Кохерентна терапија: шта је то и како се користи у психологији
Кохерентна терапија је конструктивистички тип терапијског модела, заснован на принципу кохерентности симптома (који ћемо касније објаснити). Родили су га пре 25 година Брус Екер и Лорел Хали, два реномирана психотерапеута.
У овом чланку ћемо видети на чему се заснива ова терапија, како функционише и које су њене најрелевантније претпоставке и карактеристике.
- Повезани чланак: "10 најефикаснијих врста психолошке терапије"
Кохерентна терапија: шта је то?
Кохерентна терапија је врста психолошке интервенције засноване на искуственом и конструктивистичком приступу. Направили су га психотерапеути Бруце Ецкер и Лаурел Хуллеи. пре више од 25 година (око 90-их). Током ових година, терапија је унапређена и у њој су унете промене.
конструктивизам
Шта је конструктивизам? Пре свега, идемо на његово порекло. „Конструктивистичка мисао“ се појавила у парадигми психологије 1976. године, руком Вацлавика. Међутим, Џорџ Кели је први проговорио о личним конструктима, двадесет и једну годину раније (1955.), када је објавио свој рад Психологија личних конструката.
конструктивизам је једна од оријентација психологије, у основи заснована на томе како људи схватају стварност, односно у свим оним значењима која приписујемо свему што доживљавамо. Кроз овај контакт и познавање стварности градимо своју визију о њој, на потпуно субјективан начин и под утицајем бројних фактора.
Дакле, свака стварност се живи на јединствен начин, а ми ту стварност градимо док живимо и доживљавамо. Па од конструктивизма радимо са свим тим конструкцијама пацијента, било да су личне, друштвене, радне, релационе конструкције...
Од конструктивистичке психотерапије, ради се на идентификацији ових конструкција пацијента, на њиховом разумевању, модификацији када су превише трајни и крути, да се лоцира који конструкти одржавају симптом, итд. На овај начин се кохерентна терапија заснива на овој врсти психолошке оријентације.
- Можда ће вас занимати: "Шта је конструктивизам у психологији?"
Порекло ове врсте психолошке интервенције
Порекло кохерентне терапије, као што смо поменули, налази се у ауторима Бруце Ецкер и Лаурел Хуллеи, који су анализирали велики број терапијских сесија са пацијентима; Преко њих су посматрали како одређене промене код болесника довеле су до престанка симптома патње и нелагодности.
Такође су приметили да постоји низ „правила“ унутар психотерапије, која су олакшала ове терапијске промене. Ове промене су, да, биле трајне и дубоке. Из ових запажања, Ецкер и Хуллеи су развили кохерентну терапију, засновану на непатологизирајућем приступу животним искуствима и ситуацијама.
Циљ и операција
Кроз кохерентну терапију, и из свог конструктивистичког приступа, намерава се да идентификују оне емоционалне, несвесне и адаптивне конструкције које пацијент се развијао током његовог живота, и то одржава и појачава његове тренутне проблеме („симптом“).
Све се то постиже низом корака, који имају за циљ да промене одређено емоционално учење које је појединац интернализовао; То је процес реконсолидације меморије.. Осим тога, неуронаука подржава овај процес, као што ћемо касније видети (где ћемо такође детаљније објаснити у чему се састоји ова „поновна консолидација памћења“).
Дакле, кохерентна терапија функционише кроз низ корака; терапеут је тај који води пацијента у овим корацима, како би се постигла трајна и терапеутска промена код њега што елиминише њихову патњу или бриге (које се обично рађају као резултат несвесних конструкција стварност).
Подршка неуронаука
Област неуронауке, заинтересована да сазна што више о мозгу и како он функционише, донео је низ закључака који подржавају модел на коме се Ецкерова кохерентна терапија заснива и хуллеи. Реч је о већ поменутом процесу „поновне консолидације сећања“.
Конкретно, 2000. године неуронауке су описали овај процес. Ис једини механизам неуропластичности који омогућава мозгу да трајно модификује одређено емоционално учење који је веома интернализован.
Тако се видело како овај процес реконсолидације меморије у потпуности одговара процес описан од кохерентне терапије за постизање терапијских промена и престанак од симптом.
Претпоставке и карактеристике
Да бисмо стекли представу о кохерентној терапији, видећемо које су њене претпоставке и њене најрелевантније карактеристике. Ово су само неки (најважнији), иако их има још:
1. Значај за несвесне конструкције
Већ смо видели какве су конструкције сваке особе и како су оне повезане са начином на који свака конструише своју стварност. Дакле, кохерентна терапија даје значај овим конструкцијама, посебно онима несвесни (којих појединац није експлицитно свестан, али који ометају његову благостање).
Један од циљева терапије је идентификовање ових конструкција како би се на њима радило. Дакле, можемо рећи да приступ кохерентној терапији, иако је конструктивистички, такође има појмове о психодинамичком приступу.
2. Непатологизирајућа визија
Кохерентна терапија одступа од психодинамског приступа у смислу своје визије симптома (или њеног патологизирајућег приступа). Дакле, симптоми пацијента, односно они који стварају нелагодност и/или патњу, нису замишљени са патологизирајуће тачке гледишта.
На овај начин, кохерентна терапија избегава класификовање или патологизацију понашања пацијената, и фокусира се на то како субјективно доживљава и конструише своју стварност, експлицитно (експлицитне конструкције) и имплицитно (имплицитне конструкције).
3. Симптоми као лични избори
кохерентна терапија разуме пацијентове симптоме као резултат личних избора, а не као резултат когнитивних грешака (као што би то учинила когнитивна терапија).
Што се тиче њихових карактеристика, ови избори су лични, генерално несвесни и прилагодљиви. Дакле, појединац бира оно што жели у сваком тренутку, али као резултат тога понекад се јављају симптоми.
4. Принцип кохерентности симптома
Терапија кохерентности заснива се на принципу који се зове „принцип кохерентности симптома“. У ствари, сва терапија се врти око тога. Овај принцип има везе са чињеницом да људима су потребни убедљиви наративи на свесном и несвесном нивоу (Када говоримо о наративима, мислимо на личне конструкције).
То значи да, иако се симптоми доживљавају као нешто негативно за пацијенте, ови су компатибилни, минимално, са адаптивном шемом стварности, на начин на који имамо од разумем. Али како је рођена ова шема? Кроз његово кодирање у нашем имплицитном памћењуу неком тренутку нашег живота.
Другим речима, и тако да се разуме; Према принципу кохерентности симптома, симптом мора бити кохерентан са одређеним адаптивним конструкцијама појединца, неопходним да би се одржао.
5. престанак симптома
Циљ кохерентне терапије, као и свих психотерапије, је да симптом који изазива патњу престане да условљава живот пацијента. Да би се ово догодило, наведени симптом не би требало да захтевају тренутне конструкције стварности особе; односно када њиховој конструкцији (или конструкту/конструкту) стварности не буде „потребан“ наведени симптом, он ће нестати.