Senzorična nevropatija: simptomi, vzroki in zdravljenje

Široka paleta dejavnikov, od genetike do vnetnih bolezni, kot je lupus, lahko povzroči poškodbe živcev. Te motnje so znane kot periferne nevropatije in povzročajo simptome, povezane s senzoričnimi potmi, gibanjem ali mišljenjem. avtonomni živčni sistem.

Ena najpogostejših vrst periferne nevropatije je senzorična., za katero je značilen pojav simptomov in znakov, povezanih z zaznavanjem občutkov in nastane kot posledica poškodbe živcev.

V tem članku bomo analizirali najpogostejši simptomi, vzroki in zdravljenje te motnje.

• Sorodni članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Kaj je periferna nevropatija?

Periferna nevropatija je kategorija bolezni, ki prizadenejo delovanje živcev. Posebne posledice teh sprememb se razlikujejo glede na to, kateri živci so poškodovani; običajno povzroča senzorične in motorične motnje, kot tudi motnje v delovanju organov in žlez endokrinega sistema.

Ker avtonomni živčni sistem vsebuje tudi živčna vlakna, je včasih periferna nevropatija povezana z motnjami v funkcijah, kot so dihanje, krvni obtok in uravnavanje temperature telesno.

Nekateri najpogostejši vzroki periferne nevropatije vključujejo sistemske bolezni, kot so diabetes ali lupus eritematozus, uživanje določenih antibiotikov, kemoterapija in radioterapija, travma, pomanjkanje vitamina in virusne okužbe. Včasih se prenaša z dedno genetskimi mehanizmi.

• Morda vas zanima: "Motnja senzorične integracije: vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje"

Vrste periferne nevropatije

O "mononevropatiji" govorimo, kadar je prizadetost omejena na en sam živec, medtem ko se uporablja izraz "polinevropatija", ki se nanaša na primere, ko je poškodovanih več živcev istega živca območje. V nasprotju s tem se multifokalna mononevropatija diagnosticira, ko je poškodovanih več kot en živec neodvisno.

Oznaka "senzorična nevropatija" je rezervirana za živčne motnje, ki predvsem vplivajo na senzorični sistem, ki je povezana predvsem z dotikom in propriocepcijo. V vsakem primeru je zelo pogosto, da se različne vrste nevropatije pojavijo skupaj pri isti osebi.

simptomi

Značilni simptomi senzorične nevropatije so razvoj funkcionalnih pomanjkljivosti v čutila, pa tudi pri pojavu občutkov, ki jih ne bi smeli zaznati ali imajo večjo intenzivnost od pričakovano. Simptomi senzorične nevropatije so ponavadi prisotni simetrično na obeh hemisferah telesa.

Med simptomi pomanjkanja najdemo pomanjkanje občutljivosti na taktilne dražljajekot so občutki teksture, vibracij ali pritiska, pa tudi bolečina. Poleg tega se pogosto pojavljajo težave pri zaznavanju temperaturnih sprememb in zmanjšana sposobnost zaznavanja močne toplote ali mraza.

Za senzorično nevropatijo je zelo značilna izguba zaznavanja položaja telesa, ki je povezana z pomanjkanje ravnotežja, drže in koordinacije gibov, zlasti ko stojite in hodite. Običajno so simptomi bolj izraziti na stopalih, kar dodatno spremeni tovrstno funkcijo.

Po drugi strani pa se lahko občutni občutki bolečine pojavijo kot posledica dražljajev, ki objektivno niso zelo boleči (hiperalgezija) ali pa sploh ne bi smeli povzročiti škode (alodinija). Včasih je zaznati tudi srbenje, mravljinčenje, pekočo ali zbadajočo bolečino brez ugotovljenega vzroka, lahko pa se pojavi tudi tresenje v mišicah.

V velikem številu primerov se senzorična nevropatija pojavi sočasno z disfunkcijo motoričnega živca. Ko se to zgodi, je najpogosteje, da se senzorični simptomi najprej pojavijo na spodnjih okončinah in se kasneje razvijejo znaki motoričnega tipa, kot so mišična oslabelost in motnje hoje.

Vzroki te motnje

Znanstvena skupnost je identificirala veliko število možnih vzrokov za senzorično nevropatijo. Nekateri najpogostejši so naslednji:

• Vnetne bolezni, kot je lupus sistemski eritematozus, multipla skleroza, sarkoidoza, Guillain-Barréjev sindrom ali gobavost.
• Endokrine in presnovne bolezni, kot so diabetes mellitus, hipotiroidizem, amiloidoza ali kronična ledvična bolezen.
• Bolezni kostnega mozga, kot so limfomi.
• Travmatične poškodbe čutilnih živcev.
• cerebrovaskularne nesreče, zlasti ishemija.
• Genetsko dedovanje bolezni, kot sta Charcot-Marie-Tooth in ataksija od Friedreicha.
• Stik s strupenimi snovmi, kot so strupi in težke kovine.
• Pomanjkanje vitaminov A, B1, B12 in E ali presežek vitamina B6 (piridoksin).
• Kronični vnetni odzivi v živčnih vlaknih.
• Spremembe v krvnem obtoku prizadetih živcev.
• Poraba zdravil kot so fluorokinoloni.
• Kemoterapija in radioterapija.

Zdravljenje in zdravila

Zdravljenje simptomov senzorične nevropatije se osredotoča predvsem na odkrivanje osnovnega vzroka, da se popravi jedro sprememb. Kadar to ni mogoče, je terapija usmerjena v lajšanje določenih simptomov.

V tem smislu pogosto se uporabljajo zdravila proti bolečinam (vključno s terapevtsko konopljo), kot tudi antidepresivi in antikonvulzivi. Med antidepresivi so duloksetin in triciklični, kot sta nortriptilin in amitriptilin, medtem ko so gabapentin, pregabalin in natrijev valproat antiepileptiki najbolj uporabljena.

Po drugi strani pa nedavne raziskave kažejo, da je transkutana terapija z električno stimulacijo živcev lahko zelo učinkovito pri zmanjševanju bolečinskih simptomov, čeprav se rezultati ohranjajo le, dokler traja zdravljenje poteka

V primerih, ko se nevropatija pojavi kot posledica zapleti v primeru sladkorne bolezni, je lahko uravnavanje ravni glukoze v krvi dovolj za odpravo težav.