Имплозивна терапија: карактеристике и примена

Постоје различите психолошке технике за лечење фобија, иако је познато да су најефикасније технике којима се субјект излаже фобичном стимулусу (технике излагања).

Данас ћемо знати једног од њих, имплозивна терапија, техника масовног излагања коју је предложио Тхомас Стампфл 1961. године.

• Повезани чланак: "Врсте психолошких терапија"

технике излагања

Користе се технике излагања да третира пре свега страхове и фобије. Они се састоје од излагања субјекта фобичном објекту или ситуацији, тако да се навикне на анксиозност (да научи да је толерише) коју осећа када јој се изложи.

Циљ је научите да нема штете и да стога стимулус није опасан.

На пример, радило би се о излагању човека мраку и разумевању да то није опасно, или о томе да особу са фобијом од паса изложимо једном и да видимо да не уједа.

У сваком случају, у већини фобија особа зна да је овај страх ирационалан и да фобични стимулус (или ситуација) није стварно опасан; међутим, особа није у стању да спонтано елиминише фобију ако јој није изложена и разуме ту „неасоцијацију“.

Хијерархија ставки

Хајде да видимо први корак технике излагања.

Да бисте применили технику експозиције, Прво, треба осмислити хијерархију стимуланса на основу нивоа анксиозности који они производе..

Након тога, пацијент прво треба да буде изложен стварима које изазивају мању анксиозност и да се подигне на скали ставки (од мање ка више анксиозности). Хијерархију ће разрадити пацијент заједно са терапеутом.

Разлика са систематском десензибилизацијом

За разлику од техника систематске десензибилизације (где пацијент примењује а одговор некомпатибилан са анксиозношћу, као што је опуштање, на излагање стимулансима фобичан), у изложености изложеност стимулансима је мање постепена (хијерархија је оштрија).

Технике масовног излагања

У оквиру техника експозиције налазимо различите типове према врсти експозиције (излагање уживо, симболично, кроз виртуелну стварност...).

С друге стране, имплозивна терапија је у оквиру модалитета масовног излагања, где терапеутске сесије су 1 или 2 сата дневно током 7 узастопних дана. У том смислу, технике масовног излагања су ефикасније технике од техника размакнутог излагања (на пример, са сесијама 1 или 2 дана у недељи).

Заузврат, налазимо две врсте техника масовног излагања: имплозивну терапију и терапију поплавама.

имплозивна терапија

Имплозивну терапију креирао је Тхомас Стампфл 1961. године. Његова теоријска основа је заснована на психоанализи и експерименталној психологији. (за разлику од потопа, који ћемо видети касније, а који се заснива искључиво на експерименталној психологији).

Излагање аверзивним стимулусима се врши искључиво кроз машту, а одговор бекства није дозвољен. У поплави, с друге стране, изложеност може бити жива или замишљена, а могућ је и одговор бекства. Садржај стимулуса је динамички садржај.

С друге стране, хијерархија представљања стимулуса је мање постепена него у поплавама, тј. лакше је прећи са мање аверзивног стимулуса на аверзивнији, промена је нагла.

• Можда ће вас занимати: "Врсте фобија: истраживање поремећаја страха"

терапија поплава

Слична претходној, али са наведеним разликама, је и терапија поплава, коју је креирао Баум 1968. године. Као што смо видели, овде се теоријске основе фокусирају на експерименталну психологију и изложеност стимулансима може бити и уживо и у машти. Реакција бекства се може, али и не мора појавити током излагања, а садржај стимулуса је реалан.

И имплозивна терапија и терапија поплавама могу користити угнежђену презентацију стимуланса, али је то мање захтевно и степеновано него код систематске десензибилизације (СД), више нагло

смернице за излагање

Када је субјекат изложен фобичној ситуацији кроз имплозивну терапију и настави да представља анксиозност у време њене примене, фобични стимулус треба наставити да се одржава. У случају да је фобија претерана, тада ће бити дозвољено бекство у мирну ситуацију (само у случају поплаве).

У случају имплозије, презентација стимулуса ће се наставити све док се анксиозност не смањи, а у следећа сесија ће почети са претходном ставком у хијерархији, пошто последња неће бити разматрана савладати.

Варијанте и њихов ниво ефикасности

У зависности од карактеристика технике експозиције коју ћемо користити, постоје разлике у степену делотворности. Хајде да их видимо:

Жива и симболична изложба

Као што смо видели, у имплозивној терапији фобични стимуланси ће увек бити представљени у машти. Међутим, треба напоменути да су најефикасније технике излагања оне које представљају стимулус ин виво (у стварном облику).

градијент експозиције

Познато је да се јавља максимална ефикасност када је градијент или интензитет изложености стимулансима онолико нагли колико пацијент може да толерише; У овом случају, имплозивна терапија би била добра терапијска опција за елиминисање фобија, посебно ако их треба брзо елиминисати.

У сваком случају, постепени интензитет ће такође бити ефикасан, иако ће нагли дати брже резултате (али не мора бити ефикаснији; то ће зависити од врсте пацијента).

интервал између сесија

Приликом дефинисања техника масовног излагања, такође смо видели да се имплозивна терапија примењује свакодневно (интервал између сесија је кратак). Стога биће ефикасније него ако је интервал између сесија дуг (учесталост недељних сесија, на пример).

Трајање сесије

У имплозивној терапији сесије трају између 1 и 2 сата. Познато је да је делотворност максимална када је трајање онолико колико је потребно да би се олакшало становање (између 30 и 120 минута). Стога ће у том смислу ова техника бити једна од најефикаснијих.

Међутим, треба напоменути да примена прекомерне експозиције од тренутка када страх не нестане не побољшава резултате.

Библиографске референце:

• Коњ, в. (1991). Приручник о терапијским техникама и модификацији понашања. С. КСКСИ: Мадрид
• Лабрадор, Ф.Ј. ет ал. (1993). Приручник о модификацији понашања и техникама терапије. Пирамида: Мадрид