Siringomielija: simptomi, vzroki in zdravljenje

Obstaja veliko stanj ali motenj, ki so povezane z nepravilnostmi v pretoku cerebrospinalne tekočine in pojavom cist ali malformacij v hrbtenjači. Poleg tega so pogosto asimptomatski in neopazni, kar pomeni, da nadaljujejo svoj razvoj, ne da bi oseba tega opazila.

Ena od teh motenj, ki prizadene kostni mozeg, je siringomielija., motnja, ki lahko, čeprav na začetku ne kaže nobene klinične slike, povzroči velike motorične in senzorične zaplete.

• Sorodni članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Kaj je siringomielija?

Bolezen, znana kot siringomielija, je organsko stanje, ki povzroči nastanek ciste, ki se nahaja znotraj hrbtenjače. Ta izboklina, ki je napolnjena z vodno tekočino, je znana kot sirinks ali sirinks.

Ta bolezen se razvija postopoma, tako da sirinks postopoma povečuje svojo velikost, se širi v notranjost hrbtenjače in povzroča obsežno škodo v njenem središču. Ker je hrbtenjača povezana z živci, ki nadzorujejo okončine, siringomielija povzroča bolečine, šibkost in otrdelost v okončinah, hrbtu in ramenih.

Poleg tega ljudje, ki trpijo zaradi tega, pogosto trpijo tudi za drugimi simptomi, kot so hudi glavoboli ali senzorični simptomi, kot so spremembe v toplotnem zaznavanju. Vendar pa so simptomi lahko zelo različni in prizadenejo bolnike na zelo različne načine, celo ne povzročajo nobenih simptomov.

Začetek ali razlog za pojav teh vrst cist je povezan z več dejavniki. Najpogostejši med njimi je pojav nenormalnosti, znane kot Chiarijeva malformacija, malformacija, zaradi katere se možgansko tkivo izboči v hrbtenični kanal. Prav tako so lahko drugi vzroki za siringomielijo pojav tumorskih mas v meduli ali poškodba ali vnetje le-te.

Kar zadeva incidenco siringomielije, je bilo to tradicionalno precej težko izračunati ker si z drugimi boleznimi deli številne simptome, zaradi česar je težko diagnoza. Vendar pa se je zahvaljujoč napredku pri diagnostičnih testih z nevroslikanjem njegovo odkrivanje izboljšalo.

• Sorodni članek: "Hrbtenjača: anatomija, deli in funkcije"

Kakšne simptome ima?

Kot je navedeno v prejšnji točki, je siringomielija bolezen postopnega razvoja, pri kateri se simptomi ponavadi pojavijo, ko se začne odraslost. V primerih, ko je to posledica Chiarijeve malformacije, ti se začnejo manifestirati med 25. in 40. letom starosti.

V drugih primerih se lahko simptomi pojavijo nenadoma ali nenadoma, ko bolnik doživi močne napade kašlja ali po intenzivnem fizičnem naporu. Vendar to ne pomeni, da so to vzroki bolezni.

Klinična slika siringomielije prizadene predvsem vrat, ramena, roke in roke, vendar se sčasoma konča s širjenjem in prizadene tudi spodnje okončine.

Med Glavni simptomi siringomielije so vključeni:

• Mišična atrofija, za katero je značilna šibkost in izčrpanost mišic.
• Zmanjšani in izgubljeni refleksi.
• Spremenjena občutljivost na bolečino in temperaturo.
• Okorelost vratu in okončin.
• Občutek bolečine zaradi togosti.
• mišični krči v spodnjih okončinah.
• Sprememba v delovanju prebavil.
• Bolezni hrbtenice, kot je skolioza.

Čeprav v mnogih primerih to morda ne povzroči nobenih simptomov, siringomielija zaradi postopnega napredovanja Lahko postane bolezen z zelo resnimi zdravstvenimi zapleti osebe. Ti zapleti izvirajo iz čezmerne rasti sirinksa.

Ta rast ponavadi poškoduje določene skupine živcev v hrbtenjači, kar povzroči naslednje simptome:

• resne motorične težave v nogah, ki ovirajo sposobnost hoje
• Kronična in močna bolečina
• Skolioza ali patološka ukrivljenost hrbtenice.

Kateri so vzroki?

Čeprav siringomielijo lahko povzročijo travmatični, infekcijski ali tumorski povzročitelji, je resnica, da v večini primerov praktično je nemogoče določiti specifičen izvor te bolezni.

Kadar omenjeno motnjo povzroči kakšna druga bolezen ali stanje, lahko lezije, ki jih povzročijo, ovirajo pretok krvi. cerebrospinalna tekočina. Posledično se premakne proti hrbtenjači in tvori zgoraj omenjeni sirinks.

Kar zadeva bolezni, ki lahko povzročijo to vrsto cist, vključujejo:

• Mase ali tumorske tvorbe v hrbtenjači.
• Meningitis ali vnetje membran možganov in hrbtenjače.
• Chiarijeva malformacija.
• Poškodbe hrbtenjače.
• Bolezni hrbtenice prisotne ob rojstvu.

Kako se lahko diagnosticira?

Ker siringomielija v zgodnjih fazah ne kaže nobenih simptomov, je zelo verjetno, da se odkrije po naključju, ko gre oseba na pregled za kakšno drugo bolezen.

Ker pa simptomi sovpadajo s simptomi mnogih drugih podobnih stanj, zdravnik opravi temeljito oceno, ki mu omogoča, da izključi druge bolezni.

Dobra diagnoza siringomielije pomeni, da strokovnjak opravi popolno in podrobno anamnezo, ki jo spremlja fizični pregled. Za to se lahko uporabijo slike hrbtenjače in hrbtenjače z magnetno resonanco ter raziskovanje s pomočjo računalniške aksialne tomografije, ki omogoča podrobno sliko območja prizadeti.

Ali obstaja zdravljenje?

Intervencijske smernice za zdravljenje siringomielije so odvisne tako od resnosti simptomov kot od stanja ali bolezni, ki jo povzroča.

V tistih primerih, ko ni povezana z nobeno drugo boleznijo in poleg tega bolnik ne kaže nobenih resnih znakov ali simptomov, bo potrebno le opraviti periodične kontrole z resonancami in nevrološkimi ocenami.

Kadar pa siringomielija povzroča veliko nelagodje ali ovira bolnikovo vsakdanje življenje, se priporoča kirurški poseg. Z majhnim kirurškim posegom, se pritisk ciste na hrbtenjačo zmanjša, kar ublaži resnost simptomov.

Vrsta posega je lahko odvisna od glavnega vzroka za nastanek ciste, ki lahko obsega od drenaže to je odstranitev tumorske mase, ki tvori obstrukcijo, ali korekcija in zdravljenje anomalije, ki tvori siringomielija.