Лаура Мигале: онлајн терапија која ће се посветити променама на боље

У време када се чини да коронавирус утиче на све што се дешава у друштву на међународном нивоу, Професионалци специјализовани за област психотерапије били су приморани да своје методе прилагоде захтевима момент. И иако су многа предузећа затворена, људима је потребна психолошка помоћ више него икада.

На срећу, постојање онлајн терапије је учинило овај прелазак на "даљински" формат не Било је веома нагло, јер годинама већ има много психолога који нуде ову врсту услуге. Пример за то је Лаура Мигале, коју смо интервјуисали у наредним редовима.

• Повезани чланак: "Ментално здравље: дефиниција и карактеристике према психологији"

Интервју са Лауром Мигале: важност онлајн терапије против коронавируса

Лаура Мигуел Она је психолог специјализован за психоаналитичко саветовање, а похађа и онлајн и лично у својој ординацији која се налази у Барселони. Овом приликом нам говори о свом искуству пружања стручне подршке на даљину у контексту затварања због стања узбуне пред пандемијом.

Из вашег угла професионалца, шта онлајн терапија доноси свету психолошке интервенције код пацијената?

Пре свега, желео бих да вам се захвалим на прилици да изразим своје гледиште које је део психоаналитичког оквира и које укључује онлајн модалитет у клиничку праксу. У садашњем контексту, мере које су предузете за суочавање са пандемијом изазвале су промене у састанцима између људи, било са љубављу или у професионалним областима, физички контакт је значајно смањен и #иомекуедоенцаса то је закон.

Постоје терапијски процеси који се не могу прекинути, па се пацијент и стручњак морају договорити о начину састанка; обоје морају бити упознати са новим технологијама. И нешто фундаментално се мора узети у обзир: пацијент мора имати окружење које му омогућава да се склони и постигне одређену климу поверења и интимности.

У садашњим околностима уобичајена је појава непријатних осећања, као што су анксиозност да се не зна када је карантин готов, усамљеност, стрес због непрекидан породични живот, забринутост због губитка прихода, страх од болести и смрти, потешкоће у суочавању са затварањем, сексуална жеља незадовољан. Ови страхови, који се појављују у свакодневним разговорима током пандемије ЦОВИД-19, такође се одражавају у размени између пацијената и аналитичара док и једни и други покушавају да се прилагоде новим каналима комуникација.

Али онлајн терапија се не користи само у случајевима пандемије. Пацијенти који живе далеко од урбаних центара, они који живе или трпе неку врсту заточеништва, због болести или хендикепа, агорафобичан или веома анксиозни могу бити збринути на овај начин. На листи се налазе они који су мигрирали унутар или ван земље и желе да наставе терапију код истог стручњака.

Признајем да није лако поново створити ситуацију у канцеларији ако се не налази у њој због заточеништва или евентуалних сати који превазилазе дневни ред лицем у лице; али у исто време онлајн модалитет постаје могућност да се уради терапија која би у другим историјским тренуцима била немогућа.

Да ли су данас чести случајеви људи који због техничких ограничења, попут лоше интернет везе или престарог рачунара, не могу да обављају онлајн терапију?

Лично нисам чуо превише техничких притужби на лошу везу, али неки пацијенти нису прихватили промену и радије су, тренутно, прекинули лечење. Помињу се да им није пријатно коришћење технологија, осећају се ограничено или неприлагођено, што доводи до резова у будућности њихове анализе коју одлажу до састанка лицем у лице. Остали пацијенти не прихватају ову варијанту јер не могу да замене лицем у лице или коришћење кауча који ствара ситуацију пратње, заједничког рада.

Важно је нагласити да иако нема сусрета тела у истом простору, то не значи да не постоји присуство психоаналитичара. То се наслућује начином тумачења, оперисања анализираним дискурсом. И на срећу, онлајн терапија је показала да је могуће радити плодоносан аналитички рад.

Који су психолошки проблеми за које је онлајн терапија најкориснија?

Онлине терапија је алтернатива терапији коју можемо да урадимо у ординацији, а састоји се од одржавања сесија путем нових медија комуникације као што су Скипе, ВхатсАпп, телефон или други уређаји или апликације са места које је приватно и удобно за разговарати. У онлајн терапији можемо лечити проблеме анксиозности, депресије, самопоуздање, проблеми породице и парова.

Иако људски контакт није исто што и онлајн, можемо озбиљно и са добрим резултатима да радимо на већини психичких проблема. Важно је напоменути да је терапијски процес подржан чврстом теоријом која поштује сингуларност, без стереотипних модела наводне "нормалности" и гарантовања етике професионалним.

Као психоаналитичар предлажем метод слободног асоцијација и рада на трансферу тако да сваки пацијент је овлашћен да му верује на реч и има могућност креирања сопственог говора и једнина. Бити психоаналитичар значи бити на суштински одговорној позицији, утолико што је он тај коме се поверава операција радикалне етичке конверзије онога што субјекта (пацијента) уводи у поредак жеља.

Да ли чињеница да је то приступачан начин лечења утиче на посвећеност коју пацијенти развијају уз то, према вашем искуству? На пример, у вези са не прескакањем сесија.

Има пацијената који су пристали да наставе на даљину и других који се осећају непријатно јер немају простора физички без људи у близини који слушају, други који су невољнији, али у неком тренутку покушавају да одлуче Настави; Неки то користе као отпор, односно да им је било тешко да крену напред и било који разлог се може искористити за доношење одлуке. паузе, а има оних који се плаше како ће одржати економију када се све ово деси и не желе да наставе са третмана.

Тренутно је једно од најозбиљнијих питања економија. Код многих пацијената, бол указује на неизвесност како ће живети и са колико новца, на нестабилност посла, а не на страх од умирања од вирус корона.

У сваком случају, изненађујуће је како велика већина пацијената наставља своје сесије са питањима са којима су се раније бавили, њиховим симптомима, анксиозношћу, њиховим претходне бриге су оне које се и даље појављују као приоритетне и у неком тренутку говоре о тренутној ситуацији, али не и као централно питање у третмана.

Како се обично развија прва сесија онлајн психотерапије?

Уопштено, распореди и цене се договарају са пацијентом и он је позван да се изјасни о технолошком медију за развој прве сесије. Можемо да разговарамо о томе шта је најпогодније за ваш процес, али по мом искуству прве сесије су за видео позиве да би затим предложили или стигли из техничких разлога временског распореда и слушања позива телефон. По мом мишљењу, најефикаснији начин да задржимо пажњу на речи.

Шта мислите, које су баријере које онлајн терапија тек треба да пробије да би достигла свој пуни потенцијал?

Веровања да не радите исто, фантазије о недостатку интимности, а пре свега ниво посвећености. С друге стране, видим праву потешкоћу у раду са децом, рад кроз виртуелне интервјуе је скоро немогућ јер се деца изражавају кроз игру.

У канцеларији стављамо тело, играмо се разним материјалима и играчкама. Свако дете бира своју игру да се изрази и кроз њу исприча своју причу, шта му се дешава. У овим случајевима пожељно је водити виртуелне разговоре са родитељима у случају да им је то потребно.