Електрошок: примена електроконвулзивне терапије
Са популаризацијом употребе електричне енергије у 19. веку појавио се велики број примена овог феномена. Један од њих је био лечење физичких и психичких болести електрошоковима; међутим, електроконвулзивна терапија као таква се појавила тек у првој половини прошлог века.
Упркос својој лошој репутацији, електроконвулзивна терапија или електрошок има неколико примена које су потврђене научним истраживањима. Иако до данас још увек носи неке нежељене ефекте и ризике, они су много мање озбиљни него што се обично верује.
- Можда ће вас занимати: "Шта је лоботомија и за које сврхе је урађена?"
Шта је електроконвулзивна терапија?
Терапија електрошоком се састоји од применити електричне струје ниског интензитета на мозак са циљем да изазове лакши напад. Ово заузврат производи хемијске промене у централном нервном систему, које могу ублажити симптоме одређених психичких поремећаја.
Тачан механизам деловања електроконвулзивне терапије није познат, иако се верује да има антиконвулзивни ефекат у чеоним режњевима краткорочно и дугорочно
промовише проток крви и метаболизам у темпоралним режњевима. Такође се чини да повећава запремину хипокампус.Ова врста интервенције се спроводи под дејством анестезије и седатива мишића; Поред тога, штитници за уста се често користе за спречавање оштећења језика и зуба. Мале електроде се постављају на једну или обе стране главе; преко њих ће се преузимати преузимања.
Напади изазвани опремом електрошоком обично трају мање од једног минута. Иако особа остаје без свести и физички опуштена, електроенцефалографска активност вртоглаво расте током овог времена; касније мозак обнавља своју нормалну функцију.
Интервенције електроконвулзивне терапије састоји се од неколико сесија, обично између 6 и 12, који се распоређују на период од 3 или 4 недеље, тако да између сваке примене електрошока прође најмање пар дана. Лечење је прилагођено на основу специфичног поремећаја и тежине симптома.
Примене овог третмана
Електроконвулзивна терапија се обично користи код пацијената са тешки симптоми који не реагују на друге третмане, иако не функционише у свим случајевима. Досадашња истраживања су потврдила ефикасност електрошока код следећих поремећаја.
1. Депресија
У случају депресије, електрошок се користи посебно када постоји психотични симптоми или непосредан ризик од самоубиства, посебно ако су примењени други третмани и нису добијени резултати.
Сматра се да је ова терапија корисна у лечењу психогене депресије, али и оне која се јавља као последица биолошких промена, као што су Паркинсонова болест, Хантингтонова хореја или склероза вишеструко.
електроконвулзивна терапија има 50% успеха у оваквим случајевима. Депресивне епизоде у контексту биполарног поремећаја показују одговор сличан електрошоку.
- Повезани чланак: "Постоје ли различите врсте депресије?"
2. Биполарни поремећај
Електрошок је третман друге линије за биполарни поремећај, оба за епизоде депресивне и маничне, које карактерише продужено стање еуфорије и активације претерано. Посебно се примењује код биполарних пацијената који су присутни дуготрајне маничне епизоде.
- Повезани чланак: "Биполарни поремећај: 10 карактеристика и занимљивости које нисте знали "
3. кататонија
Тхе кататонија То је стање непокретности или моторичке дезорганизације које се јавља са смањењем реактивности на стимулансе животне средине. Обично се јавља у контексту шизофреније, иако се може јавити и код депресије, посттрауматског стресног поремећаја или услед физичких ефеката, као што је предозирање супстанцама.
Када је кататонија тешка и доводи у опасност живот особе, углавном због гладовања, електроконвулзивна терапија се сматра третманом избора. Међутим, изгледа да ови ефекти су краткотрајни, па је неопходно комбиновати електрошок са другим дуготрајним третманима.
4. шизофренија
Понекад се примењује електроконвулзивна терапија шизофрених пацијената који не реагују на лечење лековимаантипсихотици. Као што смо видели, посебно је ефикасан у случајевима кататоничне шизофреније, једног од најчешћих подтипова овог поремећаја.
Нежељени ефекти и ризици од електрошокова
У почетку је примењен електрошок без анестезије и струјни удари су некада били непотребно интензивни. Ово је довело до тога да примитивни третмани изазивају веома озбиљне нежељене ефекте, међу којима су најчешћи и упадљиви губитак памћења и преломи зуба и пршљенова.
Данас електрошок се сматра безбедним третманом. Истина је да понекад долази до забуне и ретроградна амнезија одмах након преузимања апликације, али се оријентација опоравља након највише неколико дана, а губитак памћења се ретко одржава дуже од месец или два након завршетка третмана.
Током недеља лечења главобоље су честе, мишиће и вилице, као и мучнину. Ови симптоми се повлаче употребом обичних лекова. Генерално, ризици и нежељени ефекти електрошока нису већи од оних код било које друге процедуре која укључује употребу анестезије.
Један од најупечатљивијих аспеката електроконвулзивне терапије је то контраиндикације нису описане; на пример, то је третман избора за лечење тешке депресије отпорне на психотерапију код трудница, јер не носи никакав ризик за фетус, за разлику од већине лекова.