Tomofobija: simptomi, vzroki in zdravljenje

Ste že slišali za tomofobijo? To je fobija, ki velja za "redko", čeprav je v resnici pogostejša, kot si v resnici mislimo. To je fobija pred kirurškimi posegi.

Zakaj se proizvaja? Kakšni so vaši tipični simptomi? In končno, kakšni načini zdravljenja obstajajo na psihološki ravni za boj proti temu? V tem članku bomo odgovorili na vsa ta vprašanja v zvezi s tomofobijo.

• Sorodni članek: "Vrste fobij: Raziskovanje motenj strahu"

Tomofobija: kaj je to?

Tomofobija je fobija pred kirurškimi posegi. Po drugi strani pa so fobije intenzivni, iracionalni in nesorazmerni strahovi pred določenim predmetom ali situacijo in so del anksiozne motnje, ki je kot tak razvrščen v DSM-5 (Statistični priročnik duševnih motenj).

Pri tomofobiji se pretirano bojijo kirurških posegov. Čeprav se morda zdi normalen strah (ker je strah pred kirurškimi posegi zelo pogost), vztrajamo, da pri fobijah ta strah postane patološki. To je fobija pred kirurškimi posegi daleč presega običajni strah, ki se resnično vmešava v življenje osebe in v resnih primerih postane nezmožna.

Strah pred kirurškimi posegi

Normalno in običajno je, da se kirurškega posega bojimo, saj gre za kompleksen proces kjer nekdo dostopa do našega telesa (čeprav, logično, obstajajo operacije, ki so lažje od drugih).

Operirajo lahko tako rekoč katerikoli del telesa, rešijo težavo, patologijo, odstranijo tumor itd. Obstajajo operacije, ki so bolj tvegane kot druge, očitno ni isto, da nas operirajo slepič na odprtem srcu ali odstranijo možganski tumor.

Če vidimo vse to in gremo k najbolj racionalnemu delu, lahko razumemo, da obstajajo ljudje, ki čutijo resnično paniko glede operacije, saj pa naj bo to zaradi prejšnje slabe izkušnje, zaradi slišanih zgodb o operacijah, ki so šle narobe, zaradi strahu pred bolnišnicami itd.

Vendar pa pri tomofobiji govorimo o močna panika, ki se pojavi ob ideji o operaciji, ko so ravni tveganja razumno nizke. Ta panika se včasih prelevi v močno anksioznost, psihofiziološke simptome, hiperaktivacijo ...

• Morda vas zanima: "Strah pred iglami (belonefobija): vzroki, simptomi in zdravljenje"

simptomi

Glavni simptom tomofobije, tako kot pri vsaki specifični fobiji, je tesnoba in/ali močan strah. Ta tesnoba ali strah se lahko kažeta na različne načine; preko fizičnih (psihofizioloških), kognitivnih in vedenjskih simptomov.

Na fizični ravni se ob misli na operacijo (ali celo ob slikah operacije) pojavijo različni simptomi, kot so: čezmerno znojenje, hipervzburjenje, omotica, slabost, bruhanje, vrtoglavica, občutek zadušitve…

Na kognitivni ravni so disfunkcionalne ideje oz katastrofalne misli v zvezi z operacijami (»vse bo šlo narobe«, »vse operacije gredo narobe«, »ne bom se mogel zbuditi« itd.).

Končno se pojavi na vedenjski ravni izogibanje fobičnim dražljajem (na primer nočejo gledati zdravstvenih programov na televiziji, nočejo priti blizu bolnišnice, nočejo poslušati zgodb o operacijah ...). Po drugi strani pa, če se izogibanje ne pojavi, se situacija (v tem primeru operacija) upira, z velikim nelagodjem in intenzivno povezano anksioznostjo.

Vzroki

Glavni vzrok tomofobije je travmatična izkušnja s kirurškimi posegi. Na primer, po operaciji, pri kateri so se pojavili zapleti, posledice operacije, zdravniška malomarnost, težave s prebujanjem, močne bolečine itd.

Tomofobijo lahko pridobimo tudi z nadomestnim pogojevanjem, če vidimo, da nekdo zaradi operacije zelo trpi. Navsezadnje imajo lahko veliko opraviti z izvorom tomofobije tudi zgodbe, ki jih poslušamo o zdravniški malomarnosti, neuspešnih operacijah itd.

Po drugi strani pa lahko tudi druge fobije, povezane z zdravstvenimi situacijami, vplivajo na pojav tomofobije (ali soobstajajo z njo), kot npr. primer: fobija pred krvjo (hemofobija ali hematofobija), fobija pred injekcijami (tripanofobija), fobija pred bolnišnicami, fobija pred zdravniki, itd

Zdravljenje

Zdravljenje tomofobije, tako kot vseh drugih fobij, se osredotoča predvsem na dve vrsti terapije: terapija izpostavljenosti in kognitivno vedenjska terapija. Tu pa bomo videli tudi tretjega: psihoedukativne tehnike.

1. Terapija izpostavljenosti (in virtualna resničnost)

V primeru terapije izpostavljenosti, ki se uporablja za tomofobijo, je nekoliko zapleteno, kajti kako simulirati medicinsko operacijo za izpostavitev bolnika? Težko je; Zato gremo v tem konkretnem primeru na terapija izpostavljenosti z uporabo virtualne resničnosti (VR).

Ta vrsta terapije, ki je vedno bolj v porastu, simulira fiktivne situacije s pomočjo tehnologije. Bolnik lahko precej občuti občutke, povezane s fobičnim dražljajem realistična in ima pozitivno stran, da ni nikoli v nevarnosti in lahko vedno "pobegne" iz situacijo.

Ta vrsta terapije se vedno bolj uporablja, kar je idealno za nekatere fobije, kjer je fobični objekt težko simulirati, predstaviti ali uporabiti, kot bi bilo pri tomofobiji.

2. kognitivno vedenjsko terapijo

Po drugi strani pa bi se kognitivno-vedenjska terapija, ki se uporablja za primere tomofobije, osredotočila na odpraviti ali spremeniti negativne in iracionalne misli, ki jih ima bolnik v zvezi s kirurškimi posegi, kot tudi sprejeti navade za obvladovanje in preprečevanje stresa.

To pomeni, da bi lahko racionaliziral svoje strahove in zamenjal katastrofalne misli z bolj realističnimi. Primeri misli, povezanih s tomofobijo, ki jih je treba pregledati z bolnikom, so: »če grem v operacijska soba bom umrl«, »če vstopim v operacijsko sobo se ne bom zbudil«, »iz nje bom prišel slabši kot takrat, ko sem vstopil«, »moje telo ne bo medved« itd.

• Morda vas zanima: "Kognitivno vedenjska terapija: kaj je in na katerih načelih temelji?"

3. Psihoedukacija in druge tehnike

Pomembna bo tudi uporaba (in poučevanje) posebnih strategij spoprijemanja., to so na primer: sprostitvene tehnike, dihanje, meditacija, prijetne slike ...

Pri otrocih s tomofobijo se lahko odločite za tehnike simboličnega modeliranja (skozi videoposnetke, zgodbe... kjer so izmišljeni liki uspešno operirani).

Prav tako bo priročno izvajati psihoedukacijske ure, tako da pacient resnično razume operacijo, ki jo je treba izvesti (če je temu tako). Poleg tega bo v slednjem primeru pomembno razrešiti vse vaše dvome v zvezi z operacijo, ki ki jih je treba predložiti, da bo multidisciplinarno delo z zdravniškim timom bistveno.

Bibliografske reference:

• Ameriško psihiatrično združenje –APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Pan American.
• Belloch, A, Sandin, B. in Ramos, F. (2010). Priročnik za psihopatologijo. Zvezek I in II. Madrid: McGraw-Hill.
• Pérez, M., Fernández, J.R., Ferández, C. in Prijatelj, I. (2010). Vodnik po učinkovitih psiholoških obravnavah I in II:. Madrid: Piramida.