Бартел индекс: шта је, како се користи и шта процењује

Хајде да размислимо на тренутак шта велика већина људи ради сваког дана од тренутка када се пробуде. Устајемо, туширамо се и чистимо, облачимо се, доручкујемо, идемо на посао/учење, једемо... То су наизглед једноставне активности које смо аутоматизовали и о којима обично не престајемо да размишљамо.

Али ово су основне активности које сви морамо да урадимо само да бисмо се одржали здрави и имају одређену аутономију и да смо све време учили и развијали се живот.

Сада у неким случајевима (несреће, деменција и друга неуролошка обољења, инвалидитет...) особа може изгубити способност да их ради за себе или да их не развија. С обзиром да се ради о основним вештинама, то подразумева да се ради постизања адаптивног свакодневног функционисања субјекту ће бити потребна помоћ да би могао да их спроведе: он ће имати одређени ниво зависности, било привремено или Трајан.

Процена тога када је особа зависна и у којој мери јој је потребна конкретна помоћ није тако једноставно као што се чини. на први поглед, али на срећу постоје различити инструменти евалуације који нам омогућавају да то спроведемо процена.

Једна од њих је Бартелова скала или Индекс., о чему ћемо говорити у овом чланку.

• Повезани чланак: "Врсте психолошких тестова: њихове функције и карактеристике"

Бартхелов индекс

Инструмент за процену у облику скале познат је као Бартел индекс или Бартел скала, који се понекад назива и Мерилендски индекс инвалидности. широко користе различити професионалци у друштвено-здравственој грани како би проценили или проценили ниво независности коју особа има у обављању активности основни.

Ова мера омогућава процену постојања физичког или неуролошког инвалидитета што представља потешкоћу за обављање и извршавање основних задатака у нашем свакодневном животу.

Конкретно, овај индекс цени такозване основне активности свакодневног живота, који се подразумевају као скуп радњи и активности које човек треба да уради да би одржао адекватну бригу о себи и остао здрав и активан. Односно, за разлику од других активности које се више везују за однос субјекта са окружењем које га окружује, основне се фокусирају на то како се субјект одржава.

Немогућност обављања ових активности је очигледно штетна за физички и ментални интегритет субјекта и може чак довести до смрти ако се не помогне.

Примена Бартеловог индекса који је почео да се примењује у болницама од 1955. године настоји да процени како је учинак у укупно десет наведених основних активности на начин да Посматра се да ли појединац може да их изведе без проблема, треба помоћ правовремено или потпуно зависи од спољне помоћи.

Његов укупан резултат (чији је максимум 100, а минимум 0) даје нам општу представу о потреби за спољном подршком, иако свака од ставки доступна нам може дати релевантне информације о томе у којим областима или врстама активности постоје проблеми или да ли се може пружити одређена врста подршке или друго.

Мора се узети у обзир да се овај индекс мора положити у почетном тренутку да би се проценило да ли је предмет или не представља проблеме у свом свакодневном животу, али и током и након сваке рехабилитационе интервенције која се спроводи. користити. Ово ће нам омогућити да видимо да ли је поменута интервенција била успешна и на ком нивоу, као и да прилагодимо врсту и ниво пружене помоћи потребама пацијента. Такође је важно имати на уму да оцењује се оно што субјект ради, а не оно што би могао да уради.

• Можда ће вас занимати: "Психометрија: проучавање људског ума путем података"

Основне активности које вреднују

Бартел индекс или скала оцењује, као што смо рекли, укупно десет основних животних активности. дневни, који се углавном могу поделити на храњење, хигијену, кретање и контролу над сфинктери. Специфичне активности које се посматрају су следеће.

1. Оброк

Ова ставка процењује да ли субјект може сам да једе. То укључује могућност стављања хране у уста, жвакања и гутања. Поред овога, процењује се и да ли је лице способно да изврши радње као што је резање хране или поливање воде, иако ако, упркос томе што није у стању да уради ове последње радње, може самостално једење такође ће имати ненулти резултат (10 ако све може самостално, 5 ако му је потребна помоћ у резању, коришћењу прибора за јело, итд.). Ако вам је потребна потпуна помоћ да једете, резултат је 0.

Важно је имати на уму да се цени сам чин једења: за ову процену није важно да ли је особа кувала храну или је друга особа припремила и послужила.

2. Прање/уређивање

Ова активност подразумева самостално одржавање хигијене тела, тако да се може самостално туширати и чистити.

Такође се узима у обзир да ли можете да уђете и изађете из купатила. Процењује се да ли вам је потребна помоћ или надзор (0) или можете то учинити самостално (10)..

3. Обуци се

Друга основна активност је облачење. Овде се процењује да ли испитаник може самостално и без помоћи да се облачи и скида (10 поена), мора му се помоћи у неке тренутке, али већину ствари можете сами да урадите (5 поена) или вам је потребан неко да вам помогне у сваком тренутку (0 бодова).

3. Да се ​​спреме

Ова активност делимично укључује личну хигијену, и укључује радње као што су чешљање косе, прање лица или руку, бријање или шминкање. Процењује се да ли субјект то може сам (10) или му је потребна помоћ да то уради (0).

4. Фекална континенција/инконтиненција

Овом приликом говоримо о основној активности у којој субјект елиминише дигестивни отпад фекалним путем. Процењује се да ли испитаник може да садржи измет (10 поена), да ли има повремене епизоде ​​инконтиненције или потребе. помаже с времена на време (5) или ако не може сам да контролише своје сфинктере, јер је редовно инконтинентан (0).

Ова евалуација се спроводи узимајући у обзир радњу спроведену у току недеље пре оцењивања.

5. Континенција/уринарна инконтиненција

На исти начин на који се оцењује фекална инконтиненција, процењује се и уринарна инконтиненција.

У том смислу, такође узимајући у обзир учинак у недељи пре евалуације, посматраће се да ли испитаник може да задржи мокраћу и/или да се брине о функционисање могућег катетера (10 поена), ако имате епизоде ​​(максимално 1 дневно) инконтиненције (5) или ако не можете редовно да задржите урин (0 бодова).

6. Коришћење тоалета

Везано за две претходне тачке, у овом случају се вреднује да ли је субјект у могућности да користи сам тоалет. Ако можете да одете у тоалет, скинете се, обавите нужду и очистите се, то се вреднује са 15 бодова.

Ако вам је потребна помоћ, али сте у могућности да се сами очистите, вреднује се 5 поена, а ако вам је потребна помоћ за оба аспекта, предмет ће бити оцењен са 0 поена.

7. Пребаците у столицу или кревет

Ова активност би била једна од оних која процењује способност субјекта да се креће, конкретно да ли је у стању да седне или устане самостално или да уђе и устане.

Предмет може бити потпуно независан (15 поена), треба му мало помоћи (10 поена), треба неко специјализован и великом снагом (нешто што подразумева да је велики део труда уложен захваљујући поменутој помоћи) му помаже иако може да седи сам (5 поена) или му је потребна потпуна помоћ у којој га или кран или више људи помера а он не може да седи (0 бодова).

8. Лутајте

Још једна од основних активности које се вреднују у Бартел индексу или скали је способност кретања и кретања на кратким удаљеностима. Процењује се да ли испитаник може да пређе 50 метара без помоћи друге особе или ходача (иако може да користи штаке или штапове). Ако су у стању самостално, добијају 15 поена, ако им је потребна помоћ или ходач, 10, а ако зависе од помоћи да се крећу, бодују се 0.

У случају особа у инвалидским колицима које се могу самостално кретати са наведеном столицом, бодују се са 5 бодова.

10. Користите степенице

У великом делу наших урбанизација и кућа налазимо степенице, степенице и промене висине, од тако да се могућност њиховог коришћења сматра основном активношћу свакодневног живота када је у питању цоммуте.

Субјект који може самостално да иде горе или доле степеницама се бодује са 10 поена у овој тачки, ако треба неко да им помогне или надгледа 5 и ако не могу да користе степенице, предмет се бодује 0 бодова.

Интерпункција и значај

Бартелов индекс или скала се лако примењује и бодује. Углавном, мора се узети у обзир да је максимални резултат 100 (90 у случају оних који користе инвалидска колица) и да се свака ставка може бодовати са 0, 5 или 10 бодова. Десет бодова се додељује када је испитаник потпуно самосталан за радњу из тачке, пет када му је потребна помоћ. за специфичне аспекте или када повремено има потешкоћа и нула поена се дају када је субјект зависан од реченог активност.

Исто тако, мора се узети у обзир да се неке ствари као што су прање или дотеривање састоје само од резултата 5 (независно) или 0 (зависно), а у У случајевима кретања или лутања, додаје се оцена 15 како би се показало да се субјект може кретати без помоћи (10 би значило минимално или надзор).

Оцена добијена на овој скали нам омогућава да добијемо идеја о степену зависности субјекта који се оцењује.

Бодови од 100 имплицирају потпуну независност, а нижи резултати би одражавали све већу зависност од активности свакодневног живота. Оцене између 100 и 60 указују на постојање благе зависности или потребе за помоћи, између 55 и 40 на умерену зависност, од 35 до 20 би указивало на озбиљну зависност, а резултати нижи од 20 поена би указивали на то да субјект има зависност. укупно.

Библиографске референце:

• Сид-Рузафа, Ј. и Дамиан-Морено, Ј. (1997). Процена физичког инвалидитета: Бартел индекс. Шпански часопис за јавно здравље, 71 (2). Мадрид, Шпанија.
• Бареро Солис, Ц.Л., Гарсија Ариоха, С. и Оједа Манзано, А. (2005). Бартел индекс (БИ): Суштински инструмент за функционалну евалуацију и рехабилитацију. Пластичност и неуролошка рестаурација, 4 (1-2). Међународно удружење за пластичност мозга, А.Ц.