Domišljijska vadbena terapija: kaj je to in kako deluje?

Nočne more so neprijetne sanje ki med izkušnjami povzročajo veliko tesnobo. To je običajen pojav, ki smo ga vsi že doživeli; ko pa se te ponavljajo, lahko govorimo o motnji nočne more.

Terapija z domišljijo je učinkovita vrsta terapije za njihovo odpravo.. V tem članku bomo vedeli, iz česa je sestavljena ta tehnika, kako se uporablja, trije koraki, ki jo sestavljajo, in kaj o njej pravijo znanstveni dokazi. Poleg tega bomo videli, kaj nekateri avtorji mislijo o mehanizmu, ki pojasnjuje njegovo učinkovitost.

Nočne more in motnje nočne more

Terapija z domišljijo je vrsta terapije, ki se uporablja za zdravljenje nočnih mor. Nočne more so grozljive sanje, ki smo jih vsi v določenem življenju doživeli.

Pojavljajo se predvsem v otroštvu in mladosti (v manjši meri) in dejstvo, da jih imajo, se ne šteje za nekaj patološkega; kadar pa je njegova pogostost pretirana in kadar povzročajo klinično pomembno nelagodje, se šteje za motnjo spanja (motnja nočne more).

• Priporočen članek: "7 glavnih motenj spanja"

Tako je kot motnja v DSM-IV-TR in v DSM-5 (Diagnostični priročniki za duševne motnje) uvrščena med motnje spanja. Motnja nočne more je sestavljena iz pojava neprijetnih in celo grozljivih sanj, ki prebudijo osebo in ji pustijo živ spomin (ki bledi). Vse to moti subjekta in / ali moti njegovo normalno delovanje.

Nočne more so vrsta parazomnij in se pojavijo v drugi polovici spanja, v REM faza. Parazomnije so motnje spanja, ki se pojavijo med prebujanjem, med prehodom med spanjem in budnostjo ali med spanjem (natančneje v fazi REM).

Pri moči nočne more, ko se oseba zbudi, obnovi usmerjeno in budno stanje.

Terapija z domišljijo: značilnosti

Poskusna terapija s posnetki (IRT) se šteje za izbrano terapijo za zdravljenje nočne more ali preprosto nočne more, zlasti v otroštvu (čeprav je uporaben v vseh starostnih obdobjih). Terapija z domišljijo se že več kot 10 let uporablja za vojne veterane in ljudi, ki so trpeli fizično zlorabo, vsi pa se ponavljajo v nočnih morah.

Učinkovitost te terapije so raziskali z različnimi študijami, ki kažejo, kako učinkovito zdravljenje zmanjšuje in celo odpravlja nočne more. Poleg tega so druge študije primerjale učinkovitost domiselnega poskusnega zdravljenja z uporabo venlafaksina (antidepresiva; selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonin in noradrenalin) ali prazosin (zdravilo za zdravljenje hipertenzije) in so pokazali, da je učinkovitost IRT in zdravil podobna.

Cilj vadbene domišljijske terapije je, da bolnik predela nočno moro, ki jo je imel, vključno s pozitivnim in prijetnim koncem; z drugimi besedami, spremenite ga, vendar želite, da je prijetno za vas. Na koncu se pacient nauči "spreminjati" vsebino lastnih nočnih mor, ki nad njimi nadzira tudi med spanjem. Kako pa to storite?

Koraki

Poglejmo vas skozi štiri korake Imagination Vaje.

1. Napišite nočno moro

Prvi korak, ki ga mora pacient narediti, je napisati (in opisati) nočno moro, ki jo je imel; Idealno je, da to storite takoj po prebujanju, saj s časom pozabljamo. Če to ni mogoče, je idealno, da s terapevtom izberete nočno moro in jo zapišete.

Priporočljivo je, da to počnete na papirju in v naravni ali umetni svetlobi, vendar z nizko intenzivnostjo, tik ob postelji. Uporaba tabličnega računalnika ali telefona ni priporočljiva, saj je vrsta svetlobe, ki jo oddajajo te naprave, v tem primeru škodljiva in bi motila spomin na spanje.

2. Prepiši nočno moro

Drugi korak v vaji z domišljijo je predelava nočne more, pri prepisovanju, tako da na koncu postanejo prijetne sanje ali vsaj srečen konec. Se pravi, subjekt spremeni nočno moro po svojih željah in podrobno opiše novo različico. Kasneje bomo o tej novi različici razpravljali s terapevtom.

Za prepis nočne more bo nujna uporaba domišljije. To ni enostaven korak, saj zahteva vajo in vztrajnost; končni cilj je, da lahko subjekt vključuje prijetne podrobnosti in si ga predstavlja na čim bolj živ in realističen način.

3. Navedite namen, da spet sanjate

Obstajajo ljudje, ki morda imajo "lucidno sanjanje"; to pomeni, da lahko sanjajo, "zavedajoč se", da sanjajo med istimi sanjami. To pomeni, da lahko v sanje celo "posežejo" ali vplivajo nanje.

Ta sposobnost lucidnega sanjanja pa je sposobnost, ki jo ima malo ljudi. Zato bo morala večina predmetov trenirati in vaditi, da jo doseže ali vsaj za dosego podobne izkušnje.

Zato bo v tretjem koraku vadbene terapije v domišljiji preiskovanec, preden zaspi, poskušal vplivati ​​na to, da bo spet imel nočno moro. Če želite to narediti, boste uporabili tri korake:

3.1. Ponavljanje fraze

Preden zaspi, si bo subjekt rekel: "Če se mi začne sanjati nočna mora ali ko se mi bo zgodilo, bom lahko vplival na prijetnejše sanje.". To besedno zvezo je treba ponoviti kot nekakšno "mantro" in jo ponotranjiti v glavi.

3.2. Predstavljajte si, da so sanje napisane

V tem primeru si mora subjekt zelo podrobno predstavljati prijetne sanje, ki jih je prepisal skozi nočno moro. Ta korak lahko ponovimo; bolj ko si subjekt predstavlja sanje, tem bolje.

Cilj je, da oseba med budnostjo mentalno pregleda zaporedje novih slik.. V idealnem primeru porabite 5-20 minut na dan. Po drugi strani pa je priporočljivo, da hkrati delate z največ 2 ali 3 nočnimi morami.

3.3. Ponovite 1. korak

Zadnji del tretjega koraka vadbene domišljijske terapije je, da subjekt ponovi začetni stavek (od 1. koraka), kolikor je potrebno.

4. Uspeh + ponovite postopek

Prihaja četrti in zadnji korak vaje za domišljijo ko lahko nočno moro nadomestijo prijetne sanje (to pomeni, da jih sanjamo)ali kadar vplivamo na potek nočne more, da ga spremenimo na bolje. Se pravi, ko je dosežen uspeh in zato nočna mora izgine.

Zadnji korak pa vključuje ponavljanje prejšnjih korakov, kadar koli je to potrebno, ko se pojavijo nove nočne more.

Po drugi strani pa je idealno poskusiti tehniko vsaj deset noči, da vidimo pridobljene rezultate, možne ovire, ki se pojavijo, odpornosti, izboljšave, itd.

Mehanizem delovanja

Čeprav domiselna vadbena terapija velja za učinkovito terapijo, je treba nadalje raziskati, saj so izvedene študije poročila o posameznih primerih in nekatere nadzorovane študije.

Kar je kontroverzno, pa je natančno določanje mehanizma delovanja tehnike; torej, zakaj je učinkovit? Dva avtorja sta tista, ki sta mnenja o tej problematiki: Marks in Krakow.

Medtem ko Marks v vaji domišljije postavlja tri ključne elemente, to so izpostavljenost, abreakcija (olajšanje) in mojstrstvo (učne sposobnosti anksioznost), Krakov govori o enem bistvenem elementu: postopku spreminjanja spanja (po mnenju tega avtorja bi bil element, ki bi razložil učinkovitost tehnika).

Bibliografske reference:

• Ameriško psihiatrično združenje -APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Panamericana.

• Aurora, R., Zak, R., Auerbach, et al. (2010). Vodnik dobre prakse za zdravljenje nočne more pri odraslih. Journal of Clinical Sleep Medicine, 6, 389-401.

• Pérez, M., Fernández, J.R,; Fernández, C. in prijatelj, I. (2010). Priročnik za učinkovito psihološko zdravljenje I in II:. Madrid: Piramida.