Rehmova terapija samokontrole

The velika depresija Je ena najpogostejših duševnih motenj po vsem svetu, ki povzroča veliko trpljenje tistim, ki z njo trpijo, in njihovemu okolju. Zaradi velike razširjenosti in visoke stopnje življenjske stiske in nesposobnosti, ki jo je sposoben izzivati, je bilo več pristopov, ki so poskušali dati razlago in zdravljenje učinkovito. Za zdravljenje tega stanja so bile razvite številne terapije.

Ena najučinkovitejših oblik psihoterapije pri zdravljenju depresije je Rehmova samokontrola, s katerim se predlaga izboljšanje simptomov z delom v različnih vidikih, povezanih s samokontrolo in samoupravljanjem.

• Povezani članek: "Vrste psiholoških terapij"

Težava, ki jo je treba zdraviti: velika depresija

Za večjo depresijo se šteje, da je ves dan, vsaj dva tedna, prisotna vrsta simptomov, med katerimi je prisotnost žalostno razpoloženje za katerega je značilen visok negativni afekt in nizka raven pozitivnega afekta in / ali pomanjkanje zanimanja in užitka ob splošno apetitnih dražljajih in situacijah za subjekt, skupaj z drugimi elementi, kot so spremembe teže ali spanja, vitalna pasivnost, postopna izolacija, občutki krivde ali misli samomorilne.

Pogosto se počutijo nemočne in brez obrambe pred življenjskimi dogodki, saj so v stanju obupa, ki zmanjšuje njihovo udeležbo v okolju in njihovo dejavnost na splošni ravni.

Simptomi velike depresije vključujejo hudo okvaro normalnega delovanja osebe, jo razveljavijo ali poslabšajo njeno delovanje na enem ali več vitalnih področjih. Predpostavlja tudi vir psihičnega trpljenja, zaradi katerega je človek, ki ga trpi sčasoma občutijo nenehno nelagodje. Zato je njegovo zdravljenje še posebej pomembno, še bolj ob upoštevanju visokega odstotek populacije, ki je v celotnem obdobju trpela ali trpela za neko vrsto depresivne epizode življenska doba.

• Povezani članek: "6 razlik med žalostjo in depresijo"

Rehmova terapija samoupravljanja

Kot smo že povedali, je bilo več perspektiv in avtorjev, ki so se s hudo depresijo ukvarjali, da bi jo razložili in poskušali uspešno zdraviti. Eno izmed številnih zdravljenj, ki so bila razvita za to, je Rehmova terapija za samoupravljanje.

Rehmova terapija samokontrole je psihološka obravnava, ki izhaja iz kognitivno-vedenjske paradigme in se posebej osredotočil na zdravljenje depresije. Gre za dobro uveljavljeno terapijo učinkovitosti, ki temelji na konceptu samokontrole in pomembnosti, ki jo avtor pri vedenjskem samoupravljanju pripisuje temu vidiku. In to je, da je v modelu, od katerega izhaja, izvor depresivnih simptomov mogoče najti v neravnovesju med nagradami in kaznimi.

Depresija po Rehmovem modelu

Rehmova terapija samoupravljanja temelji na modelu, ki ga je avtor razvil za razlago depresivne motnje. Po tem modelu depresijo povzroča predvsem pomanjkanje dosledne okrepitve vedenja. Z drugimi besedami, glavna težava je v depresiji iz okolja ne morejo pridobiti pozitivnih elementov ali spodbud.

Vendar pa je izvor ali postopno poslabšanje tega pomanjkanja ojačevalcev mogoče najti v tem, da posameznik ni sposoben zagotoviti svojega vedenja na način, ki bi ga lahko pridobil, ali pa ni sposoben samoupravljanja. Tako bi imela oseba z depresijo vrsto notranjih značilnosti, ki bi otežila samokontrolo in prilagajanje lastnega vedenja resničnosti, tako da lahko v primeru izgube ojačitve povzročijo simptome depresije.

Tako je težava, ki vodi v depresijo, ta, da posameznik ni sposoben pravilno obvladovati lastnega vedenja. Tako je glavni cilj te terapije izboljšanje duševnega stanja z razvojem in usposabljanjem različnih vidikov samokontrole.

Sestavni deli samokontrole

Rehmova terapija samokontrole temelji na treningu in krepitvi vrste osnovnih veščin samokontrole, ki jih depresivni subjekt ponavadi primanjkuje.

Natančneje, Rehm meni, da ljudje nadzorujejo svoje vedenje s tremi procesi osnovno: samonadzor ali samoopazovanje, samoocenjevanje in samookrepitev ali samokaznovanje glede na opravljeno samooceno.

1. Samokontrola

Pri depresivnih ljudeh je to mogoče opaziti kot pri postopkih samonadzora pozornost je običajno usmerjena na neposredne posledice vedenja, poleg tega pa na splošno več pozornosti namenjamo negativnim informacijam kot pozitivnim

2. Samoocenjevanje

Kar zadeva samooceno, od modela, iz katerega se začne Rehmova samokontrola, to je pogosto pristransko do negativnega z ustvarjanjem previsokih ciljev in ciljev, ki jih praviloma ni mogoče izpolniti. To skupaj s fiksacijo na takojšnje in negativno povzroči, da se človek na splošno počuti frustriran.

3. Samo ojačitev

Nazadnje, zaradi nemožnosti uresničitve predlaganih ciljev so ljudje depresivni ponavadi se kaznujejo ali če tega ne storijo, ne vidijo okrepljenega vedenja pri doseganju ciljev.

Profil osebe, ki je ranljiva za depresijo

Po tem modelu so depresivni ljudje ponavadi so perfekcionisti in pretirano samozahtevni, ustvarjajo zelo visoka pričakovanja in cilje, ki ponavadi niso dosegljivi. Iz tega razloga jih običajno ne dosežejo, zato jih neizpolnitev ciljev povzroči, da se kritizirajo in kaznujejo.

Depresivni bi tako imeli visoke stopnje samokaznovanja in nizke stopnje okrepitve, kar na dolgi rok povzroča zmanjšanje emisij vedenj, kar pa napaja odsotnost ojačitev. Ponavadi se osredotočajo na negativne elemente, ki povzroči, da se na koncu negativno ocenijo in to samokoncept Y. Samopodoba se zmanjšajo. Prav na te vidike se bo osredotočila Rehmova terapija samokontrole, da bi izboljšala samokontrolo in zapolnila primanjkljaje, ki povzročajo ranljivost za veliko depresivno motnjo.

• Morda vas zanima: "5 razlik med samopodobo in samopodobo"

Struktura samoupravne terapije

Rehmova terapija samoupravljanja se izvaja v dvanajstih seansah, razdeljen na tri faze, v katerih se dela na treh veščinah, ki omogočajo pravilno samokontrolo in upravljanje.

1. Faza samoopazovanja

Ta del terapije je predvsem kognitiven. Med sejami, v katerih izvaja terapevta, pomaga in usposablja pacienta, da se zaveda obstoj pozitivnih in prijetnih izkušenj, ki jih mora bolnik registrirati in poskušati povezati s svojim duševnim stanjem.

Skozi to fazo je namenjen naj bolnik vidi pozitivne vidike ali prijetne situacije in zmanjšati osredotočenost na negativne vidike.

2. Faza samoocenjevanja

Kot smo že omenili, si posamezniki v Rehmovi teoriji samokontrole ponavadi postavljajo cilje z zelo visokimi, na splošno nedosegljivimi standardi, ki na koncu povzročajo občutke nemoči in frustracije.

Zato se bo cilj v drugi fazi terapije osredotočil na poučevanje predmeta, da bi na realističen način postavili bolj specifične, konkretne in dosegljive cilje. Ta je namenjen posameznikom, da imajo pozitivno samooceno lastnih zmožnosti za dosego svojih ciljev.

3. Faza samookrepitve

Zadnja faza faze samokontrole je povezana z okrepitvijo, ki pri osebah, ki trpijo za depresijo, ponavadi ne zadostuje. Delo se osredotoča na usposobiti bolnika za prepoznavanje različnih ojačevalcev ki so zanj pomembni, pa tudi pri njihovi pogojni uporabi v skladu s postavljenimi in doseženimi cilji.

Učinkovitost tehnike

ja v redu ni ena izmed najbolj uporabljenih terapij zaradi nagnjenosti k drugim tehnikam tudi kognitivno-vedenjske, Rehmova terapija samokontrole je eno izmed zdravljenj, ki je pokazalo visoko stopnjo učinkovitosti in ima dobro uveljavljeno učinkovitost.

Poleg tega različne študije kažejo, da je vsaka komponenta ali faza, na katero je razdeljena terapija z zdravili Rehmova samokontrola je prav tako učinkovita sama po sebi, pri čemer se nekateri njeni elementi uporabljajo različno tehnike. Primer tega je kognitivno-vedenjski program Stark in Kendall za otroško depresijo, ki Temelji na samokontroli in je učinkovit pri zdravljenju otroške in mladostniške depresije.

Bibliografske reference:

• Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Peta izdaja. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, A.; Sandín in Ramos (2008). Priročnik psihopatologije. Madrid. McGraw-Hill (zv. 1 in 2). Popravljena izdaja.

• Kahn, J. S.; Kehle, T.J.; Jenson, W.R. in Clark, E. (1990). Primerjava kognitivno-vedenjskih, sprostitvenih in samo-modelirajočih posegov za depresijo med dijaki srednje šole Šolska psihološka revija, 19, 196-211.

• Rehm, L, P. (1977). Model samokontrole depresije. Vedenjska terapija. 8, str. 787-804.

• Santos, J.L.; García, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L. J.; de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A in Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinična psihologija. Priročnik za pripravo CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.