Napad tesnobe: vzroki, simptomi in zdravljenje
Napad tesnobe (imenovan tudi napad tesnobe ali napad panike), običajno se pojavi brez očitnega sprožilca. To je lahko posledica nabranega stresa, predhodnih napadov itd. Kadar se ti napadi ponavljajo in so nepredvideni, govorimo o panični motnji.
V tem članku pa se bomo osredotočili na sam napad tesnobe. Pojasnili bomo, iz česa je, in se pogovarjali o njegovih vzrokih, simptomih in zdravljenju.
- Morda vas bo zanimalo: "5 vrst tesnobe (kaj jih povzroča in simptomi)"
Anksiozni napad: iz česa je sestavljen?
V napadu tesnobe, preiskovanec se počuti preobremenjenega, občutek kratke sape, napetosti, hitrega dihanja, na robu izgube nadzora, omotica... (simptomi se lahko pri posameznikih razlikujejo), vendar je bistveno, da je zelo težko nadzor, in da je, ko se enkrat pojavi, najbolje, da ga pustite (da, pomagati osebi, da diha, sedeti na osamljenem mestu, itd.).
Tako je tehnično in po DSM-5 napad tesnobe nenaden pojav strahu in / ali močnega nelagodja. Ta strah ali nelagodje doseže svoj največji izraz v nekaj minutah; V teh minutah se pojavi vrsta značilnih simptomov, ki jih bomo videli malo kasneje. Ti simptomi vključujejo: palpitacije, strah pred smrtjo, mrzlico, slabost, občutek zadušitve, tresenja ali tresenja itd.
Po drugi strani pa lahko pri napadu panike nenaden pojav simptomov nastopi bodisi v stanju bodisi tesnobe bodisi umirjenosti. Poleg tega DSM izrecno navaja, da napad panike, čeprav se na splošno pojavlja s strahom in / ali tesnobo, ni nujen. Gre za "neustrašne napade panike."
Če imate sčasoma več napadov tesnobe (to pomeni, da se pojavijo napadi tesnobe ali panike nepredvidena in ponavljajoča se), omogoča diagnozo panične motnje (DSM-5), če je drugačna merila.
- Priporočen članek: "16 najpogostejših psiholoških motenj pri ženskah"
Vzroki
Vzroki za napade panike so lahko zelo raznoliki. V zvezi s tem obstajajo različne razlagalne teorije.
1. Genetski modeli
Genetski modeli tesnobe menijo, da obstaja določena nagnjenost k trpljenju anksiozne motnje pri nekaterih ljudeh; natančneje pravijo, da podedujemo ranljivost za razvoj anksiozne motnje na splošno (torej ne, da motnjo podedujemo samo).
To se lahko zgodi pri napadih panike (ne pozabite, da napad panike v DSM-5 preneha predstavljati posebno motnjo in postane specifikator drugih motenj).
2. Nevrobiološki modeli
Nevrobiološki modeli tesnobe predlagajo obstoj sprememb v nekaterih možganskih snoveh, kot je GABA (gama-amino-maslena kislina) kot izvor nekaterih anksioznih motenj.
3. Nevroendokrini modeli
Ti modeli kažejo, da stresno in tesnobno stanje vključuje večje izločanje nekaterih snovi., kot so: tiroksin, kortizol in kateholamini. Tako pride do hipersekrecije kortizola.
4. Učni modeli
Obstajajo tudi teorije učenja, ki klasične in operantne procese kondicioniranja označujejo kot izvor nekaterih anksioznih motenj, vključno z napadi tesnobe.
To pomeni, da lahko zaradi določenih travmatičnih izkušenj na primer razvijemo anksiozno motnjo. Če na primer trpimo zaradi napada tesnobe, se lahko strah pred ponovnim trpljenjem konča sprožitev novega napada tesnobe ali anksiozne motnje (kot je agorafobija ali panična motnja).
Simptomi
Videli smo, kaj je napad tesnobe in kateri so možni vzroki, toda kakšni so vaši simptomi
DSM-5 jasno kaže, da so simptomi, ki se pojavijo v napadu panike (ki mora biti 4 ali več), nekaj od naslednjega:
- Palpitacije, razbijanje srca ali pospešen srčni utrip.
- Potenje
- Tresenje ali tresenje.
- Občutek kratke sape ali zadušitve.
- Občutek zadušitve
- Bolečina ali nelagodje v prsih.
- Slabost ali nelagodje v trebuhu.
- Občutek omotice, nestanovitnosti, omotičnosti ali omedlevice.
- Mrzlica ali občutek vročine
- Parestezije (otrplost ali mravljinčenje).
- Derealizacija (občutek nerealnosti) ali depersonalizacija (ločevanje od sebe).
- Strah pred izgubo nadzora ali "ponorenjem".
- Strah me je umreti
Zdravljenja
Najbolj popolno zdravljenje (in za katero se šteje, da je izbrano) za zdravljenje napadov panike je kognitivno-vedenjsko večkomponentno zdravljenje. Čeprav je mogoče uporabiti druge psihološke usmeritve (na primer psihoanalizo), bomo ta model razložili, saj je najbolj učinkovit in uporabljen.
Ta vrsta zdravljenja vključuje različne terapevtske elemente, ki jih bomo povzeli v nadaljevanju na kratko (če ga uporabimo, vendar, vedno nimate ustrezne usposobljenosti za obravnavano zdravljenje in pod kliničnim nadzorom, če nimate izkušenj ustrezna). Ti elementi so naslednji.
1. Psihoizobraževanje
Psihoedukacija pomeni "izobraževanje pacienta v njegovi motnji in njegovi prilagoditvi". Sestoji iz poučevanja pacienta, da prepozna manifestacije možnega napada panike, in razlage podlage za takšne manifestacije. Pojasnjuje tudi, kakšen bo načrt zdravljenja.
2. Interoceptivna izpostavljenost
To pomeni, da lahko pacient občuti napad panike (ali podobne občutke) na nadzorovan in izzvan način; bolnik se mora osredotočiti na te občutke, namesto da bi se jim izogibal.
3. Kognitivno prestrukturiranje
Kognitivno prestrukturiranje, ključna tehnika kognitivno-vedenjske psihoterapije, je sestavljeno iz poučevanja bolnika, da prepozna in preizkusi njegove katastrofalne interpretacije telesnih občutkov, ki poskus. To pomeni, da se mora bolnik naučiti "relativizirati" te občutke, povezane z napadom panike.
4. Nadzorovano dihanje
Nadzorovano dihanje je še en terapevtski element za spopadanje z napadom tesnobe (ali strahu pred trpljenjem). Sestavljen je iz počasnega in rednega dihanja s prepono, skozi kratke vdihe in dolge izdihe.
Z vsakim vdihom je treba narediti kratek premor. Poleg tega je pomembno, da se to izvaja (dihanje) skozi nos in ne skozi usta (priporočljivo je, da je to med 8 in 12-krat na minuto).
5. Uporabljena sprostitev
Nazadnje je zadnji element kognitivno-vedenjskega večkomponentnega zdravljenja napada tesnobe uporabljena sprostitev. To je sestavljeno iz postopne sprostitve mišic (poseben program) in njene uporabe v situacijah kjer pacient čuti, da lahko »napada« anksioznost (to se imenuje »praksa v živo«). To bo izvedeno hierarhično.
Pripombe k zdravljenju
Čeprav smo v tem članku obravnavali izbiro zdravljenja za zdravljenje napadov tesnobe, očitno ni edino. Lahko se na primer zatečete tudi k psihofarmakologiji (Običajno se uporabljajo anksiolitiki in antidepresivi), čeprav je vedno priporočljiva dopolnilna in / ali podporna psihološka terapija, tako da so nastale spremembe globoke in trajne.
Po drugi strani pa bo tehnika izpostavljenosti v teh primerih bistvenega pomena (to je, da je pacient izpostavljen situacijam, ki so lahko povzroči anksioznost ali ki lahko sproži napad tesnobe, čeprav to ni enostavno, ker običajno ni posebnega sprožilca), skupaj s tehnikami sprostitve in dihanja, ki pacientu omogočajo zavedanje in nadzor nad svojim telesom in občutki telesno
Bibliografske reference
- Ameriško psihiatrično združenje -APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Panamericana.
- Belloch, A.; Sandín, B. In Ramos, F. (2010). Priročnik za psihopatologijo. Zvezek I in II. Madrid: McGraw-Hill.
- Konj (2002). Priročnik za kognitivno-vedenjsko zdravljenje psiholoških motenj. Zv. 1 in 2. Madrid. XXI stoletje