Kako prepoznati fetalni alkoholni sindrom?

Že od nekdaj smo slišali, da je pitje med nosečnostjo za otroka škodljivo, a o možnih posledicah je bilo malo povedanega. Dandanes fetalni alkoholni sindrom To je pojav, ki ima na srečo večjo vidnost za večje in zgodnejše odkrivanje s strani strokovnjaki in tako, da se bodo družine s tem lahko bolje počutile in vodile pri vzgoji svojih otrok stanje.

• Povezani članek: "Alkoholizem: to so učinki odvisnosti od pitja"

Kaj je SV?

Tako imenovani fetalni alkoholni sindrom, znan tudi kot FAS, sta leta 1973 identificirala Kenneth Lyons Jones in David W. Smith. Ti preiskovalci so odkrili skupni vzorec značilnosti okončin in obraza, povezane s srčno-žilnimi napakami pomanjkljivosti rasti pred rojstvom in razvojne zamude (Jones in drugi 1973, str. 1267).

Med skupnimi najdenimi značilnostmi, čeprav ne vedno, kot bomo videli kasneje, je značilen videz: majhna višina, majhna teža, majhna glava, slaba koordinacija, nizek inteligenčni kvocient, vedenjske težave in gluhost ali okvara vizualno. Obraz teh otrok predstavlja ločitev med očmi nekoliko večjo kot pri drugih otrocih in morda je najbolj značilna značilnost, da je nazolabialna guba gladka.

Kako prepoznati fetalni alkoholni sindrom?

Razlogi, zakaj se starši posvetujejo zaradi fetalnega alkoholnega sindroma, so predvsem naslednji:

• Učne težave in težave v šoli.
• Zamude pri govoru in jeziku.
• Hiperaktivno vedenje
• Težave s pozornostjo in spominom.
• Težave pri nadzoru impulzov, kršitev pravil zaradi težav pri učenju posledic.
• Zdi se, da ne poslušajo, vedno bi morali ponavljati isto stvar in jo še naprej ignorirajo.

Ali lahko otrok, kadar se pije alkohol, trpi zaradi varnosti?

Ne vse, vendar lahko nekatere kronične alkoholne ženske imajo otroke, ki trpijo zaradi ti Fetalni alkoholni sindrom (FAS), najvišja stopnja vpletenosti v spekter motenj alkoholnega spektra (TEAF). To je patologija, prisotna ob rojstvu, ki jo sestavljajo sklop malformacij pri razvoju možganske skorje. Na slikah možganov se lahko prikaže kot običajna slika možganov, saj so včasih subtilne.

Zaradi težav pri učenju zaradi poškodb sistemov, ki sodelujejo pri pravilnem delovanju spomina, ti otroci se težko učijo in zato lahko izvajajo moteče ali nezakonito vedenje, zaradi katerega so storili kazniva dejanja, ne zaradi pretirane agresivnosti, ampak zaradi pomanjkanje razlikovanja med pravilnim in napačnim, neprimerno vedenje in nevarnost, da bi nanj močno vplivali drugi.

Ti fantje in deklice kažejo tudi statistično težnjo k tveganim spolnim dejavnostim in so bolj dovzetni za zasvojenost z mamili.

Običajno imajo težave s študijem, se zapletejo v težave s policijo in celo opravijo čas v internatih ali centrih za mladoletnike, ki lahko končajo v zaporu, družine pa so dolžne plačati obveznice oz. kazni.

Vrste SV

Trenutno lahko v TEAF ločimo 4 klasifikacije.

1. SV

Ta kategorija vključuje primeri z ali brez potrjene izpostavljenosti plodu alkoholu v preteklosti.

2. Delno SV

Pojavi se z ali brez potrjene zgodovine izpostavljenosti plodu alkoholu.

4. Prirojene napake, povezane z alkoholom (ARBD)

Prisotnost fizičnih nepravilnosti in drugih organskih malformacij, povezanih z alkoholom, ki zahtevajo potrditev prenatalne izpostavljenosti alkoholu (z izjavo matere ali z laboratorijsko analizo).

5. Z alkoholom povezana nevrološka motnja (ARND)

Ni fizičnih nepravilnosti ali zastojev v rasti. Zahteva potrditev prenatalne izpostavljenosti alkoholu (z izjavo matere ali z laboratorijsko analizo).

Težave pri diagnozi

Veliko otrok s FAS je posvojenih otrok, zlasti po nedavnih podatkih iz Rusije in Ukrajine. Vendar za starše, ki niso posvojitelji, obstaja stigma in hkrati določen predsodek s strani strokovnjaka, ki mora zastaviti vprašanje ogrožena pri uživanju alkohola med nosečnostjo, celo govorimo o razrednem sindromu, značilnem za starše s prikrajšane družbene ravni oz obrobna.

V zadnjih letih so posvojitvena združenja in javni organi začeli zagotavljati informacije in usposabljanje o možnosti, da bi lahko posvojeni otroci predstavili sistem za zaščito otrok, zlasti če prihajajo iz visoko tveganih držav, kot je imenovan, doseči psihološko pripravo za posvojitelje in da lahko vedo, da ta možnost obstaja.

Večina staršev pride na posvet po daljšem romanju in več diagnozah. V zadnjem času se stvari izboljšujejo, saj v Barceloni Vall d'Hebrón in bolnišnica Joan de Déu opravljajo veliko raziskovalno delo, kjer imajo enote strokovnjakov, specializiranih za diagnozo in preiskovanje SV.

Skupna opredelitev bi bil težaven otrok, ki ima težave s koncentracijo in vzdrževanjem pozornosti, velikokrat diagnosticiran s pomanjkanjem pozornosti s hiperaktivnostjo ali brez nje, ADHD. Vendar ima otrok z ADHD navado bolj ohranjene navade oskrbe, iz dneva v dan večje sposobnosti socialne in predstavljajo več težav s trajno pozornostjo, medtem ko je v FASD več težav s pozornostjo razdeljeno.

Lahko tudi najdemo otroci z diagnozo ASD, motnja spektra avtizma. Vendar v nasprotju z ASD otroci z APS ne kažejo eholalije, stereotipov, socialne želje in jasno izražajo širok spekter čustva, čeprav je res, da jih težko uravnavajo, zlasti glede intenzivnosti, in imajo težave pri vprašanjih, povezanih s teorijo um. Teorijo uma, ki jo je opisal psiholog in antropolog Gregory Bateson, opredeljuje kot "sposobnost odražajo in razumejo lastne in tuje občutke ", ki jih običajno pridobijo med 3-4 leti (Pozo J.I, 1998).

In ko imamo diagnozo?

Splošne smernice za družine, ki so bile najbolj učinkovite v vedenju svojih otrok, so naslednje.

• Doslednost, s stabilnimi vzorci, jasnimi rutinami, jedrnato in idealno z vizualno podporo.
• Zapisana pravila, z vizualno podporo in z enako obravnavanimi posledicami, so neposredna za dejanje, ki ga želimo zmanjšati ali povečati.
• Ponovite, ponovite in ponovite. Pomembno je vedeti, da imajo resne težave z učenjem zaradi okvare spomina.
• Naklonjenost in izkazovanje naklonjenosti.

Avtor: Raquel Montero León. Otroški in mladostniški psiholog pri ARA Psychology.

Bibliografske reference:

• Alonso Esteban, Y. in Alcantud Marín, F. (2011). Fetalni alkoholni sindrom in motnje fetalnega alkoholnega spektra: raven znanja in stališč socialno-zdravstvenih delavcev. III. Cikel programa: Raziskave v psihologiji.
• Evrard, G. (2008). Spremembe v razvoju možganov pri materinsko-plodovem alkoholizmu: vloga serotonergičnega sistema in astroglije. Na: https://www.researchgate.net/publication/265965043_Alteraciones_del_desarrollo_cerebral_en_el_alcoholismo_materno-fetal_rol_del_sistema_serotoninergico_y_de_la_astroglia.
• Landgraf M.N., Nothacker M., Heinen F. (2017). Diagnoza fetalnega alkoholnega sindroma (FAS): nemška smernica, različica 2013. Oddelek za otroško nevrologijo in razvojno medicino, Otroška bolnišnica dr. Von Haunerja, Ludwig-Maximilians, Univerza v Münchnu, Lindwurmstrasse 4, 80337 München, Nemčija.
• Montoya Salas, K. (Sep. 2011). Fetalni alkoholni sindrom. Med. noga. Kostarika. vol.28 n.2 Heredia. Pridobljeno od http://www.fundacionmencia.org/noticias/sindrome-alcoholico-fetal/.
• No Municio, J. JAZ. (1999) Vajenci in učitelji. Madrid: Uredniško zavezništvo.
• Svetlana Popova, dr. Shannon Lange, MPH Charlotte Probst, mag. Gerrit Gmel, mag. Prof. Jürgen Rehm. (2017). Ocena nacionalne, regionalne in globalne razširjenosti uživanja alkohola med nosečnostjo in fetalnim alkoholnim sindromom: sistematični pregled in metaanaliza. 5. zvezek, 3. številka, Pe290-e299. Odprti dostop doktorja znanosti Objavljeno: DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X (17)30021-9.