Miselne motnje: kaj so, razvrstitev in značilnosti

Med številnimi duševnimi boleznimi so pomembne tiste, ki vplivajo na mišljenje.

Poskušali bomo strniti nekatere najpomembnejše podatke, da bomo vedeli, kaj so glavne miselne motnje, kako jih je mogoče razlikovati med njimi in drugimi ustreznimi informacijami, če želite izvedeti več o teh patologijah.

• Povezani članek: "16 najpogostejših duševnih motenj"

Kaj so miselne motnje?

Da bi lahko govorili o miselnih motnjah, moramo najprej imeti nekaj zelo osnovnih pojmov o psihopatologiji in njeni diagnostični klasifikaciji.

Vse duševne bolezni so vključene v nekatere priročnike, ki so v glavnem DSM-5 (Diagnostični in statistični priročnik Duševnih motenj, Ameriškega psihiatričnega združenja) in ICD-10 (Mednarodna klasifikacija bolezni, iz WHO). Ti priročniki razvrščajo vse znane psihopatologije in se ciklično posodabljajo narediti ustrezne spremembe v skladu z novimi preiskavami, ki so bile izvedene v tem obdobju. Iz tega razloga je DSM v letu 2021 v različici številka pet, medtem ko je CIE v deseti ponovitvi.

Ko smo si jasni, kje je klasifikacija duševnih bolezni, lahko miselne motnje uvrstimo v enega od blokov teh diagnostičnih priročnikov. Druge najpomembnejše tipologije, ki jih najdemo, so somatoformne, ponotranjujoče, eksternalizirajoče ali nenavezne motnje.

Po tem uvodu se lahko zdaj osredotočimo na miselne motnje, da razumemo značilnosti tovrstnih patologij, da bi kasneje spoznali nekaj najjasnejših primerov teh bolezni duševno.

Razvrstitev in značilnosti

Miselne motnje so psihološke spremembe, katerih glavni simptom je sprememba kognicijinih spoznanj. Te spremembe povzročijo disfunkcijo v komunikaciji, tako na ravni misli kot jezika. Pri tej vrsti bolezni moramo razlikovati, saj je misel mogoče spremeniti tako po svoji vsebini kot po svoji obliki.

1. Formalne miselne motnje

Ko govorimo o miselnih motnjah, na splošno običajno mislimo na tiste s spremenjeno obliko. Ena najpogostejših patologij, pri kateri lahko opazimo jasne znake težav v obliki, je shizofrenija. TPF lahko imenujemo tudi neorganizirano mišljenje ali neorganiziran govor, saj je to eden od klasičnih simptomov teh motenj.

Formalne miselne motnje so znak psihoze in jih je treba kot take upoštevati kot pokazatelj resne patologije posameznika. Da bi ocenila obseg te bolezni, je Nancy Andreasen razvila dve lestvici, SAPS, za analizo pozitivnih simptomov, in SANS, da oceni negativne.. Na te lestvice se bomo vrnili kasneje, da jih bomo podrobneje videli.

2. Motnje razmišljanja o vsebini

Že predvidevali smo, da se miselne motnje lahko nanašajo tudi na njihovo vsebino. To bi bila značilnost tudi shizofrenije, saj to je povezano z blodnjami. Opažajo ga tudi pri patologijah, kot je obsesivno-kompulzivna motnja. Toda ni nujno, da se TPC spremeni v blodnje. Lahko ga razumemo tudi kot patološko stopnjo zaskrbljenosti ali obsedenosti.

Drug simptom teh miselnih motenj je magično mišljenje., ki je sestavljen iz vzpostavljanja poljubnih in nelogičnih odnosov do lastnih misli in posledic v svetu. Ne da bi šli v to skrajnost, lahko ideje tudi precenimo, tako da pretiravamo z lastnimi miselnimi procesi in tako izgubimo realizem.

Podobno lahko zelo pomembne signale vidimo sami pri povsem naključnih dogodkih, ki jih poznamo kot referenčne ideje. Pojavijo se lahko tudi fobije do določenih dražljajev in celo samoškodljive ideje. Kot lahko vidimo, je simptomatologija vsebinskih motenj mišljenja zelo široka.

Lestvica negativnih simptomov SANS

Če se vrnemo na lestvico SANS, ki smo jo že omenili kot instrument za oceno negativnih simptomov formalnih miselnih motenj, bomo videli, kakšne vrste so.

1. Učinkovito izravnavanje

Ena prvih značilnosti, ki jo lahko opazimo pri teh predmetih, je afektivna otopelost, to je pomanjkanje izkazovanja čustev. To lahko zajame pomanjkanje obraznih kretenj ali izrazov, zelo slabo izvajanje gibov spontano, pomanjkanje afektivne resonance z vsebino, ki se zdravi, ali dokazovanje neprimerne naklonjenosti z enako.

V samem očesnem stiku, oziroma v pomanjkanju le-tega, so vidni tudi znaki tega simptoma.

• Morda vas zanima: "Afektivna sploščenost: simptomi, vzroki in zdravljenje"

2. Pohvala

Formalne miselne motnje se lahko prevedejo tudi v Težave pri oddajanju govora ali pohvale. Besedni zaklad je lahko slabši kot običajno, prav tako tudi vsebina. Opazimo lahko, da subjekt odgovarja na vprašanja dlje kot običajno in da je med govorom blokiran.

3. Apatija

Pri teh ljudeh lahko opazimo tudi simptome apatije. To lahko vpliva na samo higiensko oskrbo. Prav tako je lahko nenormalno zmanjšanje zmogljivosti pri nalogah in jasen prikaz pomanjkanja fizične energije o tej temi.

4. Pozor

Četrti dejavnik, na katerega lahko vplivajo formalne miselne motnje, je pozornost. Posameznik bo imel težave s koncentracijo na opravljeni test.

Lestvica pozitivnih simptomov SAPS

Druga lestvica, ki jo je razvil Andreasen, je SAPS. To nam omogoča, da vidimo pozitivne simptome formalnih miselnih motenj, to je tistih, ki jih opazimo po prisotnosti in ne po primanjkljaju, kot je bilo v primeru negativov. Ti so naslednji.

1. Iztirjenje

Iztirjenje je sestavljeno iz uresničitev naključne asociacije v govoru, preskakovanje z ene teme na drugo, ki ima lahko ali pa tudi ne bo razmerja s prejšnjo. Ta pozitiven simptom lahko opazimo v govoru osebe, lahko pa se odraža tudi v pisni obliki.

2. Tangencialnost

Govor tangencialnega tipa je še en opazen simptom pri formalnih miselnih motnjah. V tem primeru lahko zadevna oseba govori o določenem vprašanju in v danem trenutku naglo preskočite na drugo vprašanje, ki ni popolnoma povezano s prejšnjim, in ne dajte več pojasnil spoštovanje.

3. Neskladnost

Tako imenovana beseda solata ali neskladnost je še ena simptomatologija, pri kateri subjekt popolnoma izgovori nesreča, pri kateri ni skupne niti, zato je nemogoče razumeti, kaj poskušajo recimo. Vse besede, ki jih uporabljajo, obstajajo, vendar nasledstvo istih besed, ki jih naredijo, ne daje nobenega skladnega sporočila.

4. Izguba logike

Opazimo lahko tudi formalne miselne motnje, pri katerih je simptom izguba logike. Posameznik lahko pred določenim vprašanjem odgovori na slovnično pravilen način, vendar v resnici ne odgovarja na zastavljeno vprašanje in zato ne drži logike.

5. Presežek podrobnosti

Prekomerne podrobnosti ali posreden govor bi lahko nakazovali tudi na obstoj miselne motnje. V tem primeru bi opazili, da se oseba osredotoča na dajanje očitno pretirana količina kontekstualnih podrobnosti in ne le odgovor na osrednje vprašanje so vas vprašali.

6. Govorni pritisk

Govorni pritisk ali pritisnjen govor je še en kazalnik, ki ga je mogoče oceniti na lestvici SAPS. V tem primeru omenjena značilnost Kaže se s povoženim govorom, brez kakršnih koli premorov, kar kaže na nujnost človeka, da razloži idejo, ki jo predstavlja, čeprav te nujnosti sogovornik očitno ne opazi.

7. Moteči dejavniki pri govoru

Formalne miselne motnje lahko zaznamo tudi s prekomerno motnjo med govorom. Če človek govori o določeni temi, vendar zaradi kakršne koli okoljske spodbude pozabi, zakaj dokončati to, kar govori, da bi nadaljeval pogovor o tej drugi temi, morda mislimo, da se s tem soočamo simptom.

8. Zvočna združenja

Zadnja značilnost formalnih miselnih motenj, ki jo lahko analiziramo s pomočjo SAPS, je povezana tako imenovane zvočne asociacije, imenovane tudi klepetanje. Ta pojav se zgodi, ko subjekt začne v svoj govor vnašati besede zgolj zaradi svoje bližine zvoku s tistimi, ki jih je uporabljal, bodisi v obliki rim ali podobnega.

Zaradi tega govor ohranja določeno skladnost glede zvokov, vendar je kljub temu na vsebinski ravni nekoherenten, zato je sogovorniku nerazumljiv.

Bibliografske reference:

• Andreasen, N.C., Grove, W.M. (1986). Vrednotenje pozitivnih in negativnih simptomov pri shizofreniji. Psihiatrija in psihobiologija.
• Andreasen, N.C. (1989). Lestvica za ocenjevanje negativnih simptomov (SANS): konceptualne in teoretične osnove. Britanska revija za psihiatrijo.
• Kotov, R., Krueger, RF, Watson, D., Achenbach, TM, Althoff, RR, Bagby, RM, Brown, TA, Carpenter, WT, Caspi, A., Clark, LA, Eaton, NR, Forbes, MK, Forbush, KT, Goldberg, D., Hasin, D., Hyman, SE, Ivanova, MO, Lynam, DR, Markon, K., Miller, JD, Moffitt, TE, Morey, LC, Mullins-Sweatt, SN, Ormel, J., Patrick, CJ, Regier, DA, Rescorla, L., Ruggero, CJ, Samuel, DB, Selbom, M., Simms, LJ, Skodol, AE, Slade, T., South, SC, Tackett, JL, Waldman, ID, Waszczuk, MA, Widiger, TA, Wright, AGC (2017). Hierarhična taksonomija psihopatologije (HiTOP): dimenzija
• Alternativa tradicionalnim nozologijam. Časopis za nenormalno psihologijo. Ameriško psihološko združenje.
• McGrath, J. (1991). Urejanje misli o miselni motnji. Britanski časopis za psihiatrijo.