Motnje izločanja: vzroki, simptomi in zdravljenje

Psihološke težave v otroštvu pogosto povzročajo trpljenje ne le otroku, temveč tudi staršem ali najbližji družini okoli njega. To psihološko nelagodje v otroštvu se lahko kaže na nenavadne načine, kot je to v primeru motnje izločanja.

Te spremembe so se nanašale na usposabljanje za stranišče Običajno je povezana z doživljanjem občutkov nelagodja in tesnobe. V tem članku bomo govorili o značilnostih vsakega od njih, pa tudi o njihovih vzrokih, simptomih in možnih načinih zdravljenja.

Kaj so motnje izločanja?

Izraz motnje izločanja se nanaša na sprememba, ki se lahko pojavi v otroštvu in vpliva tako na psihično stanje kot na vedenje otroka kot ustvarjanje občutkov zaskrbljenosti in anksioznost v preostali družini. Včasih lahko ta sprememba postane tako izrazita, da na koncu postane vir konflikta v družinskem jedru.

Narava te motnje je povezana s pridobitvijo nadzora sfinktra. Čeprav obstajajo individualne razlike pri vsakem od otrok, je ta nadzor običajno dosežen med 18. in 36. mesecem starosti.

Med vedenja ali vedenja, ki so vključena v to kategorijo, so nočna in dnevna kontinenca blata ter urinska kontinenca tudi nočna in dnevna.

V primeru motenj izločanja oz. otrok ne uspe doseči tega nadzora, kar običajno vodi v dva različna dogodka: funkcionalna enureza ali nenadzorovano uriniranje, ki se ponavadi pojavi v času po pridobitvi nadzora nad uriniranjem, se običajno ne diagnosticira pred 5. letom starosti in se običajno pojavi med spanjem.

Po drugi strani pa najdemo funkcionalno enkoprezo, ki se nanaša na evakuacijo blata ob neprimernih časih in situacijah, tako prostovoljno kot nehote. V tem primeru je približna starost za diagnozo 4 leta.

V večini primerov se obe spremembi pojavita skupaj; vendar ni nujno, da je tako. Poleg tega vsako od njih spremljajo nekatere značilnosti, vzroki in psihološki simptomi.

Ne glede na to, Tako pri enurezi kot pri enkoprezi se družina pogosto počuti nemočno in dezorientirano. Razlog je v tem, da ni enega samega vzroka, ki bi lahko povzročil ta vedenja in tudi videz čustveni simptomi s strani otroka izenačijo skrb in frustracijo staršev višje.

funkcionalna enureza

Pod funkcionalno enurezo razumemo otrokovo nezmožnost nadzora nad uriniranjem, kar vodi v izločanje urina ponoči ali ob neprimernem času in na neprimernem mestu. To vedenje se običajno pojavi tako neprostovoljno kot prostovoljno.

Da bi bila postavljena pravilna diagnoza funkcionalne enureze, se mora pojaviti, ko so izpolnjene evolucijske smernice; to pomeni, da bi moral otrok pri tej starosti že biti sposoben nadzorovati uriniranje (več kot 3 ali 4 leta). Poleg tega bo treba najprej izključiti morebitne fizične ali organske vzroke,

1. Glavne značilnosti

Obstaja več značilnosti, ki opredeljujejo funkcionalno enurezo:

• Enureza se pojavi s pogostostjo najmanj dveh tedenskih epizod tri zaporedne mesece.
• Lahko povzroči najmanj klinično pomembno stisko in nelagodje. Prav tako vpliva na družbeni in šolski razvoj.
• Tega vedenja ni mogoče razložiti z organskim vzrokom, kot je bolezen ali dajanje zdravila ali diuretične snovi.
• Ko se pojavi ponoči, se ponavadi pojavi približno 30 minut do 3 ure po tem, ko zaspi.
• V večini primerov otrok ni uspel doseči nadzora mehurja, kar je znano kot primarna enureza. Vendar pa gre v približno 20 % primerov za sekundarno enurezo zaradi stresnega ali stresnega dogodka ali situacije.

2. Možni vzroki

Če je mogoče izključiti fizične težave, povezane z velikostjo mehurja ali mišično oslabelostjo, pa tudi dedne vzroke ali cikle spanja. Zdravnik ali psiholog mora nato opraviti psihološko oceno, ki razkrije možne psihološke dejavnike ali vzroke..

Včasih funkcionalno enurezo spremlja čustveni simptomi in vedenjsko. Vendar še ni bilo mogoče ugotoviti, ali je to vzrok ali, nasprotno, posledica same motnje.

Glede psihološkega izvora funkcionalne enureze študije primerov kažejo na idejo, da doživljanje obdobij stresa in anksioznost, pa tudi doživljanje travm in psihosocialnih kriz, kot je rojstvo brata in sestre, so lahko nekateri od vzrokov za to težave.

3. Vedenjski in telesni simptomi

Funkcionalna enureza je lahko povezana z naslednjimi psihološkimi in fizičnimi simptomi:

• Občutki zadrege, agresivnosti in jeze
• Zavrni spanje stran od doma
• občutek sramu
• Nizka samozavest
• Draženje v intimnih predelih

4. Zdravljenje

Glede pristopa k problemu s strani staršev in učiteljev, morajo ostati pozorni, ko pride do mokrenja v posteljo, in pod nobenim pogojem otroka opominjati ali kaznovati da to počneš

Najbolj učinkovita možnost je obisk specialista psihologije. Ki bo poleg izvajanja evalvacije in psihološke intervencije naučil manjše tehnike usposabljanja za nadzor sfinkterja oziroma tehnike in alarmne naprave.

funkcionalna enkopreza

V primeru funkcionalne enkopreze se motnja izločanja kaže z evakuacijo, prostovoljno ali neprostovoljno, blata. tudi ob neprimernem času. V tem primeru diagnoza narekuje, da mora težava ostati prisotna vsaj tri mesece, pri čemer je otrok starejši od štirih let.

1. Glavne značilnosti

Tako kot pri enurezi ima funkcionalna enkopreza vrsto značilnosti, ki jo razlikujejo:

• To se zgodi več čez dan kot v urah spanja
• V 50 % primerov je to posledica slabega učenja nadzora sfinkterja (primarna enkopreza), medtem ko v drugih 50 % je sestavljen iz regresivnega odziva na stresni dogodek ali situacijo (od 8 let starost).
• Tega vedenja ni mogoče razložiti z zdravstveno boleznijo ali z uporabo zdravil ali odvajal.

2. Možni vzroki

Odpravljanje možnih fizičnih vzrokov za encopresis, kot sta zaprtje in udarec fekalne, lahko najdete določene psihološke dejavnike, ki povzročajo to vrsto motnje izločanje.

Slabo učenje in izurjenost higienskih zadev, prezgodnji trening ali pojav čustvenega stanja kot npr opozicijska kljubovalna motnja ali vedenjska motnja, so običajno glavni vzroki za to spremembo.

3. Fizični in psihični simptomi

Poleg samega problematičnega vedenja, funkcionalna enkopreza predstavlja vrsto fizičnih in psiholoških simptomov:

• Občutki razburjenosti in sramu
• Nevrorazvojni simptomi, kot so težave s pozornostjo, hiperaktivnost, impulzivnost, nizka toleranca na frustracije in pomanjkanje koordinacije.
• Bolezni želodca in želodca, kot so bolečine v želodcu in zaprtje.
• Pri deklicah se lahko pojavijo okužbe sečil.

4. Zdravljenje

Tako kot pri mokrenju v posteljo niti starši niti učitelji otroka ne smejo očitati, ko pride do neprijetne situacije, temveč z njim je treba govoriti v jeziku, ki ustreza njegovi starosti, ne kot da bi bil novorojenček.

Kar zadeva medicinski in psihološki pristop, bosta skušali preprečiti zaprtje in spodbuditi razvoj pravilnih navad iztrebljanja.

S psihoterapijo lahko otroku pomagamo nadzorovati in obvladovati čustvene simptome te eliminacijske motnje.