Психотична депресија: симптоми, узроци и третмани

Психолошки поремећаји или болести имају тенденцију да модификују или промене начин на који људи перципирају себе и своју околину. Понекад ово изобличење може постати толико озбиљно да стање као што је депресија на крају представља симптоме психозе.

То се дешава са психотичном депресијом, ретка подврста депресије о којој ћемо говорити током овог чланка и која се може појавити код људи који су већ били погођени неколико епизода велике депресије.

• Повезани чланак: "Постоји ли неколико врста депресије?"

Шта је психотична депресија?

Психотична депресија, позната и као депресивна психоза, је подтип депресије која се јавља када тешка депресија укључује неки облик психозе у своју слику симптома. Према статистичким подацима, ова врста психотичне депресије обично погађа приближно сваку четврту особу која је примљена у болницу са дијагнозом депресије.

Психоза у депресији може се манифестовати халуцинацијама било које врсте, попут гласова који особи говоре да немају вредност; заблуде у облику интензивног осећаја безвредности и неуспеха или директно изазивање потпуног раскида са стварношћу код пацијента.

Као што видимо, упркос чињеници да су то симптоми психотичне болести, њихов садржај је снажно повезан са неким особинама депресије, како може бити ниско самопоштовање.

Иако је психотична депресија сама по себи дијагностичка квалификација, она се такође може појавити у контексту биполарног поремећаја или великог депресивног поремећаја. Даље, због својих сличности, врло често се замењује са шизоафективним поремећајем. Међутим, ова дијагноза захтева присуство чисто психотичних симптома најмање две недеље. Односно, нема симптома депресије или расположења.

Што се тиче униполарне психотичне депресије, захтева да се психотични симптоми манифестују само током епизода велике депресије. Дијагностички критеријуми Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ-ИВ) указују да је за тачну дијагнозу депресије психотичан, пацијент мора да испуни захтеве за велику депресивну епизоду, заједно са критеријумима за спецификацију „карактеристика психотични “.

• Можда ћете бити заинтересовани: "Шта је психоза? Узроци, симптоми и лечење"

По чему се разликује од осталих психоза?

Традиционално се подразумева да је особа која пати од неке врсте психозе особа која није у додиру са стварношћу. Ови пацијенти могу чути гласове или изнети чудне и нелогичне идеје, међу многим другим симптомима.

Када су ови симптоми део дијагнозе психотичне депресије, обично укључују понашања попут напада беса и беса без очигледног разлога, спавање током дана да бисте остали будни целу ноћ, занемарујући слику тела и хигијену, и Чак, потешкоће у комуникацији са другим људима.

С друге стране, људи који пате од других врста менталних болести, попут шизофреније, такође имају психотичне симптоме. Међутим, код психотичне депресије заблуде или халуцинације су у складу са аргументима за депресију. Док је садржај психотичних симптома шизофреније обично чудан и невероватан и без икаквог очигледног односа са стањем ума.

Поред тога, код психотичне депресије пацијенти се често стиде својих мисли, па покушавају да их сакрију. Стога је ову врсту депресије мало тешко дијагнозирати. Ипак, тачна дијагноза је веома важна, јер су, поред утицаја на лечење, епизоде ​​психотичне депресије фактор ризика у развоју биполарног поремећаја са понављајућим епизодама психотичне депресије, маније и чак самоубиство.

Које симптоме представља?

Људи са психотичном депресијом доживљавају симптоме велике епизоде ​​депресије, укључујући: осећај безнађа, безвредности или кривице, стални умор, социјално повлачење и узнемиреност и раздражљивост; праћен једним или више психотичних симптома, укључујући заблуде и халуцинације. Исто тако, пацијент такође може имати било који од следећих симптома:

• Анхедониа озбиљно.
• Психомоторна ретардација.
• Анксиозност.
• Затвор.
• Хипохондрија.
• Несаница.
• Физичка непокретност.

Који су узроци?

Иако тренутно није утврђено који тачно фактори узрокују развој психотичне депресије, јесте приметио је да се психотични симптоми развијају након што је особа прошла неколико епизода депресије без психоза. Такође, када се појаве ови психотични симптоми, имају тенденцију да се поново појаве у свакој будућој депресивној епизоди.

Такође је примећено да породице у којима су неке од његових компонената доживеле психотичну депресију имају већи ризик и од психотичне депресије и од шизофреније. То указује на могућу генетску компоненту ове болести.

Велики број пацијената са психотичном депресијом извештава да је доживео почетну епизоду депресије између 20. и 40. године. На исти начин као што се јавља код других врста депресије, психотична депресија је такође обично епизодна, са симптомима који се појављују током одређеног временског периода и временом се смањују. временске прилике. Поврх тога, ти људи имају тенденцију да добро функционишу и социјално и професионално између епизода депресије.

Коначно, иако се психотична депресија може сматрати хроничном када траје дуже од две године, већина епизода депресије траје мање од 24 месеца.

Који је третман и прогноза?

Лечење психотичне депресије обично се спроводи у болници, тако да се пацијент може надгледати како би се осигурала максимална сигурност.

Обично се то ради фармаколошки третман праћен психолошким терапијама који олакшавају интеграцију пацијента у његово окружење. У лечењу лековима, често се користе комбинације антидепресива и антипсихотичних лекова.

Док антидепресиви помажу у стабилизацији расположења, антипсихотици омогућити мозгу да може да опажа и организује информације из околине која га окружује особа.

Адекватан третман за психотичну депресију може бити заиста ефикасан до мере да омогући пацијенту да се опорави у периоду од неколико месеци. Међутим, због епизодне природе болести, неопходно је континуирано медицинско праћење.

У најтежим случајевима или онима који не реагују на лечење лековима, можда ће бити потребна примена електроконвулзивне терапије.

Што се тиче прогнозе ове болести, она има тенденцију да буде много позитивнија од других психијатријских дијагноза попут шизоафективни поремећаји. Ипак, људи који доживе психотичну депресивну епизоду већа је вероватноћа да ће се поновити и извршити самоубиство. Отуда и потреба за строгим праћењем.