Bližanje kronične duševne bolezni
Vse pogosteje se znajdemo pred potrebo po pojasnjevanju, tako na kliničnem kot na forenzičnem področju, kaj je dolgotrajna bolezen, saj približno 40 % duševnih bolezni je kroničnih.
Značilnosti kroničnih duševnih bolezni
Za (EMGD) je značilno, da so simptomi dolgotrajni in zmanjšujejo sposobnost nadaljevanja pomembnih dejavnosti in dnevnih rutin pri ljudeh, ki trpijo za njim.
Mnogi bolniki, ki jih zdravimo, nas sprašujejo, zakaj imajo to vrsto bolezni. Odgovor ni preprost, saj vzrokov je več; to pomeni, da so posledica različnih bioloških, psiholoških in socialnih dejavnikov. Vsi pomenijo motnje v normalnem delovanju, ki povzročajo poškodbe bolnikove integritete.
Najpogostejši so Bipolarna motnja, psihotične motnje, motnja shizofrenija in osebnostne motnje, čeprav obstajajo tudi druge bolezni, ki prav tako veljajo za dolgoročne, kot npr obsesivno kompulzivna motnja ali fibromialgija.
Kako odkriti psihopatologijo te vrste?
Na splošno se bolniki, ki pridejo v naš zdravstveni dom, zavedajo nekaterih simptomov, ki jih pestijo, in znajo prepoznati nihanje razpoloženja, anksioznost ali druge simptome.
Kljub temu, diagnoza je v teh primerih nujna tako da bolnik razume, kaj je vzrok za to simptomatologijo, in začne psihološko zdravljenje za obvladovanje in delo na svoji patologiji. Ko jim sporočimo diagnozo, se nam zahvalijo, saj se v tistem trenutku zavedajo, s čim se soočajo, in prenehajo čutiti visoko anksioznost zaradi negotovosti, ki jim jo je povzročila.
Med postopkom ocenjevanja se moramo zavedati, da lahko bolnikom postavimo diagnozo več kot eno bolezen. Lahko pomeni interakcijo med obema in posledično poslabšanje obeh motenj. To je tisto, kar je opredeljeno kot komorbidnost ali povezana obolevnost.
Nekatere bolezni, kot sta depresija in osebnostna motnja, so lahko povezane z a distimija. Ali pa na primer bolnik trpi zaradi odvisnosti, povezane z drugo duševno boleznijo. In lahko imate celo diagnozo bipolarne motnje in hiperaktivne motnje hkrati. V teh situacijah je diagnoza bolj zapletena, vendar je treba prilagoditi psihološko in farmakološko zdravljenje.
Kako se zdravijo v terapiji?
Ne smemo pozabiti, da so priporočeni tretmaji različni in se med seboj dopolnjujejo.
Včasih ljudje mislijo, da je dovolj že samo farmakologija; kljub temu, Psihološka obravnava je nujna, saj nam pomaga pri ozaveščanju bolezni, kako prepoznati in predvideti krize, kako odpraviti ali omiliti simptome, skratka, ali biti polno funkcionalen in avtonomen, dokler prej. Priporočljivo je, da to storite iz celovitega zdravstvenega modela, saj ima vsak bolnik drugačen osebnostni razvoj in se bo z boleznijo soočil na drugačen način.
Učinkovito je delo s pacientom, terapevtska metoda oziroma nujna praksa, ki mu v tistem trenutku koristi. Te vrste bolezni ne prizadenejo samo bolnikov, ampak tudi družine; Bistveno je računati nanje in porabiti čas, ki ga potrebujejo.
Družina mora poznati bolnikovo bolezen, da se nauči razlagati neustrezne odzive ali neprilagodljiva dejanja. Za doseganje različnih dosežkov obravnave je treba prilagoditi pričakovanja, delo pa konstantno. Tudi ob nekaterih priložnostih je potrebno pravno svetovanje, kot pri shizofreniji oz osebnostne motnje je potrebna finančna pomoč, hospitalizacija ali preprosto zaščita bolnika pred konservatorstvo.
Zahvaljujoč dvema specialnostima, ki ju skupaj delamo v centru (zdravstvo in forenzika), lahko podpiramo te bolnike z različnih področij. To nam je omogočilo nadzor in zaščito prizadetih ljudi in njihovih družin.
Nadaljnje ukrepanje je pomembno, tudi če je terapija končana, saj je bolezen kronična in je potrebna podpora za ohranitev doseženih sprememb. Poleg tega je recidiv (ki je del psihološkega zdravljenja) pogost pri kroničnih boleznih.
Bolnik mora vedeti, kako ravnati, da zmanjša simptome in čim prej okreva. Rada bi poudarila, da je po mojih izkušnjah mogoče doseči stabilizacijo, čeprav se bolezen včasih ne umiri v celoti, in doseči kakovostno življenje.