Трансдијагностички приступ у терапији: карактеристике и функционисање
У оквиру психотерапије постоје различити приступи за решавање менталних поремећаја, почевши од оних који се фокусирају на симптоме или специфичнијих поремећаја, чак и других који покушавају да покрију скуп менталних поремећаја, као што је случај са приступом трансдијагностика.
Трансдијагностички приступ у терапији служи за лечење најрелевантнијих емоционалних, психолошких и бихевиоралних механизама који леже у основи менталних поремећаја., како би терапијски процес био флексибилнији и могао да покрије читав низ симптома које пацијент може да пати.
Развој и исцрпна анализа психолошких конструката, који су присутни код различитих поремећаја менталног здравља, довела је до потребе за којима се може приступити из трансдијагностичког приступа који омогућава разумевање фактора који су им заједнички, као и сингуларности сваког од њих.
- Повезани чланак: "10 предности одласка на психолошку терапију"
Шта је трансдијагностички приступ у терапији?
Трансдијагностички приступ у психолошкој терапији представља нову парадигму када је у питању обраћање и разумевање поремећаја менталног здравља, будући да уместо фокусирања на специфичности сваког од поремећаја ментални,
бира да се фокусира на заједничке аспекте различитих поремећаја који утичу на настанак или одржавање менталних поремећаја.Овакав приступ клиничкој психологији и психотерапији омогућава ефикасније лечење различитих поремећаја ментално здравље, попут депресије, анксиозности, зависности, поремећаја у исхрани, итд.
У области психотерапије, трансдијагностички приступ је помогао да се фокусирамо на уобичајени психопатолошки фактори у различитим поремећајима или у оним нивоима пацијентовог функционисања који би могли бити погођени и такође, у вези са другим специфичнијим аспектима, омогућава психотерапеуту ефикаснији приступ, на начин да помаже побољшању квалитета живота пацијента.
- Можда ће вас занимати: „Шта је психолошка процена?“
Доприноси трансдијагностичког приступа у терапији
Следеће ћемо видети компендијум истраживања у области психологије која је омогућила развој трансдијагностичког приступа.
Фербурн и његове колеге су почели да користе трансдијагностички приступ у терапији у области поремећаја у исхрани. јер пацијенти који пате од таквог поремећаја, као што је анорексија нервоза, заједничке симптоме и карактеристике са другим поремећајима у исхрани, као што је булимија нервозан; Даље, сви су приказали заједничке психопатолошке процесе.
Ови истраживачи су то открили могло би доћи до трансдијагностичке еволуције од једног од ових поремећаја у исхрани до другог од њих (стр. пате од анорексије и почну да развијају булимију или обрнуто).
Затим, трансдијагностички приступ који су развили омогућио је третман који би могао да покрије различите ствари поремећаји у исхрани, чак и у оним случајевима у којима је дошло до преласка са једног од њих на друго.
Годинама касније, развијени су и други трансдијагностички приступи који су могли да лече оне случајеве у којима је било психопатолошки коморбидитет, као што су они случајеви у којима су постојали симптоми анксиозности и депресије код време.
Трансдијагностички приступ Такође омогућава адресирање психолошких конструката који су присутни у различитим менталним поремећајима, на пример, „нетолеранција на неизвесност“, која се састоји од негативне предиспозиције према ситуацијама које се доживљавају као неизвесне. Ова карактеристика, коју имају неки пацијенти, присутна је код различитих менталних поремећаја у вези са расположењем.
Још један конструкт трансдијагнозе је онај који су развили Еган, Ваде и Схафран, познат као "дисфункционални перфекционизам". За ово су пошли од основе да се дисфункционални перфекционизам може концептуализовати као особина личност, као психопатолошки симптом или и као група когнитивних карактеристика и понашања
Ови аутори разумети дисфункционални перфекционизам као когнитивно-бихејвиорални процес који утиче на развој и одржавање различитих психичких поремећајакао што су поремећаји у исхрани, депресивни поремећаји, анксиозни поремећаји или опсесивно-компулзивни поремећаји.
- Повезани чланак: „Раппорт: 5 кључева за стварање окружења поверења“
Дијагностички приступи
У клиничкој психологији постоје различити дијагностички приступи и из тог разлога су неки од њих наведени у наставку.
Од почетка психопатологије постоји одређено ривалство између категоричког и димензионалног приступа понашању абнормалан, тријумфални, у већини случајева, категорички приступ тако што има одређене предности у односу на приступ димензионални.
1. Категоричан приступ
Једна од тих предности категоричког приступа је у томе што је упадљивији и прагматичнији, иако ово приступ није без ограничења, на пример, висок раст синдрома како излазе нова издања ДСМ-а и висок коморбидитет између поремећаја менталног здравља, што доводи до тога да се истој особи истовремено дијагностикује више од један од њих.
Зато је, на основу категоричког критеријума, велика вероватноћа да постоји коморбидитет између два или више менталних поремећаја, иако је тачно да постоји много менталних поремећаја који имају неколико уобичајених симптома и ова класификација је потпуно оправдана, као што су анксиозни и депресивни поремећаји.
Према неким стручњацима, треба напоменути да понекад, због високог коморбидитета који представљају из категоричког приступа, може бити тешко разликовати неке поремећаје, као што може бити случај са социјална фобија у вези избегавајућег поремећаја личности.
У прилог категоричком приступу дијагностици иде предност коју има у прилагођавању захтевима здравствене установе и објекат који има у тренутку дељења дијагноза између различитих здравствених радника, између осталог.
- Можда ће вас занимати: "16 најчешћих менталних поремећаја"
2. Димензионални приступ
Овај приступ Не заснива се само на присуству или одсуству симптома, већ се фокусира и на интензитет и учесталост истих. На овај начин се више значаја придаје опису симптома него самој чињеници да се направи класификација.
Димензионални приступ има предност, у односу на категоријски, у смањењу броја категорија дијагностички успостављањем групе основних димензија и стављањем већег акцената на тежину поремећаја ментални.
3. Трансдијагностички приступ
Овај приступ би могао да претпостави конзистентнију алтернативу у области психопатологије у односу на оне претходно поменуте. Трансдијагностички приступ фундаментално разуме поремећаје менталног здравља из низа когнитивних и бихевиоралних процеса који доприносе стварању и/или одржавању менталних поремећаја или групе њих.
Овај модел, упркос томе што се заснива на димензионалној перспективи менталног поремећаја, пре је спој оба приступа, категоричког и димензионалног.
Трансдијагностички приступ има за циљ да разуме, класификује и обједини разни симптоми и дијагнозе из димензија које су у већој или мањој мери опште или Слично. Ово наглашава да, Упркос коришћењу димензионалног приступа као основе, прихвата употребу дијагностичког и категоричког система.
Најчешће коришћене трансдијагностичке терапије у менталном здрављу
Терапије које прате трансдијагностички приступ у психотерапији су се умножиле, наглашавајући оне когнитивно-бихејвиоралне природе. Да видимо како су.
Алберт Еллис је био пионир који користи трансдијагностички приступ у терапији, као дизајнирао трансдијагностичку когнитивно-бихејвиоралну терапију за рад са пацијентима на групни начин.
Арон Т. Бецк развила когнитивну терапију за лечење депресија која је на крају постала трансдијагностичка терапија показујући велику корисност коју је имала и за лечење анксиозних поремећаја, као и других менталних поремећаја.
Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) је имала велики напредак од специфичног приступа неким специфичним менталним поремећајима. ипак, ЦБТ је такође успешно еволуирао са трансдијагностичким приступом, који има перспективу психопатологије која омогућава приступ различитим поремећајима психолошким и такође психопатолошким конструктима који су присутни у различитим ментални поремећаји.
Из тог разлога, трансдијагностичка ЦБТ се спроводи коришћењем обједињеног или интегративног протокола који омогућава лечење групе поремећаја (стр. нпр. бити у стању да реши све емоционалне поремећаје).
Приступ когнитивно-бихејвиоралне трансдијагностике који се широко користи међу стручњацима за ментално здравље је „Јединствени протокол за трансдијагностички третман емоционалних поремећаја“ (ПУ), који је развио Барлоу и његов тим, како би се бавили анксиозним поремећајима, афективним поремећајима и онима са јаком емоционалном компонентом, као што су дисоцијативни и соматоформни поремећаји.
Овај приступ се заснива на чињеници да сви ови поремећаји имају заједнички фактор, а то је чињеница да пацијенти имају дефицит регулаторних вештина. њихових емоција, тако да је циљ овог третмана да се те вештине подигну на прилагодљивији ниво и са већом функционалношћу за пацијент.
Међу когнитивно-бихејвиоралним трансдијагностичким третманима је и Нортонов, који је дизајниран на исти начин као и Барлоуов, само се Нортон фокусира на формат групну терапију, како би се као група третирали пацијенти који имају анксиозне поремећаје и депресија.
Још један од најпопуларнијих модела, у оквиру трансдијагностичких приступа, јесте „трипартитни модел“ анксиозности и депресије који су развили психолози Кларк и Вотсон. Парадоксално, овај модел је створен да објасни разлике између анксиозности и депресије, али је на крају био користан за ујединити оба поремећаја на основу низа уобичајених симптома који су се јавили у оба и који су под општом димензијом познатом као „афективност негативан“.
Као што се може видети, с обзиром на број симптома који су заједнички депресивним поремећајима и оне од анксиозности, његов приступ из трансдијагностичког приступа у терапији је веома користан психолошки.