Сензорна неуропатија: симптоми, узроци и лечење

Велики број фактора, од генетике до инфламаторних болести као што је лупус, може изазвати оштећење нерава. Ови поремећаји су познати као периферне неуропатије и узрокују симптоме повезане са сензорним путевима, кретањем или размишљањем. аутономни нервни систем.

Једна од најчешћих врста периферне неуропатије је сензорна., који се карактерише појавом симптома и знакова везаних за перцепцију сензација и настаје као последица повреда нерава.

У овом чланку ћемо анализирати најчешћи симптоми, узроци и третмани овог поремећаја.

• Повезани чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"

Шта је периферна неуропатија?

Периферна неуропатија је категорија болести које утичу на функционисање нерава. Специфичне последице ових промена варирају у зависности од тога који нерви су оштећени; обично изазивају сензорне и моторичке дефиците, као и дисфункције у органима и жлездама ендокриног система.

Пошто аутономни нервни систем такође садржи нервна влакна, периферна неуропатија је понекад повезана са поремећајима у функцијама као што су дисање, циркулација крви и регулација температуре телесном.

Неки од најчешћих узрока периферне неуропатије укључују системске болести као нпр дијабетеса или еритематозни лупус, конзумација одређених антибиотика, хемотерапија и радиотерапија, трауме, недостатак витамина и вирусне инфекције. Понекад се преноси наследним генетским механизмима.

• Можда ће вас занимати: "Поремећај сензорне интеграције: врсте, узроци, симптоми и третмани"

Врсте периферне неуропатије

О "мононеуропатији" говоримо када је афектација ограничена на један нерв, док се термин користи „полинеуропатија“ се односи на случајеве у којима је оштећено више нерава истог нерва области. Насупрот томе, мултифокална мононеуропатија се дијагностикује када је више од једног нерва повређено независно.

Ознака "сензорна неуропатија" резервисана је за нервне поремећаје који претежно утичу на сензорни систем, који се углавном повезује са додиром и проприоцепцијом. У сваком случају, врло је уобичајено да се различите врсте неуропатије појављују заједно код исте особе.

Симптоми

Карактеристични симптоми сензорне неуропатије састоје се од развоја функционалних дефицита у чула, као и у појави сензација које не треба опажати или које имају већи интензитет од онога што очекиван. Симптоми сензорне неуропатије имају тенденцију да се појављују симетрично у две хемисфере тела.

Међу симптомима недостатка налазимо недостатак осетљивости на тактилне стимулусекао што су сензације текстуре, вибрације или притиска, као и бол. Поред тога, често постоје проблеми у перцепцији температурних промена и смањењу способности откривања интензивне топлоте или хладноће.

Веома карактеристичан за сензорну неуропатију је губитак перцепције положаја тела, што је повезано са дефицити у равнотежи, држању и координацији покрета, посебно када стојите и ходате. Уобичајено је да су симптоми израженији у стопалима, што додатно мења ову врсту функције.

С друге стране, значајне сензације бола могу се појавити као резултат стимулуса који објективно нису јако болни (хипералгезија) или који уопште не би требало да наносе штету (алодинија). Понекад се примећују и свраб, пецкање, печење или пробадање без идентификованог узрока, а у мишићима се може појавити и тремор.

У великом броју случајева, сензорна неуропатија се јавља истовремено са дисфункцијом моторних нерва. Када се то догоди, најчешће се јављају сензорни симптоми у доњим екстремитетима, а касније се развијају знаци моторичког типа, као што су слабост мишића и поремећаји хода.

Узроци овог поремећаја

Научна заједница је идентификовала велики број могућих узрока сензорне неуропатије. Неки од најчешћих су следећи:

• Инфламаторне болести као што је лупус системски еритематозус, мултипла склероза, саркоидоза, Гуиллаин-Барреов синдром или лепра.
• Ендокрине и метаболичке болести као што су дијабетес мелитус, хипотироидизам, амилоидоза или хронична болест бубрега.
• Болести коштане сржи као што су лимфоми.
• Трауматске повреде нерава чула.
• цереброваскуларне незгоде, посебно исхемија.
• Генетско наслеђе болести као што су Цхарцот-Марие-Тоотх и атаксија оф Фриедреицх.
• Контакт са токсичним супстанцама као што су отрови и тешки метали.
• Недостатак витамина А, Б1, Б12 и Е или вишак витамина Б6 (пиридоксина).
• Хроничне инфламаторне реакције у нервним влакнима.
• Промене у циркулацији крви у погођеним нервима.
• Потрошња лекова као што су флуорокинолони.
• Хемотерапија и радиотерапија.

Лечење и лекови

Третман симптома сензорне неуропатије фокусира се углавном на идентификацију основног узрока како би се исправило језгро промена. Када то није могуће, терапија је усмерена на ублажавање специфичних симптома.

У том смислу често се користе средства за ублажавање болова (укључујући терапеутски канабис), као и антидепресиви и антиконвулзанти. Међу антидепресивима, дулоксетин и трициклици као што су нортриптилин и амитриптилин, док су габапентин, прегабалин и натријум валпроат антиепилептици највише користе.

С друге стране, недавна истраживања сугеришу да транскутана терапија електростимулације нерава може бити веома ефикасан у смањењу симптома бола, иако се резултати одржавају само док се лечење наставља одвија

У случајевима када се неуропатија јавља као последица компликације у случају дијабетес мелитуса, управљање нивоима глукозе у крви може бити довољно за исправљање проблема.