Здравствена психологија: историја, дефиниција и примена

У оквиру психологије постоји велики број дисциплина. Док се неки од њих фокусирају на истраживање, групно подешавање или клиничку праксу, Здравствена психологија се фокусира на промоцију здравља и у психолошком лечењу телесна болест.

У овом чланку ћемо прегледати историју ове гране струке, контекстуализовати је, дефинисати и описати њене циљеве.

Шта подразумевамо под „здрављем“?

У преамбули свог Устава, сачињеног 1948. године, Светска Здравствена Организација дефинисало здравље као „стање потпуно физичко, ментално и социјално благостање, а не пуко одсуство болести или инвалидитет”.

Сама дефиниција наглашава прављење разлике са старом концепцијом здравља као једноставним одсуством физичких проблема; тренутно се термин „здравље“ такође користи психосоцијалне променљиве које утичу на биологију човека, што даје кључну улогу здравственој психологији.

Друге дефиниције стављају здравље и болест на континуитет. Тако бисмо у једној од крајности пронашли потпуно здравље, док бисмо у другој нашли превремену смрт због недостатка здравља.

Исто тако, све се већи значај даје разумевању здравља као стања и као ресурс који омогућава постизање циљева и задовољавају потребе појединаца и друштвених група у односу на њихово окружење.

Историја здравствене психологије

Функције које тренутно обавља здравствена психологија традиционално су предмет пажње различитих дисциплина.

Можемо сматрати да је појава здравствене психологије био спор и прогресиван процес. У томе налазимо неколико кључних момената и доприноса које треба поменути да би се разумео развој овог поља.

Биомедицински модел и биопсихосоцијални модел

Традиционално здравље из дуалистичке перспективе која раздваја тело и ум. Ово гледиште било би обухваћено оним што знамо као „биомедицински модел“, који је постао популаран на Западу током Ренесанса, период у којем је дошло до поновног сусрета са науком и разумом, превазилажењем религиозних објашњења која су превладавала до тада.

Крајем деветнаестог и почетком двадесетог века, напредак у медицини проузроковао је промену курса у овој области и другим сродним областима. поред побољшање медицинских интервенција и квалитета живота Генерално, заразне болести, које су до тада биле главни фокус медицине, могле су се ефикасније лечити. Ово је преусмерило пажњу медицине на хроничне болести повезане са животним стилом као што су кардиоваскуларни поремећаји и рак.

Биопсихосоцијални модел који је предложио Енгел завршило је заменом биомедицинског модела. Насупрот овоме, биопсихосоцијални модел истиче релевантност и интеракцију психолошких и социјалних фактора заједно са биолошким. Ова перспектива поставља потребу за персонализованим и интердисциплинарним третманима, јер се интервенција мора бавити три врсте променљивих.

• Повезани чланак: "Вредни доприноси Ренеа Десцартеса психологији”

Утицаји и претходници

Јохнсон, Веинман и Цхатер (2011) указују на неколико темељних блиских претходника у настанку здравствене психологије као независне дисциплине.

Ту спада и добијање епидемиолошки подаци који се односе на понашање и здравље, појава психофизиологије и психохонеуроимунологије и додавање науке о понашању и вештине комуникације (за побољшање односа са пацијентима) до обуке у лек.

Развој дисциплина као што су Психосоматска медицина и медицина понашања. И један и други фокусирају се на лечење физичких болести техникама психолошке интервенције, иако је психосоматика произашла из приступа психодинамички и бихевиорална медицина бихевиоризам.

Тренутно се термин „бихевиорална медицина“ користи за именовање интердисциплинарног поља које укључује доприносе из психологије, али и из других наука, попут фармакологије, исхрана, социологија или имунологија. То му даје шири опсег деловања од делокруга здравствене психологије.

Појава здравствене психологије као дисциплине

1978. Америчко психолошко удружење створио свој 38. одељење: одељење за здравствену психологију. Јосепх Д. Матараззо је именован за његовог председника, а Одељење 38 објавило је свој први приручник („Здравствена психологија. Приручник “) и званични часопис.

Од тада се здравствена психологија специјализовала за лечење физичких и психолошких болести, као депресија. Међутим, напредак ове гране психологије био је бржи у неким земљама него у другим због повезаности са јавним здравством; на пример, у Шпанији оскудна државна улагања у психологију чине здравствену психологију релативно ретком специјализацијом.

Дефинисање здравствене психологије: шта је то?

Иако здравствена психологија нема званичну дефиницију, Матараззо (1982) је то описао као поље које обухвата различите доприносе из психологије у односу на образовање, науку и струку, примењено на здравље и болести.

Америчко психолошко удружење предлаже да је здравствена психологија интердисциплинарно поље које примењује знање стечено психологијом на здравље и болести у здравственим програмима. Ове интервенције се примењују у примарној здравственој заштити или у медицинским јединицама.

Тхиелке и сарадници (2011) описују четири под-дисциплине у оквиру здравствене психологије: Клиничка здравствена психологија, Психологија Јавно здравље, здравствена психологија заједнице и критична здравствена психологија, усмерене на социјалне неједнакости повезане са Здравље.

Разлике са клиничком психологијом

Које су тачно разлике између здравствене психологије и клиничке психологије? У шпанском окружењу лако је збунити ове две гране психологије, јер се обе уклапају идеја интервенције код пацијената са проблемима због којих пате или који ограничавају њихову аутономију. Међутим, не баве се потпуно истим.

Клиничка психологија има за циљ да дијагностикује и нуди психотерапију људима који су могли развити психолошки поремећај, тј његов циљ у менталном здрављу суочен са когнитивним, емоционалним или бихевиоралним променама чија озбиљност понекад прелази клинички праг и штети здрављу ментални. Насупрот томе, здравствена психологија не усредсређује своје напоре на психотерапију која се изводи како би се преокренули симптоми ОЦД, биполарни поремећај или друге такве компликације, већ покушаји да се у извесном смислу подстакну здраве навике пацијента широко, као и осигуравање да будете информисани и знате како да спречите и ублажите нелагодност коју изазива одређена физичка болест или ментални.

Наравно, мора се имати на уму да ова разлика у категоријама зависи од прописа сваке државе, а на одређеним местима клиничка психологија би могла бити практично синоним за здравствену психологију.

циљеви

За Матараззо, здравствена психологија има неколико специфичних циљева које ћемо описати у наставку.

1. Промоција здравља

Ово је један од најкарактеристичнијих аспеката здравствене психологије. Медицина је традиционално недовољна у лечењу великог броја болести, посебно оних које јесу хронични и захтевају промену навика, попут кардиоваскуларних болести или респираторних проблема због конзумирања од дуван.

Психологија има већи број ресурса за побољшати придржавање лечења и односа између професионалца и пацијента. Обе варијабле су биле кључне у ефикасности медицинских третмана.

2. Превенција и лечење болести

И Медицина и Клиничка психологија су се историјски фокусирали на лечење болести (физичке и менталне). Међутим, обојица су занемарили превенцију болести, неизбежни аспект постизања пуног здравља.

Здравствена психологија је примењена на велики број телесних болести. Ове укључују кардиоваскуларне поремећаје, рак, астма, синдром иритабилног црева, дијабетес и хронични бол, попут оних изведених из фибромиалгије или главобоље.

Исто тако, здравствена психологија је кључна у спречавање проблема проистеклих из навика нездраве, попут оних изазваних пушењем или гојазност.

3. Идентификација етиолошких и дијагностичких корелата

Здравствена психологија не би требало да буде посвећена само примењеним задацима превенције и лечења болести, већ и томе активно истражују који фактори утичу у свом изгледу и свом току.

У том смислу, здравствена психологија би обухватила доприносе епидемиологије, из психологије Основна и друга поља истраживања корисна за разне дисциплине повезане са здрављем.

4. Анализа и унапређење здравственог система

Овај аспект здравствене психологије је кључан и подразумева политичку компоненту, у том смислу да санитарне мере које препоручују стручњаци из здравствене психологије бити спроводи се кроз систем јавног здравља да допре до већег броја људи.

Међутим, као што смо раније рекли, овај циљ је ипак донекле утопијски, у зависности од земље у којој се налазимо.

Изгледи за ово подручје

Постоје две главне перспективе у односу на правац који треба да крене здравствена психологија, а то је и данас врло младо поље.

Један од њих наводи да би се дисциплина требала специјализовати за допринос психолошком знању физичким болестима; Стога би здравствена психологија била замишљена као еквивалент физичком здрављу шта је клиничка психологија за ментално здравље. Међутим, ово доводи до назадовања концепције дуалистички људског бића, са одвајањем тела и ума као независних целина.

Друга тачка гледишта више предлаже да клиничка психологија и здравствена психологија заправо припадају истом пољу деловања. Највећа разлика између њих двоје била би нагласак на превенцији од стране здравствене психологије, у поређењу са традиционалним фокусом Клинике на патологију.

• Повезани чланак: "Дванаест грана (или поља) психологије”

Библиографске референце:

• Пријатељ Вазкуез, И., Фернандез Родригуез, Ц. И Перез Алварез, М. (2003). Психолошки приручник за здравље. Мадрид: Пирамида.
• Јохнсон, М., Веинман, Ј. & Цхатер, А. (2011). Здрав допринос. Здравствена психологија, 24 (12); 890-902.
• Матараззо, Ј. Д. (1982). Изазов здравственог понашања за академску, научну и професионалну психологију. Амерички психолог, 37 година; 1–14.
• Тхиелке, С., Тхомпсон, А. & Стуарт, Р. (2011). Здравствена психологија у примарној здравственој заштити: недавна истраживања и будући правци. Истраживање психологије и управљање понашањем, 4; 59-68.