glede razlik ugotavljamo, da:

• Klinični bolniki imajo nepričakovane napade, medtem ko nekliniki bolj trpijo v socialnih razmerah (ocenjevalni).
• Klinični bolniki izražajo bolj katastrofalna spoznanja.

Vzroki

Najdemo različne vrste vzrokov, na katere smo opozorili v poskusu razlage pojava napadov panike. Na splošno gre za tri vrste (čeprav v večini primerov med njimi obstaja več interakcij, ki na koncu povzročijo motnjo).

1. Biološki

Biološke hipoteze nakazujejo na določeno nagnjenost k anksioznim motnjam, pa tudi na nekatere vidike nevrobiološke (spremembe GABA, hiperaktivnost locus coeruleus, preobčutljivost za serotonin itd.), nevroendokrini in psihofiziološki vidiki.

2. Učenje

Teorije učenja se nanašajo na klasično pogojevanje, na dvofaktorski model Mowrer (ki vključuje operantno in klasično pogojenost kot povzročitelje in vzdrževalce tesnobe), Eysenckov zakon o inkubaciji in Seligmanova teorija priprave.

3. Spoznanje

Kognitivni modeli se nanašajo na vidike, ki so bolj povezani z kako obdelujemo informacije, ki se na primer nanašajo na možganske mreže ali strukture "strahu" in selektivnost, da med drugim upoštevajo averzivne dražljaje.

Zdravljenje

Motnja izbire za zdravljenje panične motnje ali napadov panike je večkomponentno kognitivno-vedenjsko zdravljenje, ki med svoje sestavne dele vključuje:

• Izpostavljenost medsebojnim dražljajem v živo.
• Kognitivno prestrukturiranje.

Po drugi strani pa se štejejo za zdravila z dobro učinkovitostjo: Barlowovo zdravljenje panike in Clarkova kognitivna terapija.

Kot nekoliko manj učinkovita zdravljenja najdemo:

• Östova uporabljena sprostitev.
• The izpostavljenost terapiji.
• Farmakoterapija (SSRI).

V eksperimentalni fazi obstajajo tri vrste zdravljenj z ugodnimi podatki za zdravljenje napadov panike:

• The zdravljenje izpostavljenosti skozi navidezno resničnost (za panično motnjo z agorafobijo)
• Intenzivna terapija, osredotočena na občutke (Baker Morissette)
• Povečana kognitivno-vedenjska terapija za paniko (Levitt)

Bibliografske reference:

• KDO (2000). ICD-10. Mednarodna klasifikacija bolezni, deseta izdaja. Madrid. Vseameriški.
• Konj (2002). Priročnik za kognitivno-vedenjsko zdravljenje psiholoških motenj. Zv. 1 in 2. Madrid. XXI stoletje
• Belloch, A.; Sandín, B. In Ramos, F. (2010). Priročnik za psihopatologijo. Zvezek I in II. Madrid: McGraw-Hill.
• Ameriško psihiatrično združenje -APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Panamericana.