Hälsopsykologi: historia, definition och tillämpning

Det finns ett stort antal discipliner inom psykologi. Medan vissa av dem fokuserar på forskning, gruppinställning eller klinisk praxis, Hälsopsychology fokuserar på hälsofrämjande och i den psykologiska behandlingen av fysisk sjukdom.

I den här artikeln kommer vi att granska historien för denna gren av yrket, kontextualisera den, definiera den och beskriva dess mål.

Vad menar vi med "hälsa"?

I ingressen till dess konstitution, som utarbetades 1948, Världshälsoorganisationen definierade hälsa som ”ett tillstånd av fullständigt fysiskt, mentalt och socialt välbefinnande, och inte bara frånvaron av sjukdom eller handikapp”.

Definitionen i sig betonar att man gör en åtskillnad med den gamla uppfattningen om hälsa som den enkla frånvaron av fysiska problem; för närvarande används termen ”hälsa” också för att hänvisa till psykosociala variabler som påverkar biologin mänskligt, vilket ger en nyckelroll till hälsopsychology.

Andra definitioner placerar hälsa och sjukdomar i ett kontinuum. Således, vid en av dess ytterligheter skulle vi hitta total hälsa, medan den andra skulle vi hitta för tidig död på grund av brist på hälsa.

På samma sätt läggs mer och mer vikt vid förståelsen av hälsa som ett tillstånd och som resurs som gör det möjligt att uppnå målen och tillgodose individernas och sociala gruppers behov i förhållande till deras miljö.

Hälsopsykologiens historia

De funktioner som för närvarande utförs av hälsopsychology har traditionellt varit föremål för uppmärksamhet från olika discipliner.

Vi kan överväga att framväxten av hälsopsychology var en långsam och progressiv process. I detta hittar vi flera viktiga ögonblick och bidrag som behöver nämnas för att förstå utvecklingen av detta område.

Den biomedicinska modellen och den biopsykosociala modellen

Traditionellt hälsa ur ett dualistiskt perspektiv som skiljer kroppen och sinnet. Denna synvinkel kommer att ingå i det vi känner till den "biomedicinska modellen", som blev populär i väst under Renässansen, en period där det återfanns en vetenskap och förnuft, som övervann de religiösa förklaringar som rådde då.

I slutet av 1800-talet och början av 1900-talet orsakade framstegen inom medicin en kursförändring inom detta område och andra relaterade områden. Förutom förbättring av medicinska ingrepp och livskvalitet I allmänhet kunde smittsamma sjukdomar, som fram till dess varit huvudfokus för medicin, behandlas mer effektivt. Detta flyttade medicinens uppmärksamhet till kroniska, livsstilsrelaterade sjukdomar som hjärt-kärlsjukdomar och cancer.

Den biopsykosociala modellen föreslagen av Engel det slutade med att ersätta den biomedicinska modellen. I motsats till detta belyser den biopsykosociala modellen relevansen och interaktionen mellan psykologiska och sociala faktorer tillsammans med biologiska faktorer. Detta perspektiv väcker behovet av personaliserade och tvärvetenskapliga behandlingar, eftersom interventionen måste ta itu med de tre typerna av variabler.

• Relaterad artikel: "René Descartes värdefulla bidrag till psykologi”

Påverkan och föregångare

Johnson, Weinman och Chater (2011) pekar på flera grundläggande nära föregångare i framväxten av hälsosykologi som en självständig disciplin.

Dessa inkluderar att få epidemiologiska data om hälsobeteende, framväxten av psykofysiologi och psykoneuroimmunologi, och tillägget av beteendevetenskap och kommunikationsförmåga (för att förbättra förhållandet till patienter) för utbildning i medicin.

Utvecklingen av discipliner som Psykosomatisk medicin och beteendemedicin. Både det ena och det andra fokuserar på behandling av fysisk sjukdom genom psykologiska ingripande tekniker, även om psykosomatik härrör från tillvägagångssätt psykodynamisk och beteendemedicin behaviorism.

För närvarande används termen "beteendemedicin" för att namnge ett tvärvetenskapligt fält som inkluderar bidrag från psykologi men också från andra vetenskaper, såsom farmakologi, näring, sociologi eller immunologi. Detta ger det ett bredare handlingsutrymme än det för hälsopsykologi.

Framväxten av hälsopsykologi som en disciplin

1978 American Psychological Association skapade sin 38: e division: Health Health Psychology. Joseph D. Matarazzo utnämndes till sin president, och Division 38 släppte sin första manual (”Health Psychology. En handbok ”) och en officiell tidskrift.

Sedan dess har hälsopsykologi specialiserat sig på behandling av fysiska och psykiska sjukdomar, som den depression. Men utvecklingen av denna gren av psykologin har gått snabbare i vissa länder än i andra på grund av dess förhållande till folkhälsan; Till exempel i Spanien gör den knappa statliga satsningen på psykologi Hälsopsychology till en relativt sällsynt specialisering.

Definiera hälsopsykologi: vad är det?

Även om hälsopsychology inte har någon officiell definition, beskrev Matarazzo (1982) det som ett fält som omfattar olika bidrag från psykologi i relation till utbildning, vetenskap och yrke, tillämpas på hälsa och sjukdom.

American Psychological Association föreslår att Health Psychology är ett tvärvetenskapligt område som tillämpar den kunskap som erhållits av psykologi till hälsa och sjukdomar i hälsoprogram. Dessa insatser tillämpas i primärvården eller i medicinska enheter.

Thielke et al. (2011) beskriver fyra underdiscipliner inom hälsopsychology: Clinical Health Psychology, Psychology of Folkhälsa, Community Health Psychology och Critical Health Psychology, riktad till sociala ojämlikheter relaterade till Hälsa.

Skillnader med klinisk psykologi

Vad exakt är skillnaderna mellan hälsopsykologi och klinisk psykologi? I den spanska miljön är det lätt att förväxla dessa två psykologiska grenar, eftersom båda passar in i tanken på intervention hos patienter med problem som får dem att drabbas eller som begränsar deras autonomi. I alla fall, de hanterar inte exakt samma sak.

Klinisk psykologi syftar till att diagnostisera och erbjuda psykoterapi till personer som kunde ha utvecklat en psykisk störning, det vill säga det ställer sitt mål i mental hälsa inför kognitiva, emotionella eller beteendemässiga förändringar vars svårighetsgrad ibland överskrider den kliniska tröskeln och skadar hälsan mental. Däremot fokuserar inte hälsopsychology sina ansträngningar på psykoterapi som utförs för att vända symtomen på OCD bipolär sjukdom eller andra sådana komplikationer, utan snarare försöker uppmuntra patientens hälsosamma vanor på sätt och vis bred, såväl som att se till att du är informerad och vet hur man kan förebygga och mildra det obehag som orsakas av en viss fysisk sjukdom eller mental.

Naturligtvis måste man komma ihåg att denna skillnad i kategorier beror på reglerna i varje land, och på vissa ställen kan klinisk psykologi praktiskt taget vara en synonym för hälsopsykologi.

mål

För Matarazzo har hälsopsychology flera specifika mål som vi kommer att beskriva nedan.

1. Hälsofrämjande

Detta är en av de mest karakteristiska aspekterna av hälsopsychology. Medicin har traditionellt varit otillräcklig för att behandla ett stort antal sjukdomar, särskilt de som är kronisk och kräver en förändring av vanor, såsom hjärt-kärlsjukdom eller andningsbesvär på grund av konsumtion från tobak.

Psykologi har ett större antal resurser att göra förbättra efterlevnaden av behandling och relation mellan den professionella och patienten. Båda variablerna har varit grundläggande för effekten av medicinska behandlingar.

2. Förebyggande och behandling av sjukdomar

Både medicin och Klinisk psykologi har historiskt fokuserat på behandling av sjukdomar (fysiska respektive psykiska). Båda har dock försummat sjukdomsförebyggande, en oundviklig aspekt för att uppnå full hälsa.

Hälsopsykologi har tillämpats på ett stort antal fysiska sjukdomar. Dessa inkluderar hjärt-kärlsjukdomar, cancer, astma, irritabelt tarmsyndrom, diabetes och den kronisk smärta, såsom de härledda från fibromyalgi eller huvudvärk.

Likaså är hälsopsychology nyckeln i förebyggande av problem som härrör från vanor ohälsosamma, till exempel de som orsakas av rökning eller fetma.

3. Identifiering av etiologiska och diagnostiska korrelater

Hälsopsychology bör inte ägnas enbart åt tillämpade uppgifter för att förebygga och behandla sjukdomar, utan också till aktivt undersöka vilka faktorer som påverkar i dess utseende och dess gång.

I denna bemärkelse skulle hälsopsykologi inkludera bidrag från epidemiologi, från psykologi Grundläggande och andra forskningsområden som är användbara för olika discipliner relaterade till hälsa.

4. Analys och förbättring av hälsosystemet

Denna aspekt av hälsosykologi är nyckeln och innebär en politisk komponent i den meningen att de sanitära åtgärder som rekommenderas av yrkesutövare inom hälsopsychology bör att vara genomföras genom det offentliga hälsovårdssystemet för att nå ett större antal människor.

Men som vi har sagt tidigare är detta mål fortfarande något utopiskt, beroende på vilket land vi befinner oss i.

Utsikter för detta område

Det finns två huvudperspektiv i förhållande till den riktning som hälsopsychology bör ta, vilket fortfarande är ett mycket ungt område idag.

En av dem säger att disciplinen bör specialisera sig i att bidra med kunskapen om psykologi till fysisk sjukdom; Hälsopsykologi skulle därför uppfattas som en motsvarighet till den fysiska hälsan hos vad klinisk psykologi är för mental hälsa. Detta leder dock till en regression mot befruktningen dualist av människan, med separationen av kropp och själ som oberoende enheter.

Den andra synvinkeln föreslår snarare att klinisk psykologi och hälsopsykologi faktiskt tillhör samma handlingsområde. Den största skillnaden mellan de två skulle vara betoning på förebyggande av hälsopsykologi jämfört med klinikens traditionella fokus på patologi.

• Relaterad artikel: "De 12 grenarna (eller områdena) inom psykologi”

Bibliografiska referenser:

• Vän Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. & Pérez Álvarez, M. (2003). Psykologisk hälsohandbok. Madrid: Pyramid.
• Johnson, M., Weinman, J. & Chater, A. (2011). Ett hälsosamt bidrag. Hälsopsykologi, 24 (12); 890-902.
• Matarazzo, J. D. (1982). Beteendehälsans utmaning för akademisk, vetenskaplig och professionell psykologi. Amerikansk psykolog, 37; 1–14.
• Thielke, S., Thompson, A. & Stuart, R. (2011). Hälsopsykologi inom primärvården: ny forskning och framtida riktningar. Psykologiforskning och beteendestyrning, 4; 59-68.