Разлике између деменције и Алцхајмерове болести

Постоји широко распрострањена конфузија између појма „деменција“ и Алцхајмерове болести. Иако је то најчешће у овој групи поремећаја повезаних са патолошким когнитивним оштећењем, препоручљиво је посебно разјаснити који су разлике између Алцхајмерове болести и друге врсте деменције које постоје.

У овом чланку ћемо анализирати шта разликује најчешће узроке деменције од ове три и даље су присутни: васкуларна деменција, Левијева деменција и деменције фронтотемпорал. Четврти врло чест тип је мешовита деменција, која комбинује знакове Алцхајмерове болести са онима васкуларне деменције.

• Везани чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"

Алзхеимерова болест: главне карактеристике

ДСМ-ИВ дефинише деменцију као скуп когнитивни дефицити, укључујући значајно оштећење меморије, додатно афазија, апраксија, агносиа и / или промене у извршним функцијама, попут планирања и секвенцирања. Иако су многе болести које узрокују деменцију прогресивне природе, то није увек случај.

Деменција услед Алцхајмерове болести је најчешћа од свих. На патофизиолошком нивоу карактерише га

присуство неурофибриларних заплета (конгломерати тау протеина) и неуритских плакова или сенилне наслаге бета-амилоидних пептида чије је присуство повезано са неуронском дегенерацијом и хиперпролиферацијом глијалних ћелија.

Са симптоматског становишта, главна особеност Алцхајмерове болести са Што се тиче других узрока деменције, она почиње утицајем на темпоралне и паријеталне режњеве мозак. Ово објашњава прве знаке Алцхајмерове болести: недавне проблеме са памћењем и учењем, промене личности и депресивне симптоме.

Когнитивни пад наставља неповратно напредовати. Између 3 и 5 година од почетка болести пресуда је нарушена, дезоријентација је знатно гора (посебно простор, због чега се погођени људи губе на улици) и могу се појавити психотични симптоми попут халуцинација и заблуда.

Завршну фазу Алцхајмерове болести карактерише, између осталих знакова, аутопсихичка дезоријентација, недостатак препознавање родбине, потпуни губитак језика и све веће потешкоће у ходању све до постизања апраксије Марта. Као и код многих других деменција, у последњој фази афектација је глобална и изазива смрт.

• Везани чланак: "Алцхајмерова болест: узроци, симптоми, лечење и превенција"

Разлике између Алцхајмерове и других деменција

У наставку ћемо описати главне карактеристике које разликују Алзхеимерову болест од следећа три најчешћа узрока деменције.

1. Васкуларна деменција

Говоримо о васкуларној или мултиинфарктној деменцији када дође до погоршања мозга, па стога и когнитивног последица поновљених можданих удара. Обично се дијагностикује у присуству артериосклерозе, која се дефинише као отврднуће артерија које омета проток крви.

У тим случајевима симптоми и знаци варирају у зависности од регија мозга које су погођене срчаним ударима, као и од њиховог интензитета. Уобичајено је да почетак наступи нагло, што се подудара са цереброваскуларном несрећом, а затим погоршање напредује постепено, за разлику од линеарности типичне за Алцхајмерову болест.

Међутим, васкуларна деменција се врло често јавља истовремено са Алзхеимеровом болешћу. Када се то догоди, причамо о томе мешовита деменција или Алцхајмерова болест са васкуларном компонентом. У овим случајевима знаци се такође разликују, али темпоропариетална укљученост чини мнестичке симптоме централним.

• Можда ће вас занимати: "Врсте деменција: облици губитка спознаје"

2. Леви боди деменција

Овај тип деменције карактерише присуство Левијевих тела, структура изведених из дегенерације протеини ћелијске цитоплазме, у фронталном, паријеталном и темпоралном кортексу мозга, као и у супстанци црн. Неуритски плакови бета-амилоидног протеина су такође пронађени, као код Алцхајмерове болести.

Најкарактеристичнији знакови ове врсте деменције су визуелне халуцинације, недостаци пажње (који изазивају изненадне нападе конфузије), промене у извршним функцијама и паркинсонови симптоми као што су укоченост и дрхтавица у мировању. Оштећење памћења је мање озбиљно него код Алцхајмерове болести.

Још једна релевантна разлика између Левијеве болести и Алзхеимерове болести је чињеница да у првом постоји дефицит у нивоима неуротрансмитера допамина. Ова карактеристика у великој мери објашњава сличност овог поремећаја са Паркинсоновом болешћу.

3. Фронтотемпоралне деменције

Тај термин укључује примарну прогресивну афазију и семантичку деменцију. Фронтотемпоралне деменције почињу захваћањем фронталног и / или темпоралног режња; Понекад је фронтални режањ повређен од почетка код Алцхајмерове болести (а посебно лимбичка регија, повезана са емоцијама), али то није увек случај.

Код ових деменција оштећење памћења је мање очигледно него код оних узрокованих Алзхеимеровом болешћу, посебно у раним фазама. Насупрот томе, језички проблеми и поремећаји понашања су израженији у овој групи поремећаја.

Фронтотемпоралне деменције су повезани са мутацијама у гену из којег се синтетише тау протеин, који изазива неурофибриларне заплете сличне онима код Алцхајмерове болести. Међутим, неуритске плоче су одсутне. Обе патофизиолошке карактеристике такође карактеришу деменцију услед Цреутзфелдт-Јакобове болести.