Transdiagnostični pristop v terapiji: značilnosti in delovanje

V okviru psihoterapije obstajajo različni pristopi za obravnavo duševnih motenj, začenši od tistih, ki se osredotočajo na simptome oz bolj specifične motnje, tudi druge, ki poskušajo zajeti niz duševnih motenj, kot je v primeru pristopa transdiagnoza.

Transdiagnostični pristop v terapiji služi za zdravljenje najpomembnejših čustvenih, psiholoških in vedenjskih mehanizmov, ki so podlaga za duševne motnje., da bi bil terapevtski proces bolj fleksibilen in da bi lahko zajeli celoten nabor simptomov, ki jih bolnik lahko trpi.

Razvoj in izčrpna analiza psiholoških konstruktov, ki so prisotni pri različnih motnjah duševnega zdravja, je privedla do potrebe po do katerih je mogoče pristopiti s transdiagnostičnim pristopom, ki omogoča razumevanje dejavnikov, ki so jim skupni, pa tudi posebnosti vsakega od njim.

• Povezani članek: "10 prednosti obiska psihološke terapije"

Kakšen je transdiagnostični pristop v terapiji?

Transdiagnostični pristop v psihološki terapiji je predstavljal novo paradigmo, ko gre za naslavljanje in razumevanje motnje duševnega zdravja, saj se namesto osredotočanja na posebnosti vsake od motenj duševno,

odloči, da se osredotoči na skupne vidike različnih motenj, ki vplivajo na nastanek ali vzdrževanje duševnih motenj.

Ta pristop k klinični psihologiji in psihoterapiji omogoča učinkovitejše zdravljenje različnih motenj duševno zdravje, kot so depresija, anksioznost, odvisnosti, motnje hranjenja, itd.

Na področju psihoterapije je transdiagnostični pristop pomagal osredotočiti se na pogosti psihopatološki dejavniki pri različnih motnjah ali na tistih nivojih bolnikovega delovanja, na katere bi lahko vplivali in tudi, ki je povezana z drugimi bolj specifičnimi vidiki, omogoča psihoterapevtu bolj učinkovit pristop, tako da pripomore k izboljšanju kakovosti življenja pacienta.

• Morda vas zanima: "Kaj je psihološka ocena?"

Prispevki transdiagnostičnega pristopa v terapiji

Nato bomo videli zbirko raziskav na področju psihologije, ki je omogočila razvoj transdiagnostičnega pristopa.

Fairburn in sodelavci so začeli uporabljati transdiagnostični pristop v terapiji na področju motenj hranjenja. ker bolniki, ki trpijo za takšno motnjo, kot je anoreksija nervoza, skupne simptome in značilnosti z drugimi motnjami hranjenja, kot je bulimija živčni; Poleg tega so vsi predstavili skupne psihopatološke procese.

Ti raziskovalci so to ugotovili lahko pride do transdiagnostičnega razvoja od ene od teh motenj hranjenja do druge (str. npr. trpijo za anoreksijo in začnejo razvijati bulimijo ali obratno).

Nato je transdiagnostični pristop, ki so ga razvili, omogočil zdravljenje, ki bi lahko zajemalo različne motnje hranjenja, tudi v tistih primerih, ko je prišlo do prehoda iz ene od njih v drugo.

Leta pozneje so bili razviti drugi transdiagnostični pristopi, ki bi lahko obravnavali tiste primere, v katerih so bili psihopatološke komorbidnosti, kot so primeri, v katerih so se pojavili simptomi anksioznosti in depresije v čas.

Transdiagnostični pristop Omogoča tudi obravnavanje psiholoških konstruktov, ki so prisotni pri različnih duševnih motnjah, na primer »nestrpnost do negotovosti«, ki jo sestavlja negativna nagnjenost k situacijam, ki jih doživljamo kot negotove. Ta lastnost, ki jo imajo nekateri bolniki, je prisotna pri različnih duševnih motnjah, povezanih z razpoloženjem.

Druga transdiagnostična konstrukcija je tista, ki so jo razvili Egan, Wade in Shafran, znan kot "disfunkcionalni perfekcionizem". Pri tem so izhajali iz tega, da bi lahko disfunkcionalni perfekcionizem konceptualizirali kot lastnost osebnost, kot psihopatološki simptom ali tudi kot skupina kognitivnih značilnosti in vedenjski

Ti avtorji razumeti disfunkcionalni perfekcionizem kot kognitivno-vedenjski proces, ki vpliva na razvoj in vzdrževanje različnih psiholoških motenjkot so motnje hranjenja, depresivne motnje, anksiozne motnje ali obsesivno-kompulzivne motnje.

• Povezani članek: "Rapport: 5 ključev za ustvarjanje okolja zaupanja"

Diagnostični pristopi

V klinični psihologiji obstajajo različni diagnostični pristopi in prav zaradi tega so nekateri od njih omenjeni spodaj.

Od zore psihopatologije obstaja nekaj rivalstva med kategoričnim in dimenzionalnim pristopom k vedenju. nenormalen, zmagoslaven, v večini primerov kategorični pristop, saj ima določene prednosti pred pristopom dimenzijsko.

1. Kategoričen pristop

Ena od teh prednosti kategoričnega pristopa je, da je bolj presenetljiv in pragmatičen, čeprav je to pristop ni brez omejitev, na primer visoka rast sindromov, ko prihajajo nove izdaje DSM in visoka komorbidnost med motnjami duševnega zdravja, zaradi česar je pri isti osebi hkrati diagnosticirana več kot En od njih.

Zato je na podlagi kategoričnega kriterija velika verjetnost, da obstaja komorbidnost med dvema ali več duševnimi motnjami, čeprav je res, da obstaja veliko duševnih motenj, ki imajo več skupnih simptomov in ta razvrstitev je popolnoma upravičena, kot so anksioznost in depresivne motnje.

Po mnenju nekaterih strokovnjakov je treba omeniti, da včasih zaradi visoke komorbidnosti, ki jo predstavljajo iz kategoričnega pristopa, lahko je težko razlikovati med nekaterimi motnjami, kot je lahko v primeru socialna fobija glede izogibajočih se osebnostnih motenj.

V prid kategoričnega pristopa k diagnostiki je prednost, ki jo ima pri prilagajanju zahtevam zdravstvene ustanove in objekt, ki ga ima v času deljenja diagnoz med različnimi zdravstvenimi delavci, med drugim.

• Morda vas zanima: "16 najpogostejših duševnih motenj"

2. Dimenzionalni pristop

Ta pristop Ne temelji le na prisotnosti ali odsotnosti simptoma, temveč se osredotoča tudi na intenzivnost in pogostost istega. Na ta način je večji pomen pripisan opisu simptomov kot samemu dejstvu, da se naredi klasifikacija.

Dimenzionalni pristop ima prednost pred kategoričnim, da zmanjša število kategorij diagnostično z vzpostavitvijo skupine osnovnih dimenzij in večjim poudarkom na resnosti motnje duševno.

3. Transdiagnostični pristop

Ta pristop bi lahko predvideval bolj dosledno alternativo na področju psihopatologije v primerjavi s prej omenjenimi. Transdiagnostični pristop razume motnje duševnega zdravja v osnovi iz vrste kognitivnih in vedenjskih procesov, ki prispevajo k ustvarjanju in/ali ohranjanju duševnih motenj ali skupine le-teh.

Ta model, čeprav temelji na dimenzionalni perspektivi duševne motnje, je prej zveza obeh pristopov, kategoričnega in dimenzionalnega.

Transdiagnostični pristop je namenjen razumevanju, klasifikaciji in združevanju različni simptomi in diagnoze iz dimenzij, ki so v večji ali manjši meri splošni oz Podobno. To poudarja, Kljub uporabi dimenzionalnega pristopa kot osnove, sprejema uporabo diagnostičnega in kategoričnega sistema.

Najpogosteje uporabljene transdiagnostične terapije pri duševnem zdravju

Terapije, ki sledijo transdiagnostičnemu pristopu v psihoterapiji, so se razširile in izpostavile tiste kognitivno-vedenjske narave. Poglejmo, kako so.

Albert Ellis je bil pionir uporabe transdiagnostičnega pristopa v terapiji, kot oblikovala transdiagnostično kognitivno-vedenjsko terapijo za skupinsko delo s pacienti.

Aaron T. Beck razvili kognitivno terapijo za zdravljenje depresija ki je na koncu postala transdiagnostična terapija z dokazovanjem velike uporabnosti, ki jo je imela tudi pri zdravljenju anksioznih motenj, pa tudi drugih duševnih motenj.

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je močno napredovala od specifičnega pristopa do nekaterih specifičnih duševnih motenj. kljub temu CBT se je uspešno razvil tudi s transdiagnostičnim pristopom, ki ima perspektivo psihopatologije, ki omogoča pristop k različnim motnjam psiholoških in tudi psihopatoloških konstruktov, ki so prisotni v različ duševne motnje.

Zaradi tega se transdiagnostična CBT izvaja z uporabo enotnega ali integrativnega protokola, ki omogoča zdravljenje skupine motenj (str. npr., da je sposoben obravnavati vse čustvene motnje).

Kognitivno-vedenjski transdiagnostični pristop, ki se pogosto uporablja med strokovnjaki za duševno zdravje, je "Enotni protokol za transdiagnostično zdravljenje čustvenih motenj" (PU), ki ga je razvil Barlow in njegovo ekipo, da bi se lotili anksioznih motenj, afektivnih motenj in tistih z močno čustveno komponento, kot so disociativne in somatoformne motnje.

Ta pristop temelji na dejstvu, da imajo vse te motnje skupen dejavnik in to je dejstvo, da imajo bolniki pomanjkanje regulativnih veščin. njihovih čustev, zato je cilj tega zdravljenja te veščine dvigniti na bolj prilagodljivo raven in z večjo funkcionalnostjo za potrpežljiv.

Med kognitivno-vedenjsko transdiagnostično zdravljenje je Nortonova, ki je bil zasnovan na enak način kot Barlow's, le Norton se osredotoča na format skupinsko terapijo, da se kot skupina obravnavajo bolniki, ki imajo anksiozne motnje in depresija.

Še en izmed najbolj priljubljenih modelov v okviru transdiagnostičnih pristopov je "tripartitni model" anksioznosti in depresije, ki sta ga razvila psihologa Clark in Watson. Paradoksalno je bil ta model ustvarjen za razlago razlik med anksioznostjo in depresijo, vendar je bil na koncu koristen za poenotiti obe motnji na podlagi vrste skupnih simptomov, ki so se pojavili pri obeh in so pod splošno dimenzijo, znano kot "afektivnost negativno".

Kot je razvidno, glede na število simptomov, ki jih imajo depresivne motnje skupne in pri anksioznosti, je njegov pristop iz transdiagnostičnega pristopa v terapiji zelo koristen psihološki.