Katera so najučinkovitejša zdravila za shizofrenijo?
Shizofrenija velja za resno duševno motnjo, ki vpliva na funkcionalnost in kakovost življenja bolnika na različnih področjih.
Soočeni s to patologijo so bili uporabljeni in preizkušeni različni načini zdravljenja za izboljšanje življenja prizadetega subjekta. Farmakološko zdravljenje z antipsihotiki je bilo še posebej koristno v akutni fazi bolezni, ko simptomi so intenzivnejši, na enak način služi tudi kot vzdrževalno zdravljenje, ki zmanjšuje število recidivi.
Opaženo pa je, da je treba zdravljenje zaključiti s psihosocialno terapijo, da se doseže boljša prilagoditev bolnika na vsakdanjem življenju, pomagajo zmanjšati simptome, izboljšati upoštevanje zdravljenja ter preprečiti in zmanjšati število recidivi.
V tem članku vam bomo predstavili najučinkovitejše zdravljenje shizofrenije in se štejejo za bolj priporočljive.
- Povezani članek: "Kaj je shizofrenija? Simptomi in zdravljenje"
Kaj razumemo pod shizofrenijo?
Shizofrenijo uvrščamo v skupino psihotičnih motenj, ki veljajo za resno motnjo, povzroči, da oseba, ki trpi, dojema ali interpretira resničnost na nenormalen način.
Diagnostični priročnik 5. izdaje Ameriškega psihološkega združenja zahteva, da diagnoza shizofrenije izpolnjuje dve ali več simptomi naslednjega: blodnje, halucinacije, neorganiziran jezik, neorganizirano ali katatonično vedenje ali simptomi negativnosti.
Te spremembe morajo biti prisotne vsaj 1 mesec, znaki bolezni pa morajo trajati najmanj 6 mesecev, vključno s tem obdobjem, prodromalni simptomi, pred epizodo, psihotična epizoda in simptomi ostanki.
Na ta način to preverimo značilne simptome shizofrenije lahko razdelimo v dve skupini: pozitivni, opredeljeni kot simptomi presežka (novi občutki, prepričanja ...); negativni pa so privzeti simptomi, ki vodijo v zmanjšanje vedenjskega vzorca (bolnik je manj aktiven, njegova aktivnost se zmanjša).
Ko smo opredelili, kaj razumemo pod shizofrenijo, poglejmo, katera zdravljenja obstajajo in katera od njih so učinkovitejša.
- Morda vas zanima: »Kaj je psihoza? Vzroki, simptomi in zdravljenje "
Najučinkovitejša zdravila za posredovanje pri bolnikih s shizofrenijo
Glede na resnost in kroničnost te motnje se je pojavilo in preizkušalo veliko različnih načinov zdravljenja. Kljub temu niso vsi pokazali enake učinkovitosti, saj bo to odvisno tudi od značilnosti vsakega bolnika in faze bolezni, v kateri se nahaja.
V akutni fazi bolezni je bilo učinkoviteje iskati zaščito bolnika, poskuša zmanjšati prekomerno stimulacijo in morebitne poškodbe.V tej fazi je lahko težko izvajati psihološke terapije, kot je kognitivno-vedenjska terapija.
6 ali 24 mesecev po akutni krizi bolezni, ko je v stabilni fazi, trening pri veščinah, rehabilitaciji in psihološki obravnavi bo veliko bolj produktivno, pacient bo več pripravljeno.
Zdravljenje izbire pri bolnikih s shizofrenijo, torej najbolj uporabljeno, je bilo farmakološko, vendar je bilo opazili, da to zdravljenje ne izboljša vseh simptomov na enak način, kar povzroča zelo omejeno izboljšanje simptomov negativnosti.
V to smer, Razume se, da je nujno vključiti in opraviti skupno zdravljenje s psihološko terapijo, za izboljšanje simptomov, ki se z zdravili ne zmanjšajo, in za povečanje upoštevanja bolnika na zdravljenje, saj ima 75 % bolnikov neredno spoštovanje droge.
Zdravljenje z zdravili velja za učinkovito zdravljenje shizofrenije. Najpogosteje uporabljena psihotropna zdravila so antipsihotiki, prvi so bili uporabljeni tipični nevroleptiki. haloperidol in klorpromazin, sta le izboljšala pozitivne simptome in bi lahko celo poslabšala negativne. Tako so se pojavili atipični antipsihotiki, ki poleg zmanjšanja pozitivnih simptomov izboljšajo tudi negativne. in povzročajo manj stranskih učinkov kot prejšnji, od teh novih antipsihotikov lahko imenujemo klozapin in kvetiapin.
Tudi kot biološko zdravljenje z zdravilom se uporablja nevroleptični depo.; zdravilo se injicira intramuskularno, kar omogoča sproščanje zdravila za obdobje med 2 in 4 tedni. Ta način zdravljenja je bil učinkovit pri bolnikih z nizko adherenco ali pri bolnikih, ki si težko redno sami dajejo nevroleptik, pri čemer so ustrezno upoštevali zdravljenje.
Kot smo že omenili, je psihološko zdravljenje priporočljivo izvajati na način, ki dopolnjuje farmakološko. Dokazano je, da so tiste, ki predstavljajo večjo učinkovitost, asertivno zdravljenje v skupnosti, usposabljanje v socialnih veščin, integriranih multimodalnih paketov in zaščitenih zaposlitvenih postopkov za rehabilitacijo porod. Torej, poglejmo, katera so najučinkovitejša psihološka zdravljenja v primerih shizofreije.
- Povezani članek: "10 prednosti obiska psihološke terapije"
1. Asertivna skupnostna obravnava
Asertivna skupnostna obravnava Arnolda Marxa, Leonarda Steina in Mary Ann Test kot glavne cilje predstavlja, da pacient ostane povezan s storitvami storitve za duševno zdravje v skupnosti ter zmanjšanje števila in trajanja sprejemov gostoljubni.
Gre za specifično zdravljenje resnih duševnih motenj, kjer deluje multidisciplinarni tim (psihologi, zdravniki, medicinske sestre ...) delijo odgovornost za zdravljenje in so stalno vključene v oskrbo potrpežljiv. Ker je ekipa, sestavljena iz različnih strokovnjakov, je vsa oskrba pokrita na integriran in intenziven način.
Kot smo že omenili, se izognemo vstopu subjekta, zato bo kraj zdravljenja skupnost (ulica, dom, delo ...) v resničnih krajih, kjer prizadeta oseba živi, da bi lahko delala v naravnem družbenem sistemu. Prav tako je zdravljenje individualizirano, kar pomeni, da bo prilagojeno zmožnostim, kvalitetam in prednostim vsakega pacienta.
Individualni poseg, ki se izvaja v naravnem okolju, kjer pacient živi, predisponira, da je zdravljenje fleksibilno, tj. ki se prilagaja trenutnim potrebam ne le potrebam motnje, ampak vsem tistim, ki se lahko pojavijo v posameznikovem vsakdanjem življenju. Glede na to, da je treba izboljšati različne vidike pacientovega življenja in da bi lahko kadarkoli posredovali, bo pokritost, oskrba 24 ur na dan.
Poskušali bodo izvesti hitre intervencije, ki bodo izvajali natančno nadaljnje spremljanje in zagotovili, da bo zdravljenje in nadaljevati z izboljšavami, da se lahko udeležimo in posredujemo ob morebitni nevarnosti opustitve oz dekompenzacija. Na ta način bo stik s pacientom stalen in neomejen, intenzivnost pa se bo zmanjšala posameznik se izboljšuje, vendar ohranja tesen stik, da bi podprl morebitne potrebe nastanejo.
- Morda vas zanima: "Asertivnost: 5 osnovnih navad za izboljšanje komunikacije"
2. Usposabljanje socialnih veščin
Usposabljanje socialnih veščin je bistveno pri bolnikih s shizofrenijo glede na njihovo funkcionalno okvaro na socialnem področju. Da bi bilo to izboljšanje in zdravljenje posplošeno, je predlagano, da delate obe veščini ne besedne, paralingvistične značilnosti, besedne vsebine, interaktivno ravnovesje in družbena percepcija.
Psihiater Robert Liberman predlaga program socialnih veščin za samostojno življenje, ki predstavlja naslednje module: obvladovanje zdravil, samoobvladovanje simptomov, reintegracija skupnosti, prosti čas in prosti čas, Spretnosti pogovora, upravljanje zlorabe substanc, delovne spretnosti, intimni odnosi in intimni odnosi socialno.
Liberman je poudaril, da kljub zmerni sposobnosti shizofrenih bolnikov, da posplošijo učenje socialnih veščin, in učnim težavam pri osebah s hudimi simptomi, posamezniki, ki so se usposabljali za socialne veščine, so dosledno poročali o zmanjšanju anksioznosti Družabno.
- Povezani članek: "6 vrst socialnih veščin in za kaj so"
3. Multimodalni integrirani paketi
Multimodalni integrirani paketi Volkerja Roderja, Hansa Dietra Brennerja in Bettine Hodel So skupinska obravnava vedenjske orientacije, razdeljena na 5 hierarhično urejenih podprogramovVsak podprogram se bo ukvarjal s težavami na različnih ravneh, ki so med seboj povezane.
Intervencija, kot je bilo poudarjeno, poteka hierarhično, najprej na nižjih ravneh, nato pa se lahko osredotočimo na bolj kompleksne vidike. Izboljšave, dosežene s tem zdravljenjem, so opažene tako pri kognitivnem kot socialnem delovanju.
Podprogrami, ki delujejo in zdravijo to terapijo, so naslednji: kognitivna diferenciacija, povezana z veščinami pozornosti in oblikovanjem konceptov; družbene percepcije; verbalna komunikacija; socialne veščine in reševanje medosebnih problemov.
- Morda vas zanima: "8 višjih psiholoških procesov"
4. Zaščitena zaposlitev za obnovo zaposlitve
Da bi bolniki s shizofrenijo dosegli vstavitev na delovnem mestu, Priporočljivi so podprti in prilagodljivi programi delasaj je bilo ugotovljeno, da je to eno od psihosocialnih zdravljenj, katerih učinkovitost pri motnji je podprta Podobno je dosegla boljše rezultate v primerjavi z ostalimi rehabilitacijskimi posegi porod.
- Povezani članek: "Psihoedukacija v psihološki terapiji"
5. Druga priporočena zdravljenja
Kognitivno-vedenjske terapije, kot je kognitivna terapija Paula Chadwicka, z namenom spreminjanja prepričanj z uporabo predvsem verbalnega izziva in testa resničnosti, so jih verjetno obravnavali učinkovito, izboljša predvsem pozitivne simptome, kot so blodnje in halucinacije, ter izboljša upoštevanje zdravljenja in zmanjša recidivi.
Podobno je psihoedukativni poseg priporočljiv tudi za bolnike in njihove družine, tako da bolje poznajo bolezen in so bolj pripravljeni sodelovati pri zdravljenju oz je