Pojem "shizofrenija" bi lahko kmalu izginil
Shizofrenija je eden najbolj znanih sindromov s področja duševnega zdravja. Njegove impresivne značilnosti in nenavadnost halucinacije in zaradi vedenjskih motenj, ki jih povzroča, je ta koncept postal znan mnogim ljudem zunaj psihiatrije in klinične psihologije. Seveda je med bolniki in zdravstvenimi delavci shizofrenija pomembna, ne toliko zaradi naštetega, temveč zaradi resnih posledic, ki jih ima za zdravje obolelih ona.
Vendar pa je ena stvar, če so simptomi, povezani s shizofrenijo, neverjetni in zelo hudo, drugo pa je, da ta klinična entiteta obstaja kot taka, kot dobro ločen naravni pojav ostalo. Pravzaprav, konceptu, ki ga že leta imenujemo shizofrenija, so lahko šteti dnevi.
- Morda vas zanima: "Otroška shizofrenija: simptomi, vzroki in zdravljenje"
Kaj pa, če shizofrenija ne bi obstajala?
Do pred nekaj leti je bil Aspergerjev sindrom ena najbolj znanih diagnostičnih oznak, med drugim zaradi značilnosti značilnosti, ki jih kažejo nekateri bolniki te vrste: inteligentni, s težavami pri sočutju in zelo obsedeni s področji znanja specifična.
Vendar se to ime danes ne uporablja več. Od pojava, ki ga je omenil Aspergerjev sindrom je postal del spektra; natančneje, Motnje avtističnega spektra.
Nekaj zelo podobnega bi se lahko kmalu zgodilo z oznako shizofrenija, ki jo psihologija že desetletja ostro kritizira. Zdaj se dvomi o njegovem obstoju krepijo tudi znotraj psihiatrije. Razloga za to sta v bistvu dva.
- Sorodni članek: "5 razlik med psihozo in shizofrenijo"
Več vzrokov za različne motnje?
Tako kot pri skoraj vseh tako imenovanih "duševnih boleznih" ni posebne biološke motnje, za katero bi znano, da povzroča shizofrenijo.
To je nekoliko razumljivo, če upoštevamo, da živčni sistem na splošno in možgani še posebej so izredno kompleksni biološki sistemi, brez jasne vstopne in izstopne poti, v njih pa v realnem času sodeluje na milijone mikroskopskih elementov, od nevronov do glialne celice celo hormoni in nevrotransmiterji.
Vendar pa je druga možna razlaga za neuspeh pri izolaciji nevrološke osnove za shizofrenijo ta, da ta ne obstaja. Se pravi, da obstaja več in zelo raznoliki vzroki, ki na koncu povzročijo različne verižne reakcije a na koncu tega se pojavi niz med seboj zelo podobnih simptomov: halucinacije, blodnje, stupor itd.
Po drugi strani pa poskusi povezovanja shizofrenije z nekaj spremenjenimi geni, ki bi na nek način hitro in enostavno razložiti bolezen, pri čemer je kot njen vzrok naveden zelo specifičen element neuspešno. Samo 1% primerov, v katerih se pojavi ta sindrom, je bil povezan z izbrisom majhnega dela kromosoma 22. Kaj se zgodi v preostalih 99% primerov?
Različna zdravljenja različnih vrst shizofrenije
Še en dokaz, ki potrjuje idejo, da shizofrenija ne obstaja kot entiteta Homogen je v tem, da se ne le zaznajo vzporedne poti, skozi katere se simptomi tega sindrom; zdi se, da obstajajo tudi vzporedne poti pri njihovem zdravljenju.
Dejstvo, da se zdi, da določene vrste zdravljenja delujejo posebej v primerih, ko se zdi, da ta sindrom povzročajo določeni sprožilci, in ne pri drugih, poudarja, da obstajajo različna žarišča živčnega delovanja, povezana s shizofrenijo, ki se ne manifestirajo vsi istočasno pri vseh bolniki.
Lahko se zgodi tudi nasprotno, da pri nekaterih bolnikih s shizofrenijo, ki imajo pomembne skupne značilnosti (po katerih se razlikujejo od drugih bolnikov s shizofrenijo), nekatera zdravljenja z zdravili še posebej slabo delujejoali pa ne delujejo. Na primer, otroci, pri katerih nastop psihotičnih simptomov, povezanih s shizofrenijo, sovpada z izpostavljenostjo travmatičnim dogodkom, antipsihotična zdravila niso zelo učinkoviti.
Zaključek
Ena od težav s psihiatrijo je, da se včasih sklepa, da so težave, ki jih kažejo pacienti v globinah vašega živčnega sistema, izolirano od konteksta, v katerem se je oseba razvijala in se naučila obnašati.
Seveda ima to prepričanje razlog za obstoj pri določenih patologijah, pri katerih je bilo ugotovljeno, da se na primer uničujejo nekatere živčne celice.
Vendar pa je pripisovanje fokusa sindromov, kot je shizofrenija, nečemu, kar se spontano »rodi« v možganih bolnikov, lahko zavajajoče. Da obstaja niz simptomov, ki kažejo na motnje z realnostjo to ne pomeni, da imajo vsi ti primeri svoje korenine v določeni bolezni in ločeni od vseh drugih. Vzdrževanje te ideje do določene mere je lahko preprosto uporaba besede, ki se uporablja že dolgo. Vendar se je treba zavedati, da se v znanosti jezik prilagaja realnosti in ne obratno.
Iz tega razloga so raziskovalci, kot je Jim van Os, profesor psihiatrije na Univerzi Maaschrist, predlagali, da se izraz "shizofrenija" zamenjala z motnjami psihoznega spektra, idejo, ki vključuje različne vzroke in mehanizme, s katerimi se to prekine z resničnost. Ta manj esencialistični pristop shizofrenije nam lahko pomaga, da resnično razumemo, kaj se dogaja v življenju bolnikov, poleg tega, da poskušamo njihovo vedenje umestiti v eno samo homogenizirajočo kategorijo.