Амнезијски поремећаји: врсте, карактеристике, симптоми и узроци

Постоји широк спектар поремећаја у којима се амнезија појављује као главни симптом, а они су познати као амнезијски поремећаји. Ови поремећаји могу бити узроковани и упорним дејством супстанци и физиолошким ефектима општег здравственог стања.

Амнестичке поремећаје карактерише изразито оштећено памћење за присећање удаљених догађаја; док се у овим случајевима обично сећају чињеница или непосредних догађаја. С друге стране, способност учења и памћења нових ствари је у великој мери погођена (антероградна амнезија), што може довести до проблема са оријентацијом у времену.

У овом чланку ћете наћи резиме од чега се састоје амнестички поремећаји, који су њихови дијагностички критеријуми и такође различите врсте ових патологија које постоје.

• Повезани чланак: „Неуропсихологија: шта је то и шта је њен предмет проучавања?“

Шта су амнестички поремећаји?

Када говоримо о речи амнезија у психологији, мислимо на делимичан или чак потпуни губитак меморијских функција, што значи да особа која то пати неће моћи да прибави (задржи) и/или изазове (поново поврати) информације

, тако да би било немогуће да запамти или задржи информацију одређеног временског периода.

Амнестички поремећаји су, с друге стране, низ синдроми које карактерише првенствено оштећење памћења довољно јак да запамти удаљене догађаје, док је меморија за памћење непосредних догађаја или догађаја обично сачувана. Поред тога, способност учења и памћења нових ствари је веома погођена (антероградна амнезија), што може довести до проблема са оријентацијом у времену.

Код амнестичких поремећаја можемо наћи и антероградну амнезију, иако различитог степена интензитета, а такође се може смањити током времена, у ком случају је основна болест и/или патолошки процес имају тенденцију попуштања током времена, уз медицински и психотерапијски приступ који је започет на време и који је прикладан за ову врсту случајевима.

Прогноза амнестичких поремећаја зависиће од тока основна лезија, која нормално захвата мождану регију хипокампуса или хипоталамус-диенцефалном систему. У почетку може доћи до потпуног опоравка.

• Можда ћете бити заинтересовани: „Делови људског мозга (и функције)“

Класификација и дијагностички критеријуми амнезијских поремећаја

У Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ-ИВ-ТР), Америчког психијатријског удружења (АПА), можемо пронаћи класификовани у амнестичке поремећаје у оквиру следеће категорије: „Делиријум, деменција, амнестички поремећаји и други поремећаји когнитивни”. Затим ћемо видети који су дијагностички критеријуми амнестичких поремећаја у ДСМ-ИВ-ТР.

Људи са неким од врста амнестичких поремећаја првенствено имају смањену способност учења нове информације, а такође не могу да се присете прошлих догађаја или претходно научених информација (критеријум А). Промена меморије може бити довољно штетна да изазове значајно погоршање друштвених или радних активности., што може представљати значајно смањење нивоа активности коју су раније имали (критеријум Б). Поремећај памћења се не јавља искључиво током деменције или делиријума (критеријум Ц).

Треба напоменути да је способност памћења нових информација увек погођена, док је тешкоћа у памћењу информација које су сазнали пре него што се болест може представити на променљивији начин, у зависности од тежине и/или локације лезије церебралне.

Осим тога, недостатак памћења је обично очигледнији у оним задацима у којима је неопходно спонтано присећање, овај дефицит може бити евидентан у тренутку када испитивач особи која болује од неког од амнестичких поремећаја даје низ стимуланса како би их касније могла изазвати. Ови дефицити могу бити претежно повезани са визуелним или вербалним стимулансима у зависности од подручја мозга које је посебно захваћено.

Код неких врста амнестичких поремећаја, погођена особа може боље да се сети ствари из веома далеке прошлости, што догађаји који су се десили у скорије време (на пример, особа се сећа када је отишла на одмор са својом породицом у иностранство пре више од једне деценије, умевши да искаже детаље поменутог догађаја, али се, уместо тога, не сећа шта је то исто урадио јутро).

Ако се појави оштећење памћења искључиво током делиријума Дијагноза амнестичких поремећаја (нпр. нпр. ако се то дешава само у контексту смањења ваше способности да усмеравате или одржавате пажњу).

Такође, код поремећаја амнезије способност да се одмах понови низ информација није нарушена (стр. нпр. понављање неких цифара које сте управо чули) и, у случају да је овај капацитет угрожен, било је потребно посумњати да дошло је до промене капацитета пажње, што би могло бити индикација да је боловао од а бунило.

• Повезани чланак: „Врсте памћења: како људски мозак складишти успомене?“

Симптоми амнезијских поремећаја

Постоји низ симптома који нам омогућавају да откријемо када бисмо се суочили са случајем амнезијског поремећаја, као што ћемо видети у наставку. На првом месту, вреди напоменути да се амнестички поремећаји дијагностикују у случају да постоје други когнитивни дефицити који су карактеристични за деменцијудо (стр. агнозија, афазија или оштећење перформанси). Поред тога, људи са било којим од амнестичких поремећаја могу доживети, због њиховог тешки дефицити памћења нарушени друштвеним или личним вештинама, што захтева свакодневни надзор дан.

С друге стране, прилично је уобичајено да се појаве амнестички поремећаји претходи клиничка слика дезоријентације и конфузије, као и проблеми са пажњом који би указивали на могућност да особа су патили од делиријума, као што је случај са амнестичким поремећајима узрокованим недостатком тиамин.

Када почну да се развијају амнестички поремећаји, прилично је уобичајено да се појаве конфабулације, иако имају тенденцију да нестану након неког времена; међутим, то чини неопходним да клиничар врши процену са пацијент мора да прибегне помоћи рођака или блиских пријатеља да прикупи информације важно.

У случају дубоке амнезије, пацијент може да пати од временско-просторне дезоријентације.; међутим, аутопсихичка дезоријентација је ретка, јер је чешћа у случајевима деменције.

С друге стране, пацијенти са амнестичким поремећајима тешко препознају свој недостатак памћења, тако да су могли експлицитно да негирају могућност да су патили од овог погоршања. Такође може доћи до неких промена личности као што су емоционална крхкост, недостатак иницијативе или апатија, између осталог.

Поред тога, пацијенти са амнестичким поремећајима могу бити само површно пријатни и пријатељски расположени, јер показују веома лошу или уску афективну експресивност.

С друге стране, у случајевима пролазне глобалне амнезије, пацијенти могу изгледати ошамућени и збуњени. Могу се уочити мање озбиљни дефицити у другим когнитивним способностима, али не довољно јаки да изазову клинички значајно оштећење.

• Можда ћете бити заинтересовани: „Стечено оштећење мозга: његова 3 главна узрока“

Врсте амнезијских поремећаја

Сада када смо видели од чега се састоје амнестички поремећаји, који су њихови критеријуми дијагнозе и њихове симптоме, видећемо врсте амнестичких поремећаја које можемо наћи у ДСМ-ИВ-ТР.

1. Амнестички поремећаји узроковани општим здравственим стањем

У овом случају, критеријуми А и Б би били исти као они који су горе објашњени за све амнестичке поремећаје уопште, у овом случају узроковане општим здравственим стањем.

Осим тога, за ову дијагнозу било би неопходно да се покаже кроз његову клиничку и виталну историју, физички преглед и/или низ тестова обављених у лабораторији, како би се потврдило да оштећење памћења које је претрпео пацијент је директно узроковано општим здравственим стањем (Критеријум Д).

Медицинска стања која најчешће могу изазвати амнестичке поремећаје су следеће:

• Ране од метка.
• Затворена повреда главе.
• хипоксија.
• Хируршке интервенције.
• Херпес симплекс енцефалитис.
• Инфаркт задње церебеларне артерије.
• Лезије у медијалној области темпоралног режња и у специфичним диенцефалним структурама.

2. Трајни амнестички поремећаји изазвани супстанцама

Критеријуми А и Б су исти као они који су горе објашњени за све амнестичке поремећаје уопште, у овим случајевима су изазвани супстанцама. Критеријум Ц захтева да се поремећај памћења не јавља искључиво током делиријума или деменције, и мора да траје дуже од уобичајеног времена уздржавања на супстанце или уобичајено време интоксикације супстанцама.

Поред тога, потребно је извршити преглед ваше медицинске и животне историје, физички преглед и/или лабораторијске тестове да бисте бити у стању да потврди да је ова промена у памћењу директно повезана са ефектима супстанци (Критеријум Д).

• Повезани чланак: „Каква оштећења мозга изазивају лекови?“

3. Амнестички поремећаји који нису другачије назначени

Дијагноза се поставља у оним случајевима у којима критеријуми потребни за дијагнозу било ког од горе наведених амнестичких поремећаја нису испуњени (стр. На пример, када сретнемо пацијента који пати од амнезије, а за то нема доказа демонстрирати његову специфичну етиологију, као што је могла бити последица супстанци или болести, међу други).