Диогенов синдром: узроци, симптоми и лечење

Изгубљени шраф, кошуља која нам више не стоји, даска од дрвета...

Многи од нас неком приликом чувају предмете и ствари које, иако у том тренутку знамо да их нећемо користити, за разлог или други (било зато што буди успомене или зато што верујемо да ће у будућности можда бити потребни) одлучили смо да сачувамо и сачувамо.

То је нешто нормално и то у принципу не подразумева никакав проблем у нашем животу. Али код особа са Диогеновим синдромом ова појава постаје уобичајена и проблематична тенденција производ самонапуштања, гомилање великог броја предмета и отпада без икакве употребе и изазивање великог личног и друштвеног погоршања њиховог живота.

Диогенов синдром: основне карактеристике

Диогенов синдром је поремећај карактеристичан по томе што они који пате од њега прикупљају и чувају велики број ствари и ствари, обично смећа, у свом дому. Имају велику неспособност да их се отарасе, па се све више гомилају.

Предмети које држе појединци са овим поремећајем могу бити веома разноврсни, од великих предмета вредност отпада и остаје, а не стварна или симболичка вредност објекта који га производи конзервација.

Као у нереду гомилања особа са Диогеновим синдромом има велике потешкоће да одбаци своју имовину, мора да је задржи са собом и доживљава анксиозност и нелагодност при помисли да ће је изгубити. На питање о разлогу такве конзервације, људи са Диогеновим синдромом обично не знају како да дају објашњење у вези с тим.

Неки аутори предлажу да се Диогенов синдром обично јавља у три фазе. Најпре бих истакао став самонапуштања, почетак стварања отпада који се не елиминише и почиње да се акумулира. Након тога, и како се број смећа повећава, појединац прелази у другу фазу у којој обиље смећа и смећа чини да је потребно приступити организовању (не обавезно наручивању) расположивог материјала и простора, док пропадање навике. У трећој и последњој фази, појединац не само да се не ослобађа свог отпада, већ почиње активно да сакупља елементе споља.

Доводи до недостатка хигијене и самонапуштања

Дугорочно гледано, кумулативно понашање ових људи узрокује да прикупљени предмети заузимају велику део дома појединца, организујући се на неуређен и експанзиван начин у целини место за живот. Овај проблем доводи до тачке у којој је функционалност дома ограничена, није могућ приступ одређеним просторима као што су кревет или кухиња. Поред тога, поремећај и недостатак чистоће узроковани нагомилавањем изазивају озбиљне хигијенске проблеме који могу угрозити здравље појединца.

Овај синдром изазива висок ниво погоршања у више области, посебно на друштвеном нивоу проблеми суживота. Они који пате од тога мало по мало се повлаче из света, изолујући се и сводећи контакт са другима на минимум, То је због пораста међуљудских конфликата због њиховог статуса и времена проведеног на чување и акумулирати ствари. Такође почињу да напуштају неке од главних хигијенских навика, како код куће, тако и лично.

Ови случајеви се често откривају у напредним стадијумима., због притужби комшија и родбине због нездравог стања у кући оболеле особе, мириса и инсеката и глодара које привлаче предмети.

Такође је уобичајено за оне са Диогеновим синдромом на крају имају озбиљне проблеме са исхраном, представљајући измењене обрасце исхране и једу мало, лоше и у погрешно време. Они могу завршити да конзумирају храну у лошем стању (произлази од недостатка хигијене код куће или равнодушности према њеном истеку рока). Ово заједно са здравственим проблемима који произилазе из лоше хигијене и избегавања контакта са другима може их ослабити до те мере да морају да буду хоспитализовани, па чак и да велики проценат њих умире у року од неколико година од појаве синдрома.

Могући узроци

Иако узрок кумулативног понашања у случајевима Диогеновог синдрома није утврђен нити у потпуности познат, Углавном они који пате од тога су особе старије од 65 година, пензионери и често удовице.

Дакле, једна од најчешћих карактеристика је присуство усамљености пре него што акумулација почне. Било због смрти партнера или због напуштања, ова усамљеност може довести до прогресивног нестанка бриге за хигијена, храна и контакт са другима, такође се јавља ригидност понашања и афекта која погодује истрајности акумулација. Осећају велику несигурност и половину тога снабдевају акумулацијом. Обично постоји стресни догађај који изазива појаву симптома.

Велики део испитаника са Диогеновим синдромом такође имају већ постојећи ментални или медицински поремећај, будући да су врло чести уроњен у процесе зависности од супстанци, деменција или велике депресије, често са психотичним карактеристикама. Дакле, постоји вероватно когнитивно оштећење што доводи до тога да особа престане да брине о здрављу и одржавању здравственог стања, исхране и хигијене.

Лечење Диогеновог синдрома

Диогенов синдром је сложен поремећај који захтева третман са различитих приступа. Људи са овим поремећајем обично не иду на терапију својом вољом, јер их упућују медицинске или судске службе или под притиском породице.

Мултидисциплинарна интервенција је због чињенице да је неопходно деловати како на идеје и уверења појединца тако и на њихове навике, јер накупљање смећа постаје део свакодневног живота особе и тешко је то прекинути динамичан. Управо из тог разлога, морамо деловати и на месту где живимо: фокусирање пажње само на особу не функционише.

У многим случајевима, надлежни органи, упозорени жалбама комшија и познаника, одлазе у куће ових особа и на крају очисте и дезинфикују место. да у реду ово може привремено избрисати нагомилано смеће, не решава проблем који субјект трпи, нити му помаже да се суочи са ситуацијама на други начин, тако да ако се спољна акција ту заврши, субјекат ће се поново вратити.

Евалуација и интервенција

На нивоу лечења приоритет је процена здравственог статуса субјекта и отклонити компликације настале услед недостатка хране и хигијене. У случајевима када је овај синдром произведен или погоршан другим поремећајима као што су депресија или поремећај психотичан, биће неопходно применити најприкладније стратегије за лечење самог поремећаја, како психолошки тако и ментално. фармаколошким. Уобичајено је да се користи антидепресиви као што су ССРИ за побољшање расположења.

Што се тиче психолошког третмана Пре свега, било би неопходно показати постојање проблема и потребу његовог решавања, с обзиром да већина погођених игнорише или не препознаје своје стање. Такође је неопходно спровести обуку о вештинама и обрасцима хигијене и понашања у исхрани.

С обзиром да у великој већини случајева постоји висок ниво несигурности, овај аспект мора бити радио у терапији, као и егзистенцијална пасивност коју већина ових врста пацијената. Такође је потребно обновити контакт особе са светом, кроз обука социјалних вештина и учешће у активностима заједнице. Ово помаже у борби против усамљености и анксиозности коју она изазива. Морамо радити и на одвајању предмета и отпада и шта пацијент мисли о конзервацији.

Као и у великој већини менталних поремећаја социјална и породична подршка је суштински фактор за опоравак и/или побољшање квалитета живота. Психоедукација најближег окружења је нешто неопходно да би се разумело стање пацијента и њеном праћењу, што је важно да се прате њени обрасци активности и да се не врати у стање изолација.

Разлика са поремећајем гомилања

Карактеристике Диогеновог синдрома веома личе на други поремећај са којим се често меша, такозвани поремећај гомилања нагомилавати.

Оба проблема имају заједничко нагомилавање великог броја предмета и ствари којих се тешко могу отарасити. део оних који пате од њих, заједно са чињеницом да ова акумулација производи озбиљне проблеме у коришћењу личног простора домаћи. У оба случаја може доћи аносогнозија, или чак обмањујуће веровање да гомилање није штетно упркос доказима који говоре супротно (иако је неуспех у препознавању поремећаја много чешћи код Диогеновог синдрома).

Поред тога, код оба поремећаја, проблеми се обично јављају у различитим виталним доменима, посебно у то се односи на међуљудске односе, избегавајући у многим случајевима блиски контакт са људи.

Међутим, у случају поремећаја гомилања или нагомилаватигомилање је потпуно намерно и обично има конкретан разлог да га задржи. То је поремећај повезан са опсесивним карактеристикама.

У случају Диогеновог синдрома, акумулација је обично више последица процеса погоршања, јер је уобичајено да постоји процес деменције који је у току, а акумулација је обично више последица ненамерних пасивних елемената (иако у многим случајевима они такође сакупљају и акумулирају отпад као заштитни механизам емоционални).

Штавише, док код Диогеновог синдрома у великој мери долази до погоршања навика у исхрани, лична хигијена и исхрана, код поремећаја гомилања ове карактеристике се обично не јављају, будући да је његово релативно уобичајено понашање ван дотичне колекције.

Библиографске референце:

• Америчко удружење психијатара. (2013). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Пето издање. ДСМ-В. Мејсон, Барселона.

• Гомез, И., Прието, Ф. (2008). Клинички облици Диогеновог синдрома. У вези са три случаја. [Електронска верзија]. Биолошка психијатрија, 15(3), 97-9.

• Маркос, м. & Гомез-Пеллин, М.Ц. (2008). Прича о погрешно названом епониму: Диогенов синдром. Међународни часопис за геријатријску психијатрију, вол. 23, 9.

• Саиз, Д., Лозано Гарциа, М., Бургуилло, Ф., Ботилло, Ц. (2003). Диогенов синдром: око два случаја. [Електронска верзија]. Психијатрија. цом, 7 (5).