Kaj psihologi počnejo za zdravljenje kronične bolečine?

Kronična bolečina je vrsta zdravstvene motnje, pri kateri bolečina traja dlje časa (mesece ali leta) ali celo nikoli ne izgine. Vztrajnost tega neprijetnega občutka pa lahko povzroči videz drugih oblik nelagodja in zdravstvenih težav; zlasti tesnobe in motnje razpoloženja.

V tem članku bomo vedeli temeljne značilnosti kronične bolečine in s tem povezano psihološko zdravljenje, to je tisto, kar psihologi počnejo, da omejijo nelagodje, ki ga povzroča ta sprememba.

• Povezani članek: "13 vrst bolečin: klasifikacija in značilnosti"

Kaj je kronična bolečina?

Bolečino lahko razvrstimo v dve glavni kategoriji. Po eni strani gre za akutno bolečino, ki nas obvešča, da je v zadnjem času prišlo do poškodbe enega ali več telesnih tkiv in da izgine z dnevi ali tedni.

Po drugi strani pa kronične bolečine, ki traja večino časa za obdobja, daljša od 3 mesecev.

To zadnjo obliko nelagodja pa lahko razdelimo na kronično bolečino nevropatskega tipa, pri kateri ni nobenih težav, živčnega sistema, ki lahko razloži bolečino, in kronične nociceptivne bolečine, pri katerih je znan mehanizem, s pomočjo katerih celic aktivirajo se receptorji bolečih dražljajev, vendar teh vztrajnih procesov ni mogoče ustaviti in verjetno ne bodo nikoli izginili iz vse.

Kronična bolečina je torej vrsta bolečine, ki od simptomov postane motnja sama po sebi, ker čeprav v Večino časa ima bolečina prilagoditveno funkcijo, ki nas opozarja, da v našem telesu, v tem, nekaj ni v redu Ovitek pomanjkljivosti so veliko večje od možne biološke uporabnosti (včasih ga ni, kot v primeru nevropatske bolečine), ki daje ta opozorilni signal.

Vzroki

Ena izmed značilnosti kronične bolečine, zaradi katere je zelo zapleten pojav, je ta njeni vzroki so lahko zelo različni, težavo pa je mogoče pripisati spremembam živcev, hrbtenjače ali celo možganov. To pomeni, da je njegov videz lahko posledica motenj na skoraj katerem koli odseku poti zaznavanje bolečine, od nociceptorjev do integracije zaznavanja bolečine v možgane.

Jasno je le, da se pogosto pojavijo kronične bolečine v odsotnosti poškodovanega telesnega tkivaZato ni koristen opozorilni znak za telo, saj ni dokaz, da je poleg same bolečine nekaj narobe.

V drugih primerih kronična bolečina nastane kot posledica kronične bolezni ali katerega glavni vzrok ni popolnoma odpravljen ker z razpoložljivo tehnologijo ni mogoče ali pa je preveč tvegana. Slednje se zgodi večkrat pri določenih vrstah tumorjev.

Psihologi in psihološko zdravljenje kronične bolečine

To je nekaj strategij, ki se najpogosteje uporabljajo pri bolnikih s kronično bolečino, ko gredo k psihologu.

1. Kognitivno vedenjska terapija

Ko ponujamo psihološko zdravljenje za primere kronične bolečine, ni treba obravnavati le načina, kako bolečino zaznavamo tukaj in zdaj; Prav tako se je treba spoprijeti z dejstvom, da lahko ta sprememba zdravja spodbuja pojav psiholoških motenj, povezanih z anksioznostjo in depresijo.

Strokovnjaki iz Inštitut za psihodinsko psihologijos prisotnostjo v Madridu in Alicanteju poudarjata, da lahko sprejetje slabih življenjskih navad, ki jih povzroča slabo obvladovanje teh čustev s strani pacientov, povečati intenzivnost in trajanje bolečine, zato je treba preprečiti poslabšanje težave s treningom osebe, da živi s to vrsto dražljaji.

Tako je bilo na primer ugotovljeno, da je kronična bolečina povezana z nekoliko večjo stopnjo srčnih bolezni, kar je lahko posledica izziva, ki ga Vključuje spopadanje z velikimi količinami stresa in z načini življenja, ki jim lahko povzročijo ta tesnoba ali tesnoba (popivanje, sedeče življenje, itd.).

A) Da, v Psicode poudarjajo, da je pomembno, da bolnike posvojijo vedenjske vzorce in načine zaznavanja kronične bolečine, ki ne vodijo do izgube nadzora na lastno zdravje.

V ta namen delamo z idejami pacientov s pomočjo kognitivnega prestrukturiranja, sprašujemo se o tistih idejah, ki niso realne, in favoriziramo videz bolj konstruktivnih. Poleg tega je v vedenjskem delu prednost vzdrževanju rutin interakcije z okoljem spodbujanje in vpijanje, tako da se vsa subjektivna izkušnja subjekta ne vrti okoli bolečina.

2. Terapija sprejemanja in zavezanosti

Bolečina ni pojav, ki ga dojemamo kot pasivne subjekte, temveč bolj del njegovih lastnosti kot subjektivne izkušnje dajejo ideje, ki jih povezujemo s temi dražljaji.

Terapija sprejemanja in zavezanosti s poudarkom na ideji, da nam ni treba odpraviti vsega, kar je nepopolno v našem življenju, vendar v mnogih primerih morate sprejeti določeno stopnjo nepopolnosti, pomaga vključiti bolečino v zavest, ki omejuje njen škodljivi potencial. V Psicode nas opozarjajo, da čeprav je morda paradoksalno, dajanje velikega pomena temu, da tukaj in zdaj ne čutimo kakršnega koli nelagodja, je v primerih kronične bolečine del problema.

• Morda vas zanima: "Terapija sprejemanja in zavezanosti (ACT): načela in značilnosti"

3. Čuječnost

V psihološki terapiji obstaja vrsta orodij za usposabljanje bolnikov v upravljanje pozornosti. In to je, da se stopnja bolečine pred istim dražljajem, ki pride skozi živec, lahko zelo razlikuje, odvisno od tega, kaj počnemo s svojimi postopki pozornosti.

Čuječnost je eden najpogosteje uporabljenih virov na Inštitutu za psihodinsko psihologijo in prispeva da bolečina ni obsesiven vir pozornosti, ki človeka vodi k temu, da se nanj "zasvoji" nelagodje. Na ta način je mogoče še bolj vrednotiti druge elemente, ki so prav tako prisotni v zavestni izkušnji in so veliko bolj nevtralni ali pozitivno spodbudni.

Bibliografske reference:

• Elkins, Gary; Johnson, Aimee; Fisher, William (2012). Kognitivna hipnoterapija za obvladovanje bolečin. Ameriški časopis za klinično hipnozo. 54 (4): 294–310.
• Jensen, M.P.; Sherlin, L.H.; Hakiman, S.; Fregni, F. (2009). Nevromodulatorni pristopi pri obvladovanju kronične bolečine: ugotovitve raziskav in klinične posledice. Časopis za nevroterapijo. 13 (4): 196–213.
• Leo, R. (2007). Klinični priročnik za obvladovanje bolečin v psihiatriji. Washington: Ameriška psihiatrična založba.
• Moore, R.A.; Derry, S.; Aldington, D.; Cole, P.; Wiffen, P.J. (2015). "Amitriptilin za nevropatsko bolečino pri odraslih". Cochrane Database Syst Rev. 7 (7): CD008242.