Пет разлика између анорексије и булимије

У данашњем друштву огроман значај даје се физичком изгледу. Од медија до најприватнијих облика интеракције, мало области живота нам говори о томе. дозволи нам да се удаљимо од опште концепције која мршавину и физичку привлачност поистовећује са савршенством и успех.

Анорексија и булимија су два поремећаја у исхрани у чијем развоју се друштвени притисак постизање идеалне телесне грађе игра фундаменталну улогу. Блискост између ове две дијагнозе понекад узрокује одређену забуну у погледу њихове дефиниције.

• Повезани чланак: "Главни поремећаји у исхрани: анорексија и булимија"

Дефинисање анорексије и булимије

Анорекиа нервоса карактерише ограничење добровољна конзумација хране и прогресивним губитком килограма све док не достигнете тежину. Исто тако, долази до изобличења телесне слике; то значи да људи са анорексијом изгледају дебље него што јесу.

Анорексија има две подврсте: рестриктивну, код које се тежина губи углавном постом и физичким вежбањем, и компулзивну / пургативну, код које долази до пренапона и чишћења.

С друге стране, у булимији  емоционална узнемиреност или стрес изазивају опијање, углавном од хране са високим калоријским садржајем, праћене пургативним понашањем (повраћање, употреба лаксативи) или компензацијски (пост, енергично вежбање) који проистичу из осећаја кривице или срамота. Током преједања доживљава се осећај губитка контроле над једењем.

Булимија се такође класификује према две врсте, једној пургативној и не-пургативној, што више одговара компензаторном понашању као што је пост.

Остали психолошки проблеми сличног профила су ортхорекиа нервоса, коју карактерише опсесија да се једе само здрава храна, телесни дисморфични поремећај, која се састоји од прекомерне бриге за неки физички недостатак и вигорексије или мишићне дисморфије, подтипа претходне.

• Повезани чланак: "10 најчешћих поремећаја у исхрани"

5 разлика између анорексије и булимије

Чак и имајући на уму да су дијагнозе само оруђа и да симптоми анорексије и булимије могу преклапајући се, згодно је прегледати главне разлике између ова два поремећаја како их разумеју приручници за Психологија.

1. Главни симптоми: ограничење или преједање

Симптоми понашања су једна од основних разлика између булимије и анорексије. Генерално, код анорексије постоји строга контрола понашања, док булимија има компулзивнију и емоционалнију компоненту.

У случају булимије, за дијагнозу је неопходно присуство честих пијанки. Иако се ове епизоде ​​могу јавити и код анорексије, оне су основне само у компулзивном / пургативном подтипу и имају тенденцију да буду много мање интензивне него у булимији.

Чишћење и компензацијско понашање могу се десити и код једног и код другог поремећаји. Међутим, у случају булимије увек ће бити једно или обоје, јер особа осећа потребу да изгуби на тежини стеченој преједањем, док у анорексији ова понашања могу бити непотребна ако је ограничење калорија довољно да задовољи циљеве губитка енергије. тежина.

Тхе Поремећај опсесивно преједање то је још један дијагностички ентитет који се карактерише искључиво периодичним епизодама неконтролисаног узимања. За разлику од оних који се јављају у булимији и анорексији, у овом случају пијанке не прате пургативна или компензациона понашања.

• Повезани чланак: "Психологија и исхрана: веза између осећања и хране"

2. Губитак килограма: недовољна тежина или променљива тежина

Дијагноза анорекиа нервоса захтева упорни нагон за мршављење и да је знатно испод минималне тежине да се заснива на његовој биологији. Ово се обично мери индексом телесне масе или БМИ, који се израчунава дељењем тежине (у килограмима) са висином (у метрима) на квадрат.

У анорексији, БМИ има тенденцију да буде испод 17,5, што се сматра премалом телесне тежине, док је нормалан распон између 18,5 и 25. Сматра се да имају гојазност људи са БМИ преко 30 година. У сваком случају мора се узети у обзир да је БМИ индикативна мера која се не разликује између мишићне масе и масног ткива и посебно је непрецизан код врло високих или врло високих ниска.

У булимији  тежина је обично у опсегу који се сматра здравим. Међутим, постоје значајне флуктуације, тако да у периодима када превладава преједање, особа може много да се угоји, а када се ограничење одржава дуго времена, супротно.

3. Психолошки профил: опсесиван или импулсиван

Анорексија  тежи да се односи на контролу и ред, док је булимија више повезана са импулсивношћу и емоционалношћу.

Иако су ово само општи трендови, ако бисмо желели да направимо психолошки профил а „Стереотипно анорексична“ особа може се класификовати као затворена у себе, социјално изолована, са ниско самопоштовање, перфекциониста и самозахтевна. Супротно томе, булимични људи имају тенденцију да буду емоционално нестабилнији, депресиван и импулсиван и склонији зависности.

Занимљиво је повезати ове дијагнозе са поремећајима личности који су најчешће повезани са сваком од њих. Док опсесивно-компулзивне и избегавајуће личности превладавају у анорексији, у булимији се обично јављају случајеви поремећаја хистрионски И. граница.

Поред тога, код анорексије се порицање проблема јавља чешће, што је лакше претпоставити код људи са булимијом.

• Повезани чланак: "10 врста поремећаја личности"

4. Физичке последице: тешке или умерене

Физичке промене проистекле из анорексије су теже од оних изазваних булимијом, јер прве могу глади довести до смрти. Заправо, у многим случајевима анорексије прибегавају хоспитализацији да би особа повратила прихватљиву тежину, док је у булимији то знатно ређе.

У анорексији је много чешћа појава аменореја, односно нестанак менструације или његово непојављивање у случајевима који започињу у врло младом добу. Сува кожа, капиларна слабост и појава лануга (врло фино, као код новорођенчади), хипотензија, осећај хладноће, дехидратација и чак остеопороза. Већина симптома се може приписати глади.

Неке уобичајене физичке последице булимије су отицање паротидне жлезде и лица, смањење нивои калијума (хипокалемија) и пропадање зуба услед растварања глеђи изазваног повраћањем понављајући. Повраћање такође може да изазове такозвани „Раселов знак“., жуљеви на руци услед трљања зубима.

Те физичке промене више зависе од специфичног понашања сваке особе него од самог поремећаја. Стога, иако повраћање може бити учесталије у булимији, анорексична особа која више пута поврати такође ће оштетити зубну глеђ.

5. Доб почетка: адолесценција или младост

Иако се ови поремећаји у исхрани могу јавити у било којој доби, најчешће је то што сваки од њих започиње у одређеном периоду живота.

Булимија  обично започиње у младости, између 18 и 25 година. Пошто је булимија повезана са психосоцијалним стресом, учесталост појаве се повећава отприлике у истој доби када одговорности и потреба за неовисношћу преузимају на себе сила.

С друге стране, анорексија  има тенденцију да започне у млађем добу, углавном у адолесценцији, између 14. и 18. године. Генерално, развој анорексије повезан је са социјалним притисцима који потичу од сексуалног сазревања и усвајање родних улога, посебно женских, јер је код мушкараца потражња за мршавошћу обично нижа.

• Повезани чланак: "Анорексија и булимија могу бити генетског порекла"

„Булимија“ и „анорексија“ су само етикете

Иако смо у овом чланку покушали да разјаснимо које су основне разлике између дијагнозе булимије и дијагнозе анорексије, истина је да оба обрасца понашања су блиска на много начина. Као што смо видели, многа карактеристична понашања ова два поремећаја, попут понављајућег повраћања или интензивног вежбања, су типично за једно и за друго, а у неким случајевима само њихова учесталост или централност у проблему омогућавају нам да разликујемо анорексију од булимија.

Поврх тога, прилично је уобичајено да се обе дијагнозе преклапају, било узастопно или наизменично. На пример, повремени случај преједања анорексије може довести до булимије. Поред тога, ако би се иста особа опоравила од својих претходних образаца, опет би одговарала дијагнози анорексије. Генерално, ако су испуњени услови за дијагнозу анорексије, даје јој се приоритет у односу на булимију.

То нас тера да размишљамо о крутости којом генерално концептуализирамо поремећаје, чија су имена и даље ознаке са функцијом како би помогли клиничарима да имају преглед најпрепоручљивијих алата за интервенцију када се суоче са сваким од њих случајева.

Библиографске референце:

• Америчко психијатријско удружење. (2013). Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (5. издање). Васхингтон, ДЦ: Аутор.
• Фернандез- Аранда, Ф. и Турон, В. (1998). Поремећаји исхране: Основни водич за лечење анорексије и булимије. Барселона: Массон.