Vzrok bipolarne motnje je odkrit po zaslugi litija
čeprav bipolarna motnja prizadene med 1 % in 3 % prebivalstva, velika variabilnost njegovih možnih vzrokov pomeni, da njegova narava ostaja relativno neznana. Nekaj podobnega se je do nedavnega dogajalo z litijem, zdravilom izbire pri zdravljenju te motnje, ki so ga desetletja uporabljali, ne da bi poznali njegov mehanizem delovanja.
Študija Evana Snyderja, Briana Tobeja in drugih, nedavno objavljena v reviji Zbornik Nacionalne akademije znanosti je zagotovil temeljne ključe za mehanizem delovanja litija in vzrok primerov bipolarne motnje, ki se izboljšajo s tem zdravilom. Natančneje, odkrili so spremembe v proteinu CRMP2.
- Sorodni članek: "Bipolarna motnja: 10 značilnosti in zanimivosti, ki jih niste vedeli"
Značilnosti bipolarne motnje
Za bipolarno motnjo je značilen pojav obdobij med tedni in meseci, v katerih je stanje razpoloženje je patološko nizko (depresija), skupaj z drugimi, pri katerih se raven energije poveča bistveno in prevladuje občutek čustvene evforije (manije)..
Tako manične kot depresivne epizode bistveno motijo človekovo normalno delovanje; pravzaprav je ta motnja šesti najpogostejši vzrok invalidnosti svetovne populacije.
Natančneje, diagnoza bipolarne motnje je povezana z izrazitim povečano tveganje za samomor in samopoškodovanje. To je eden od razlogov, zakaj je običajno zdravljenje z močnimi zdravili; če ti ne delujejo, lahko uporabite celo a Elektrokonvulzivna terapija.
- Morda vas zanima: "Vrste bipolarne motnje in njene značilnosti"
Vzroki te motnje
Pojav bipolarne motnje je bil povezan z velikim številom različnih vzrokov. Menijo, da genetska dediščina pojasnjuje 70 % tveganja za razvoj te motnje, približno.
Vendar natančni vzročni geni niso jasni, saj se zdi, da se razlikujejo od primera do primera; prevladujoča hipoteza brani, da je vključenih več genov.
Poleg tega je ugotovitev strukturnih in funkcionalnih sprememb v regijah, kot so stranski ventrikli, bazalni gangliji in amigdala kaže, da imajo pomembno vzročno vlogo tudi anatomski in fiziološki dejavniki.
Po drugi strani pa je ne razvijejo vsi ljudje z biološko nagnjenostjo k bipolarni motnji. Da se zgodi pogosto je potreben psihosocialni stres, zlasti v zgodnjih življenjskih obdobjih; Osupljivo je dejstvo, da 30–50 % prizadetih ljudi poroča, da so v otroštvu utrpeli zlorabo ali travmo.
Kaj je litij?
Litij je kemijski element iz družine kovin. Je trdni element, torej tudi kovina, najlažja od vseh. Na farmakološki ravni, litijeve soli se uporabljajo za uravnavanje razpoloženja pri zdravljenju bipolarne motnje in drugih podobnih psihičnih težav, kot npr shizoafektivna motnja val ciklična depresija.
Poleg drugih učinkov litij zmanjša tveganje za samomor pri ljudeh s temi motnjami. Čeprav je zdravilo izbire za zdravljenje bipolarne motnje, je litij učinkovit le pri približno tretjini obolelih.
Poleg tega, ker je terapevtski odmerek zelo blizu toksičnemu odmerku, litij nosi tveganje in povzroča sekundarne simptome in reakcije. pomembni neželeni dogodki, kot so čustvena otopelost, povečanje telesne mase, mišični tresljaji, slabost ali pojav diabetesa insipidusa; in hipotiroidizem.
Litij so začeli uporabljati kot psihotropno zdravilo pred približno 60 leti. Ja v redu njegova učinkovitost pri zdravljenju simptomov bipolarne motnje (kot smo videli, v tretjini primerov) je bil v tem času široko dokazan, do nedavnega vzrok teh učinkov ni bil znan, to je njegov mehanizem delovanja.
- Sorodni članek: "Vrste psihoaktivnih zdravil: uporaba in stranski učinki"
Mehanizem delovanja litija
Raziskovalna skupina, ki jo vodi Evan Snyder analiziral možganske celice ljudi z bipolarno motnjo in razlikoval med tistimi, ki so se dobro odzvale na litij, in tistimi, ki se niso. Natančneje, uporabili so umetne izvorne celice za preučevanje poti litija, ko je bil vnesen v telo.
Snyder in njegovi sodelavci so ugotovili, da v primerih bipolarne motnje, ki jim zdravljenje z litijem koristi, protein CRMP2, ki uravnava centralni živčni sistem. Videti je, da je aktivnost CRMP2 spremenjena, saj je pri teh bolnikih veliko nižja kot pri tistih, ki se ne odzivajo ustrezno na litij.
Ta ugotovitev kaže, da obstajajo različne različice bipolarne motnje, kar potrjuje teorijo dominanten, kar navaja, da gre za poligensko motnjo (torej, da ni določena z eno samo gen).
Odkritje mehanizma delovanja litija lahko spodbuja razvoj učinkovitejših zdravil in z manj stranskimi učinki, saj omogoča, da se raziskovalna prizadevanja osredotočijo na najpomembnejše biološke procese.
Podobno študija, ki jo je izvedla Snyderjeva ekipa, nakazuje, da je prepoznavanje vzrokov bipolarne motnje v vsakem primeru je treba obravnavati kot odločilni vidik pri izbiri najprimernejšega farmakološkega zdravljenja za oseba.