Večsistemska družinska terapija: kaj je in kako jo psihologi uporabljajo

Izbruh zelo hudih težav, kot sta kriminal ali zloraba drog, lahko povzroči resno stanje način, kako družina živi vsakdanje življenje in/ali čustveno zdravje vsakega od ljudi, ki ga sestavljajo.

Včasih te okoliščine povzročijo, da je skupina popolnoma izolirana od preostale družbe, kar na koncu še oteži izvajanje mehanizmov, ki omogočajo preseganje takšnih trenutkov težavnost.

Zaradi tega pogosto družbeni izobčenost, ki so ji izpostavljeni, deluje kot kasnejši katalizator mnogih njihovih nesreč; in postane neizogibno, da se artikulirajo zdravljenja, katerih cilj je prekiniti to vztrajnost in obnoviti pot sreče.

To je temeljni namen multisistemska družinska terapija, kompleksen program, skozi katerega se trud in upanje, da je mogoče spodbujati dobro počutje, neovirano uresničuje tam, kjer so mnogi drugi opustili.

• Sorodni članek: "Družinska terapija: vrste in oblike uporabe"

Multisistemska družinska terapija

Multisistemska družinska terapija opisuje obliko intenzivne obravnave, ki se osredotoča na pristop mladostnika in njegove družine. kadar obstajajo resne težave, ki vplivajo na celotno skupino, zlasti kriminalno vedenje in motnje zaradi odvisnosti/zlorabe zdravila.

To so skupine, ki so morda doživele več neuspehov v prejšnjih poskusih, da bi spremenile svoj položaj, do te mere, da se je družba velikokrat odločila opustiti prizadevanja za integracijo svojih članov v skupne prostore.

Filozofija, na kateri temelji ta model, izhaja iz sistemskih tradicij, ki razumejo človeka kot družbeni posamezniki in neločljivo povezani s skupino, ki ji pripadajo (na splošno družina).

Tako bi se razumevanje njihove resničnosti nanašalo neposredno na odnose, ki jih vežejo na drugi, na tak način, da bi se vsaka sprememba, ki se pojavi v elementu sistema, odrazila na počitek. torej poudarek obravnave je osredotočen na kolektiv in ne na njegove člane posebej.

Pristop zdravljenja uporablja več tehnik, ki izhajajo iz različnih šol, zlasti kognitivnih in vedenjskih, za kar obstaja veliko empiričnih dokazov. Postopek odločanja, med katerim se izbere eden ali drugi, poteka na podlagi konsenza manjše skupine strokovnjakov, ki tvorijo usklajen delovni tim. Ta kohezija terapevtov je razlikovalni element perspektive, skupaj z načinom, na katerega so organizirani časi in prostori, v katerih poteka dogajanje.

V nadaljevanju se bomo poglobili v ta in druga vprašanja, iz katerih bo mogoče razbrati posebne značilnosti tega zelo zanimivega predloga (in za katerega je vedno več dokazov učinkovitost).

• Morda vas zanima: "3 stopnje adolescence"

Intervencija iz te vrste psihoterapije

Format intervencije, predlagan z multisistemsko družinsko terapijo, je intenziven, tako da strokovnjaki, ki temu posvetijo svoja prizadevanja, so na voljo za delo z družinami štiriindvajset ur na dan in sedem dni v tednu teden. Zato je potrebna usklajena skupina, tako da vedno obstaja možnost, da lahko vsaj eden od njenih članov posreduje v katerikoli krizi, tudi v najbolj brezbožnih urah ponoči.

Poseg izvajamo na domačem domu, kar bistveno poveča privrženost programu. Na teh srečanjih je cilj prepoznati in obravnavati vse znane dejavnike tveganja, pa tudi bolj specifične situacije, ki jih se lahko sčasoma strinjajo, da bi uvedli oskrbo, ki mora temeljiti na odnosu zaupanja med vsemi deli. Terapevt, ki se ukvarja s to obliko zdravljenja, mora biti sposoben soočiti se z nepredvidenimi dogodki in biti sposoben prenašati stres/negotovost.

Ekipa strokovnjakov zaradi načina podajanja predloga (na željo pacientov samih in kadar koli podnevi ali ponoči), uspe pokriti le zelo majhno število družine. S tem je verjetno, da vsakemu od teh posvetimo potreben čas, saj Prizadevajte si za vsaj eno tedensko sejo. In to je, da je morda še eden od bistvenih deskriptivnih elementov te terapije ta, da družina nikoli ni "zapuščena" in da se morebitni neuspeh prevzame kot odgovornost ekipe.

Eden od osnovnih ciljev, ki jih je treba doseči, je izboljšati sposobnost vsakega starša, da se ustrezno odzove na potrebe svojega otroka, kar pomeni tudi krepitev odnosov z izobraževalnim centrom in z pravosodnih organov (v tistih primerih, ko je mladostnik sodeloval pri aktivnostih nezakonit).

Namenjena je tudi nadomestitvi mreže asocialnih prijateljev z bolj prosocialno (prek aktivnosti obšolske dejavnosti, ki jih zanimajo), saj so tovrstni vplivi pri tem temeljni obdobje. Osnovno je tudi spodbujanje kakovostne socialne podpore v družini, tako v njenih komponentah instrumentalno (popravljanje materialnih potreb) in afektivno (aktivno poslušanje težav, geste oz med itd.).

Zdravljenje mora biti občutljivo na vse duševne težave, ki se lahko pojavijo pri katerem koli družinskem članu in artikulirati na dokazih temelječe tehnike z namenom njihovega reševanja. V naslednjih vrsticah bodo razkrita osnovna načela, ki naj vodijo poseg.

• Morda vas zanima: "8 vrst družin (in njihove značilnosti)"

Načela multisistemske družinske terapije

Spodaj je deset "pravil", ki oblikujejo to obliko terapije in ki dobro opisujejo cilje in načela, ki morajo podpirati njeno pravilno izvajanje.

1. najti primernega

Po načelih sistemske paradigme, problem mladostnika se bo prilagodil značilnostim njegovega družinskega okolja, tako da je v njem mogoče zaznati elemente, ki s svojim funkcionalnim odnosom ohranjajo stanje skozi čas.

Odkrivanje teh okoliščin (znanih kot prilagoditev skupine) je potrebno za določitev sprememb, ki jih je treba izvesti znotraj družinske dinamike, ki odlično ponazarja, kako je situacija povezana z interaktivnim vzorcem odnosov nasprotujoče si.

2. pozitiven pristop

S tega terapevtskega vidika poudarek je na pozitivnih vidikih, ki bi jih lahko pokazali vsi družinski člani, saj bo iz njih mogoče zgraditi nov scenarij interakcije, ki je predviden in promoviran.

Podobno priznavanje prednosti predpostavlja socialno okrepitev, ki je pogosto ni bilo prisoten v njihovem življenju in edinstvena priložnost za krepitev občutka samoučinkovitosti glede previden. Poleg tega je učinkovito orodje za krepitev vezi, ki povezuje terapevta s pacienti.

3. Povečana odgovornost

Neodgovorno vedenje je običajno locirano v temelju številnih okoliščin neugodne narave, ki jih imata tako mladostnik kot družinski člani vsakodnevno prenašajo (nezmožnost odlašanja z nagradami, slaba skrb zase, nestrpnost do frustracij, itd.). Zato je treba poskrbeti za spodbujanje subjektivnega občutka odgovornosti, reorganizacijo vlog doma in zunaj njega. Bistvenega pomena sta dosežki in ciljna usmerjenost, kot tudi okrepiti vse dosežene dosežke.

4. sedanja orientacija

Cilji programa morajo biti prilagojeni neposrednim potrebam družine in mladostnika, in sicer tako, da način, da se konflikt preprosto operacionalizira in ponudi praktične rešitve za njegovo razrešitev. resolucija. V multisistemski družinski terapiji bistveno je, da so orodja zagotovljena v kritičnih in nujnih trenutkih, zato se mora pragmatizem uveljaviti kot najosnovnejša filozofija vsakodnevnega dela s skupino.

5. identifikacijo zaporedja

S časom in opazovanjem družinske enote, terapevt odkrije način, kako se dogodki odvijajo. In to je, da jih pogosto vrsta vzrokov in posledic povzroči in vzdržuje znotraj družinska enota, kot nekakšna dinamika, skovana z navado, s katero je mogoče predvideti neizbežnost a konflikt. Te privilegirane informacije omogočajo predvidevanje in preprečevanje trenutkov težav ter motiviranje okoljskih in vedenjskih sprememb, katerih cilj je izogibanje ali hitro reševanje.

6. evolucijski fitnes

Mladostništvo skriva posebnosti v načinu čustvovanja in mišljenja, ki jih je treba upoštevati. Pojavi, kot so osebna fabula ali namišljena publika (skozi katero mladostnik zazna, da je njegova notranja izkušnja edinstvena in neizrekljiva, ali motiv širokega zanimanja za druge) in potreba, da jih sprejme skupina vrstnikov, odločilno prispevajo k njihovim čustvom in odločanju. odločitve. Poznavanje tovrstnih zadev bo bistveno za razumevanje pristopa do mladostnika in vezi, ki jih ohranja na izvendružinski ravni.

7. nadaljnje prizadevanje

Stik med timom in mladostnikovo celotno družino je vedno zelo tesen, saj se razteza na daljše časovno obdobje skozi srečanja, ki jih zahtevajo člani družine. Od vseh pa se pričakuje tudi, da si bodo prizadevali za vadbo in razvoj vsega spretnosti, ki se uvajajo postopoma, saj so potrebne za izražanje napredek. Zato ekipa vztraja in nikoli ne obupa, izogibanje reprodukciji zavrnitvene dinamike v terapevtskem aktu, in pretvarjanje, da imate vsaj eno tedensko sejo s celotno skupino.

8. Ocenjevanje

Evalvacija družine se ne izvaja na začetku in na koncu procesa, ampak poteka ves čas in kontinuirano. Takšen način postopanja omogoča hitro odkrivanje ovir in izvajanje učinkovitih rešitev. Za vse to, cilji se nenehno redefinirajo glede na okoliščine, ki se dogajajo v družinskem okolju. Vrednotenje rezultatov lahko vključuje polstrukturirane intervjuje in znanstveno potrjene vprašalnike.

9. Dokazi

Terapevtski postopki, ki jih je treba uporabiti morajo biti podprti z empiričnimi dokazi in morajo dokazati svojo učinkovitost v družinskem kontekstu kje se mladostnik nahaja. Tehnike kognitivne narave (prestrukturiranje, usposabljanje za odločanje, nadzor nad impulzivnimi dejanji itd.), vedenjske (nadzor dražljajev, sprememba vedenja, sprostitev itd.) in komunikacije (usposabljanje asertivnosti, krepitev pozitivnih starševskih praks, itd.).

10. Posploševanje

Cilj posega je da se vsaka pozitivna sprememba, ki se pojavi, posploši na vse kontekste, v katere poseže družina (šola, dom, sodišče ali katera koli druga) in da se tudi vzdržuje skozi čas. Zato se lahko ekipa preseli v katerega koli od teh prostorov, če obstaja nujnost in da so nadaljnja srečanja običajno načrtovana v mesecih, ki sledijo koncu program.