8 napačnih predstav o depresiji in njenem zdravljenju

Kot rezultat objave v El Mundo (digitalna različica) leta 2015, v kateri različne napačne predstave o depresivni motnji. Sanz in García-Vera (2017) z Univerze Complutense v Madridu sta opravila izčrpen pregled te teme, da bi razkrila nekaj osvetlili resničnost informacij v tem besedilu (in mnogih drugih, ki jih danes lahko najdete na neštetih spletnih straneh ali blogih psihologija). In velikokrat se zdi, da takšni podatki ne temeljijo na dokazanih znanstvenih spoznanjih.

Sledi seznam sklepov, ki naj bi jih sprejel in objavil Pisanje portala DMedicina (2015), ista skupina specialistov, ki izvaja edicijo v El. svet. Te ideje se nanašajo tako na naravo depresivne psihopatologije kot tudi na indekse učinkovitosti psiholoških posegov ki se uporabljajo za njegovo zdravljenje.

• Morda vas zanima: "Ali obstajajo različne vrste depresije?"

Napačne predstave o depresivni motnji

Ko gre za napačne predstave o sami depresiji, smo ugotovili naslednje.

1. Ko vam gre v življenju vse dobro, lahko postanete depresivni

V nasprotju s tem, kar je bilo objavljeno v članku v El Mundu, je glede na znanstveno literaturo to trditev treba šteti za delno napačno, saj ugotovitve kažejo, da povezava med stresorji iz prejšnjega življenja in depresijo je močnejša od pričakovane. Poleg tega ima depresija konotacijo bolezni, kar pomeni, da se ji pripisuje bolj biološki kot okoljski vzrok. Kar zadeva slednje, znanost potrjuje, da obstaja majhno število primerov depresije brez predhodnih zunanjih stresorjev.

2. Depresija ni kronična bolezen, ki nikoli ne izgine.

Iz članka v El Mundo je razvidno, da je depresija stanje, ki nikoli popolnoma ne izgine, kljub dejstvu, da argumenti, ki jo podpirajo, niso popolnoma resnični.

Prvič, zadevno besedilo navaja, da stopnja učinkovitosti posega farmakoloških je 90 % v primerjavi s številnimi metaanalizami, izvedenimi v zadnjem desetletju (Magni et al. 2013; Leutch, Huhn in Leutch 2012; Omari idr. 2010; Cipriani, Santilli et al 2009) približen odstotek 50-60% učinkovitost pri psihiatričnem zdravljenju, odvisno od uporabljenega zdravila: SSRI bodisi triciklični antidepresivi.

Po drugi strani pa avtorji preglednega članka dodajajo, da v zaključkih nedavne metaanalize (Johnsen & Fribourg, 2015) o 43. V analiziranih študijah je bilo 57 % bolnikov v popolni remisiji po kognitivno-vedenjski intervenciji, tako da je poravnati podobna stopnja učinkovitosti med farmakološkim in psihoterapevtskim receptom empirično potrjena.

3. Ni ljudi, ki bi si depresijo delali, da bi dobili bolniški dopust

V uredništvu portala zatrjujejo, da je s simuliranjem depresije zelo težko preslepiti strokovnjaka, zato primerov navidezne depresije praktično ni. Vendar pa Sanz in García-Vera (2017) predstavljata podatke, pridobljene v različnih raziskavah, v katerih odstotki zlonamerne depresije se lahko gibljejo od 8 do 30 %, ta zadnji rezultat v primerih, ko je nadomestilo za delo povezano.

Torej kljub temu, da lahko štejemo, da večji delež prebivalstva, ki je obiskan v osnovnem zdravstvu, ni Če simuliramo omenjeno psihopatologijo, trditve, da ni primerov, v katerih se to ne bi zgodilo, ni mogoče šteti za veljavno. kazuistika.

4. Optimistični in ekstrovertirani ljudje postanejo depresivni toliko ali bolj kot tisti, ki niso.

Članek, o katerem govorimo, zagovarja idejo, da zaradi večje afektivne intenzivnosti optimistični in ekstrovertirani ljudje najpogosteje trpijo za a depresija. Nasprotno, seznam študij, ki sta jih v svojem besedilu predstavila Sanz in García-Vera (2017), potrjuje ravno nasprotno. Ti avtorji navajajo metaanalizo Kotova, Gameza, Schmidta in Watsona (2010), kjer je bilo ugotovljeno, nižji indeksi ekstraverzije pri bolnikih z unipolarno depresijo in distimijo.

Po drugi strani pa je bilo nakazano, da optimizem postane zaščitni dejavnik pred depresijo, npr in kot je potrjeno s študijami, kot so Giltay, Zitman in Kromhout (2006) ali Vickers in Vogeltanz (2000).

• Morda vas zanima: Razlike med ekstravertiranimi, introvertiranimi in sramežljivimi ljudmi"

Napačne predstave o zdravljenju depresivne motnje

To so še druge napake, ki jih lahko naredimo, ko razmišljamo o psihoterapevtskem zdravljenju depresivnih motenj.

1. Psihoterapija ne ozdravi depresije

Glede na članek v El Mundu ni nobene študije, ki bi pokazala, da psihološka intervencija omogoča ublažitev depresije, čeprav predvideva, da je lahko učinkovit pri nekaterih blažjih depresivnih simptomih, kot so tisti, ki se pojavijo pri prilagodljivo. Tako se zagovarja, da je edino učinkovito zdravljenje farmakološko.

Podatki, pridobljeni v analizi Cuijpers, Berking et al (2013), kažejo nasprotno od tega zaključka, saj so ugotovili, da je Kognitivno vedenjska terapija (TCC) je bil znatno boljši od čakalne vrste ali zdravljenja kot običajno (sestavljeno iz različnih psihofarmacevtskih izdelkov, psihoizobraževanj itd.).

Poleg tega podatki, predhodno posredovani v študiji Johnsena in Fribourga (2015), potrjujejo napačnost te začetne izjave. V besedilu je izpostavljena tudi učinkovitost, dokazana v študijah Behavioral Activation Therapy in Interpersonal Therapy.

2. Psihoterapija je manj učinkovita kot antidepresivi

V skladu z zgoraj navedenim obstaja več kot 20 raziskav, ki so jih v metaanalizi zbrali Cruijpers, Berking et al. (2013), ki ga v članku citirata Sanz in García-Vera (2017), ki dokazuje odsotnost razlike v učinkovitosti med KBT in antidepresivna zdravila.

Delno drži, da ni bilo mogoče dokazati večje učinkovitosti pri drugih vrstah psihoterapevtskih posegov, razen KBT, na primer v primeru Interpersonalna terapija, ampak takega zaključka ni mogoče uporabiti za CBT. Zato je treba to idejo šteti za napačno.

3. Zdravljenje depresije je dolgotrajno

V El Mundu je navedeno, da mora biti zdravljenje hude depresije vsaj eno leto zaradi pogostih ponovitev, ki so povezane s potekom te vrste motnje. Kljub dejstvu, da se znanstvena spoznanja strinjajo z ugotovitvijo visoke stopnje ponovitve (med 60 in 90 % po Eaton et al., 2008), kažejo tudi, da obstaja pristop v kratki psihološki terapiji (na podlagi CBT), ki ima pomembno stopnjo učinkovitosti pri depresiji. Te intervencije obsegajo od 16 do 20 tedenskih sej.

Zgoraj omenjene metaanalize kažejo na trajanje 15 sej (Johnsen in Fribourg) oziroma med 8-16 sej (Cruijpers et al.). Zato je treba takšno prvotno hipotezo šteti za napačno na podlagi podatkov, predstavljenih v referenčnem članku.

4. Psiholog ni strokovnjak, ki zdravi depresijo

Po navedbah pisne skupine El Mundo je psihiater tisti, ki izvaja intervencijo pri bolnikih z depresijo; psiholog lahko poskrbi za slike depresivnih simptomov, ki so blažji kot depresivna motnja sama po sebi. Iz te izjave je mogoče potegniti dva zaključka, ki sta bila že ovržena.: 1) depresija je biološka bolezen, ki jo lahko obravnava samo psihiater in 2) psihološka intervencija je lahko učinkovita le v primerih blage ali zmerne depresije, ne pa tudi v primerih depresije resno.

V izvirnem besedilu Sanza in García-Vera (2017) je mogoče najti nekaj več napačnih predstav, kot so predstavljene v tem besedilu. To postane jasen primer vse pogostejšega trenda objavljanja informacij, ki niso dovolj znanstveno dokazane. To lahko privede do velikega tveganja, saj je danes vsaka vrsta informacij je v dosegu splošne populacije, kar povzroča pristransko ali nezadostno znanje potrjeno. Takšna nevarnost je še toliko bolj moteča, ko gre za zdravstvene težave.

Bibliografske reference:

• Sanz J. In García-Vera, M.P. (2017) Napačne predstave o depresiji in njenem zdravljenju (I in II). Prispevki psihologa, 2017. Zvezek 38 (3), str. 169-184.
• Uredništvo CuidatePlus (2016, 1. oktober). Napačne predstave o depresiji. Obnovljeno iz http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• Pisanje DMedicina (2015, 8. september). Napačne predstave o depresiji. Obnovljeno iz http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html