Когнитивна рехабилитација: шта је то и како помаже пацијентима

Много је узрока који могу генерисати когнитивна оштећења код особе. Стога истраживачи траже нова решења.

Неке од најпознатијих техника у овом погледу су когнитивна рехабилитација. У наставку можемо открити које су главне врсте и практичне примене, шта карактерише ову методологију и које су предности које пружа у поређењу са другим системима.

• Повезани чланак: "Неуропсихологија: шта је то и шта је њен предмет проучавања?"

Шта је когнитивна рехабилитација?

Када говоримо о когнитивној рехабилитацији, мислимо на то низ техника створених за поправљање различитих можданих функција повезаних са когницијом, као што су пажња, памћење или употреба језика, који су претходно оштећени услед неке врсте повреда или услед погоршања својственог некој дегенеративној болести.

У том смислу, повреде могу бити проузроковане трауматичним повредама које погађају мозак, будући да су спољни, попут удара, или унутрашњи, попут тромба који генерише срчани удар у једној од вена мозак. У случају болести, обично се односе на деменције, будући да су Алзхеимер'с најтежи тип.

Друге психолошке болести, попут великог депресивног поремећаја, поремећаја пажње и хиперактивности, па чак и шизофренија, такође могу генеришу погоршање неких когнитивних функција субјекта који их пати, тако да и ови ефекти могу бити подложни лечењу помоћу њих технике.

Функција когнитивне рехабилитације биће успоравање, заустављање, па чак и преокрет, у зависности од клиничких могућности, дефицита у функцијама мозга изазване у лицу наведеним околностима. Као што је и логично, програм који ће се применити зависиће од карактеристика субјекта као и од претрпљене патологије.

Стога се програми когнитивне рехабилитације морају индивидуализовати. Дотични здравствени радник је тај који ће одлучити о обрасцу техника које ће применити на основу критеријуми за које утврди да су одговарајући за постизање највећег могућег ефекта на побољшање когнитивних функција пацијент.

Когнитивна рехабилитација насупрот когнитивном тренингу

Важно је напоменути да је когнитивна рехабилитација другачији концепт од когнитивног тренинга. Иако су оба повезана и могу се применити и на комплементаран начин, истина је таква Њихове дефиниције нису потпуно исте, јер садрже важне нијансе које морамо имати на уму. рачун.

У случају когнитивне рехабилитације, већ смо видели да се односи на било коју методологију дизајнирану за побољшање менталних функција које су претходно биле ослабљене због повреде или болести коју је особа претрпела.

Супротно томе, када говоримо о когнитивном тренингу, који се односи на подстицање одређених когнитивних функција а особа која није оштећена, с циљем постизања побољшања у свом учинку, већем од оног од којег је појединац имао штету база.

Стога бисмо могли рећи да је основна разлика између когнитивне рехабилитације и когнитивног тренинга у томе што Прва се користи за покушај санирања менталних последица насталих услед неуролошког оштећења које је субјекат претрпео да је други намењен побољшању капацитета који нису оштећени, већ једноставно желе да их побољшају разлоге ма какве.

• Можда ће вас занимати: „Неуродегенеративне болести: врсте, симптоми и третмани“

Темељи когнитивне рехабилитације

Како је могуће да је когнитивна рехабилитација способна обнављају, чак делимично, функције које су промењене из разлога који су озбиљни попут оштећења мозга предмета. Разлог зашто је то могуће је управо захваљујући пластичности овог органа.

Пластичност мозга је квалитет којим овај изнутрица може да реструктурира своје функције након догађаја као што је повреда, тако да други неуронски региони преузимају задатке оних структура које су угрожене болестима или траумама, као што смо већ урадили. гледано.

Стога је кључ успеха когнитивне рехабилитације да се кроз ове технике стимулишу се различита подручја мозга тако да они „науче“ да врше функције које су некада развијали нервни кругови који су сада уништени или измењен.

У сваком случају, такође је важно знати да не мора свака повреда мозга подразумевати оштећење когнитивних функција. Овај орган има такозвану мождану резерву или когнитивну резерву, још један изванредан капацитет, за који је мозак способан претпоставити одређене промене у његовој структури, било због болести или самог старења, без изазивања симптома клиника.

То би био случај у којем когнитивна рехабилитација не би била потребна, јер је субјект, чак и ако је претрпео оштећење мозга, њихове когнитивне способности се не би умањиле и стога не би имало смисла започети процес да врати их назад.

Главне врсте когнитивне рехабилитације

Когнитивна рехабилитација, као што смо видели на почетку, Није ограничена на једну технику, већ је скуп њих усмерених на заједничку сврху. Већ смо назначили да ће лекар и / или психолог бити тај који ће одлучити који су од ових алата они најприкладнији да помогну дотичном пацијенту да искуси побољшање, у складу са њиховим Карактеристике.

Ове технике могу бити врло разнолике природе, као што ћемо видети у наставку. Неки су ограничени на пуке вежбе, док други захтевају медицинску инфраструктуру која није доступна свим пацијентима. Погледајмо неке примере детаљније.

1. Свеске о активностима и играма

Једноставност и ефикасност когнитивне рехабилитације је употреба вежби кроз књиге активности и интерактивне игре. Што се тиче бележница, могу се наћи различити типови у зависности од когнитивне функције коју смо заинтересовани за поправљање, као што су меморија, пажња или употреба језика.

Важно је одабрати свеску која укључује вежбе одговарајућег нивоа за особу која ће се подвргнути когнитивној рехабилитацији од ниво испод вашег тренутног капацитета неће имати ефектаИако онај који премаши домет који може постићи може изазвати осећај фрустрације који је контрапродуктиван.

У случају игара и видео игара, можемо да пронађемо из физичких загонетки које се, такође, разликују у зависности од тежине, да довршимо програме доступно за различите платформе за игре, рачунаре или чак паметне телефоне, који са гледишта забаве кориснику представљају низ изазова.

Ови алати су посебно корисни за когнитивну рехабилитацију, јер привлаче пацијента из разиграног аспекта и имају врло позитивне ефекте за побољшање менталних способности којима се намерава опоравити се. Наравно такође оне игре које предлажу изазове бирају према могућностима сваког појединца.

2. Електрична стимулација

Квалитативно прелазећи на видно инвазивнију технику, откривамо електричну стимулацију за когнитивну рехабилитацију. Тачније, ова техника је позната као транскранијална стимулација једносмерном струјом или тДЦС.

Као што му само име говори, поступак је примена електричне струје на одређена подручја мозга (они који су оштећени).

Циљ је стимулисати ове регионе да преокрену претрпљено погоршање. Међутим, то је релативно нова техника и још увек постоје одређене контрадикције око добијених резултата, па је тако захтева даља истраживања како би се утврдили закључци који нам омогућавају да знамо обим ове методе рехабилитације сазнајни.

3. Неуротехнологија

Коначно, даље повећавајући сложеност изабраног алата, проналазимо такозвану неуротехнологију. Је око уређаји помоћу којих рачунар може успоставити везу са мозгом особе, мерећи одређене параметре и чак успевајући да их измене помоћу електричних импулса.

Ово је најсложенији облик когнитивне рехабилитације. Омогућава развој посебних програма за рад на специфичној штети коју претрпи а појединац, што је велика предност у односу на друге методологије, што може бити и више Генерал. Очигледно је да има и низ недостатака, почев од технолошких уређаја неопходних за његову примену.

Овај фактор условљавања претпоставља да се неуротехнологија може користити само на врло одређеним местима, а самим тим и за људи који имају довољно ресурса да могу себи приуштити такав изванредан третман свакодневно. данас.

Срећом, технологија напредује френетичним темпом, а то такође значи и смањење трошкова производње, тако да ће у будућности сви људи са оштећењем мозга имати лак приступ когнитивној рехабилитацији заснованој на неуротехнологији.

Библиографске референце:

• Есцолано, Ц., Наварро-Гил, М., Гарциа-Цампаио, Ј., Цонгедо, М., Де Риддер, Д., Мингуез, Ј. (2014). Контролисана студија о когнитивном ефекту алфа неурофеедбацк тренинга код пацијената са великим депресивним поремећајем. Границе у бихевиоралној неурознаности.
• Гинарте-Ариас, И. (2002). Когнитивна рехабилитација. Теоријски и методолошки аспекти. Јоурнал оф Неурологи.
• Хорватх, Ј.Ц., Форте, Ј.Д., Цартер, О. (2015). Квантитативни преглед не проналази доказе о когнитивним ефектима на здраве популације транскранијалном стимулацијом једносмерне струје (тДЦС). Стимулација мозга. Елсевиер.
• Матеер, Ц. Увод у когнитивну рехабилитацију. Напредак у латиноамеричкој клиничкој психологији.