7 vrst nevroloških testov
Živčni sistem v nizu organov in struktur, ki jih tvori živčno tkivo, ki je odgovorno za zbiranje in obdelavo signale za kasnejši nadzor in organizacijo preostalih organov ter tako dosežemo pravilno interakcijo osebe z njihovimi pol.
Veda, ki preučuje vso to kompleksno strukturo, je nevrologija. Ki poskuša oceniti, diagnosticirati in zdraviti vse vrste motenj živčnega sistema. Za ocenjevanje in diagnosticiranje so razvili vrsto nevroloških testov. ki omogočajo zdravstvenemu osebju opazovanje delovanja navedenega sistema.
- Sorodni članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"
Kaj so nevrološki testi?
Opravijo se nevrološki testi ali pregledi, da se preveri, ali pacientov živčni sistem deluje pravilno. Ti testi so lahko bolj ali manj izčrpni, odvisno od tega, kaj zdravnik poskuša oceniti, poleg starosti ali stanja bolnika.
Pomen teh testov je v njihovi uporabnosti pri zgodnjem odkrivanju možnih sprememb, in s tem v največji možni meri odpraviti ali zmanjšati morebitne zaplete, ki se lahko pojavijo na dolgi rok.
Prvi testi, ki jih opravi klinik, so fizični testi, pri katerih z uporabo kladiv, glasbenih vilic, baterijskih svetilk itd. testira se živčni sistem.
Vidiki, ki se ocenjujejo med to vrsto nevrološkega pregleda, so:
- Duševno stanje (zavest)
- Refleksi
- motorične sposobnosti
- senzorične sposobnosti
- Ravnovesje
- delovanje živcev
- Usklajevanje
Vendar pa v primeru, da obstaja sum morebitne spremembe v katerem koli od teh vidikov, zdravstveni delavec ima na voljo veliko število specifičnih in zelo razkrivajočih kliničnih testov pri diagnosticiranju katere koli vrste nevroloških težav.
Vrste nevroloških testov
Obstaja več kot ducat testov za oceno stanja živčnega sistema, kateri koli od njih bo bolj ali manj uporaben, odvisno od tega, kaj klinik želi iskati.
Nekateri od njih so razloženi tukaj.
1. cerebralna angiografija
Cerebralna angiografija, znana tudi kot arteriografija, je postopek za lociranje možnih vaskularnih posebnosti v možganih.. Te nepravilnosti segajo od možnih možganskih anevrizem, obstrukcij krvnih žil ali kapi do možganskih vnetij ali malformacij v možganskih venah.
Za odkrivanje katere koli od teh nepravilnosti zdravnik injicira radiokontaktno snov v enega od možganske arterije, zaradi česar je morebitna žilna težava vidna na rentgenskih slikah v možgani.
2. elektroencefalogram (EEG)
Če zdravnik potrebuje spremljanje možganske aktivnosti, elektroencefalogram je lahko vaš referenčni test. Med tem testom se na pacientovo glavo namesti vrsta elektrod, ki nosijo električno aktivnost v možganih na napravo, ki prebere aktivnost in jo pretvori v sled zapisa električni.
poleg tega pacient je lahko podvržen različnim testom, v katerih mu je predstavljen niz dražljajev, kot so svetloba, hrup ali celo zdravila. Na ta način lahko EEG zazna spremembe v vzorcih možganskih valov.
Če zdravstveni delavec meni, da je treba dodatno zožiti iskanje ali ga narediti bolj izčrpnega, lahko namestitev teh elektrod neposredno v pacientove možgane skozi kirurški rez v lobanji tega.
Elektroencefalogram je zelo zanimiv pri diagnosticiranju bolezni ali motenj kot npr
- Možganski tumorji
- psihiatrične motnje
- presnovne motnje
- rane
- Vnetje možganov ali hrbtenjače
- Epileptični napadi
3. Lumbalna punkcija
Lumbalne punkcije se izvajajo z namenom odvzema vzorcev cerebrospinalne tekočine.. To tekočino analiziramo, da preverimo obstoj krvavitev ali možganskih krvavitev ter izmerimo intrakranialni tlak. Namen je diagnosticirati morebitno okužbo možganov ali hrbtenice, kot so tiste, ki se pojavijo pri nekaterih nevroloških boleznih, kot sta multipla skleroza ali meningitis.
Običajno se postopek pri tem testu začne tako, da pacienta položimo na bok in ga prosimo, naj položi kolena ob prsi. Nato zdravnik locira položaj med vretenci, na sredini katerega naj bi opravili punkcijo. Po dajanju lokalnega anestetika zdravnik vstavi posebno iglo in odvzame majhen vzorec tekočine.
4. Računalniška tomografija (CT)
Ta preiskava je del tako imenovanega ultrazvoka možganov, med katerimi sta tudi magnetna resonanca in pozitronska emisijska tomografija. Prednost vseh je, da so neboleči in neinvazivni postopki.
Zahvaljujoč računalniški tomografiji dobimo hitre in jasne slike organov, kot so možgani, pa tudi tkiv in kosti.
Nevrološki CT lahko pomaga pri diferencialnih diagnozah nevroloških motenj z več podobnimi lastnostmi. Poleg tega je še posebej učinkovit pri odkrivanju, med drugim:
- Epilepsija
- Encefalitis
- Intrakranialni strdki ali krvavitve
- poškodbe možganov zaradi poškodbe
- Možganski tumorji in ciste
Test traja približno 20 minut, med katerimi mora pacient ležati v CT komori. Za ta test mora oseba ostati zelo mirna, medtem ko rentgenski žarki skenirajo njeno telo iz različnih kotov.
Končni rezultat je več slik prečnega prereza notranje zgradbe, v tem primeru notranje strukture možganov. Občasno se lahko v krvni obtok vnese kontrastna tekočina, da se olajša razlikovanje različnih možganskih tkiv.
5. Slikanje z magnetno resonanco (MRI)
Radijski valovi se uporabljajo za pridobivanje slik, pridobljenih z magnetno resonanco ki nastanejo v napravi in velikem magnetnem polju, ki razkrivajo podrobnosti organov, tkiv, živcev in kosti.
Tako kot pri CT mora pacient mirno ležati in je vstavljen v votlo cev, obdano z velikim magnetom.
Med testom se okoli pacienta ustvari veliko magnetno polje in skozi niz reakcij se proizvede resonančni signal iz različnih kotov pacientovega telesa. Specializiran računalnik obdela to resonanco tako, da jo pretvori v tridimenzionalno sliko ali v presečno dvodimenzionalno sliko.
Podobno obstaja tudi funkcionalna magnetna resonanca, pri kateri zaradi magnetnih lastnosti krvi dobimo slike krvnega pretoka različnih predelov možganov.
6. Pozitronska emisijska tomografija (PET)
Pri pozitronski emisijski tomografiji lahko klinik pridobi slike možganske aktivnosti v dveh ali treh dimenzijah.. Ta slika je dosežena z merjenjem radioaktivnih izotopov, vbrizganih v pacientov krvni obtok.
Ti kemično vezani radioaktivni izotopi, ki tečejo v možgane, se spremljajo, ko možgani opravljajo različne naloge. Medtem senzorji za žarke gama skenirajo pacienta, računalnik pa obdela vse informacije in jih prikaže na zaslonu. Injiciramo lahko različne spojine, tako da lahko hkrati pregledamo več kot eno možgansko funkcijo.
Pregledi PET so še posebej uporabni, ko gre za:
- Odkrivanje tumorjev in okuženih tkiv
- Določite možganske spremembe po uporabi snovi ali poškodbi
- Ocenite bolnike z motnjami spomina
- Ocena epileptičnih motenj
- Izmeri celični metabolizem
- pokazati pretok krvi
7. Evocirani potenciali
V testu evociranih potencialov je mogoče oceniti morebitne težave s senzoričnimi živci, kot tudi potrjujejo nekatera nevrološka stanja, kot so možganski tumorji, poškodbe hrbtenjače ali multipla skleroza.
Ti evocirani potenciali ali odzivi umerjajo električne signale, ki jih vizualni, slušni ali tipni dražljaji pošiljajo v možgane.
Z uporabo elektrodnih igel se oceni poškodba živcev. En par teh elektrod meri elektrofiziološki odziv na dražljaje na pacientovem lasišču, drugi par pa se namesti na predel telesa, ki ga pregledamo. Zdravnik nato zabeleži čas, ki je potreben, da ustvarjeni impulz doseže možgane.
Drugi testi, ki se pogosto uporabljajo za oceno in diagnozo nevronskih motenj, so:
- Biopsija
- enofotonska emisijska tomografija
- Dopplerjev ultrazvok
- mielografija
- elektromiografija