Kognitiv rehabilitering: vad det är och hur det hjälper patienter

Det finns många orsaker som kan skapa kognitiv försämring hos en person. Därför letar forskarna efter nya lösningar.

Några av de mest kända teknikerna i detta avseende är kognitiv rehabilitering. Nedan kan vi ta reda på vilka huvudtyper och praktiska tillämpningar som finns, vad som kännetecknar denna metod och vilka fördelar det ger jämfört med andra system.

• Relaterad artikel: "Neuropsykologi: vad är det och vad är dess syfte att studera?"

Vad är kognitiv rehabilitering?

När vi pratar om kognitiv rehabilitering menar vi en serie tekniker som skapats för att reparera olika hjärnfunktioner relaterade till kognition, såsom uppmärksamhet, minne eller språkanvändning, som tidigare skadades på grund av någon form av skada eller på grund av den försämring som en degenerativ sjukdom medför.

I denna mening kan skador orsakas av traumatiska skador som påverkar hjärnan, sedan är yttre, såsom en inverkan, eller inre, såsom en tromb som genererar en hjärtinfarkt i en av venerna i hjärna. När det gäller sjukdomar hänvisar de vanligtvis till demens Alzheimers den allvarligaste typen.

Andra psykologiska sjukdomar, såsom major depressiv sjukdom, hyperaktivitetsstörning och till och med schizofreni, kan också generera försämring av några av de kognitiva funktionerna hos ämnet som lider av dem, så att dessa effekter också kan vara mottagliga för att behandlas genom tekniker.

Funktionen för kognitiv rehabilitering kommer att vara att sakta ner, stoppa och till och med vända, beroende på de kliniska möjligheterna, bristerna i hjärnfunktionerna orsakas hos personen av nämnda omständigheter. Uppenbarligen beror det program som ska tillämpas på ämnets egenskaper såväl som den patologi som drabbats.

Därför måste kognitiva rehabiliteringsprogram individualiseras. Det är hälso - och sjukvårdspersonalen i fråga som bestämmer det teknikmönster som ska tillämpas baserat på kriterier som den fastställer är lämpliga för att uppnå största möjliga effekt på förbättringen av kognitiva funktioner patient.

Kognitiv rehabilitering kontra kognitiv träning

Det är viktigt att notera att kognitiv rehabilitering är ett annat koncept än kognitiv träning. Även om båda är besläktade och till och med kan tillämpas på ett kompletterande sätt, är sanningen det deras definitioner är inte exakt desamma, eftersom de innehåller viktiga nyanser som vi måste komma ihåg. konto.

När det gäller kognitiv rehabilitering har vi redan sett att det hänvisar till vilken metod som helst för att förbättra mentala funktioner som tidigare har försvagats på grund av personskada eller sjukdom.

Tvärtom, när vi talar om kognitiv träning, som hänvisar till stimulering av vissa kognitiva funktioner hos a person som inte har skadats, i syfte att uppnå en förbättring av deras prestationer, större än den som individen hade från bas.

Därför kan vi säga att den grundläggande skillnaden mellan kognitiv rehabilitering och kognitiv träning är att Den första används för att försöka reparera de mentala följderna som härrör från en neurologisk skada som ämnet har lidit, medan att den andra är avsedd att förbättra kapacitet som inte har skadats, men helt enkelt vill förbättra, av skäl vad som helst.

• Du kanske är intresserad av: "Neurodegenerativa sjukdomar: typer, symtom och behandlingar"

Grunden för kognitiv rehabilitering

Hur är det möjligt att kognitiv rehabilitering kan återställa, även delvis, funktioner som har förändrats av så allvarliga orsaker som hjärnskador av ämnet. Anledningen till att detta är möjligt är just tack vare organets plasticitet.

Hjärnans plasticitet är en kvalitet genom vilken denna inälv kan omstrukturera sina funktioner efter händelser som skada, så att andra neuronala regioner tar över uppgifterna för de strukturer som har äventyrats av sjukdom eller trauma, som vi redan har gjort. tittade.

Därför är nyckeln till framgången med kognitiv rehabilitering att genom dessa tekniker olika delar av hjärnan stimuleras så att de "lär sig" att utöva funktioner som en gång utvecklats av nervkretsar som nu har förstörts eller ändras.

I alla fall är det också viktigt att veta att inte varje hjärnskada nödvändigtvis innebär skador på kognitiva funktioner. Detta organ har den så kallade hjärnreserven eller kognitiva reserven, en annan extraordinär kapacitet, genom vilken hjärnan kan anta vissa förändringar i dess struktur, antingen på grund av en sjukdom eller åldrande, utan att orsaka symtom klinik.

Det skulle vara ett fall där en kognitiv rehabilitering inte skulle vara nödvändig, eftersom patienten, även om han hade drabbats av en hjärnan, skulle deras kognitiva förmågor inte ha minskat och därför vore det inte vettigt att starta en process till få tillbaka dem.

De viktigaste typerna av kognitiv rehabilitering

Kognitiv rehabilitering, som vi såg i början, Det är inte begränsat till en enda teknik, utan är en uppsättning av dem som syftar till ett gemensamt syfte. Vi hade redan angett att det skulle vara läkaren och / eller psykologen som skulle bestämma vilka av dessa verktyg som är det mest lämpliga för att hjälpa patienten i fråga att uppleva en förbättring, enligt deras funktioner.

Dessa tekniker kan vara av mycket varierande karaktär, som vi kommer att se nedan. Vissa är begränsade till enbart övningar medan andra kräver en medicinsk infrastruktur som inte är tillgänglig för alla patienter. Låt oss titta på några exempel mer detaljerat.

1. Aktivitets- och spelanteckningsböcker

Ett av de mest framstående sätten för kognitiv rehabilitering för dess enkelhet och effektivitet är användningen av övningar genom aktivitetsböcker och interaktiva spel. När det gäller bärbara datorer, olika typer kan hittas beroende på den kognitiva funktion som vi är intresserade av att reparera, såsom minne, uppmärksamhet eller språkanvändning.

Det är viktigt att välja en anteckningsbok som innehåller övningar på lämplig nivå för den person som ska genomgå kognitiv rehabilitering, eftersom en nivå under din nuvarande kapacitet har ingen effektMedan en som överskrider det intervall den kan uppnå kan utlösa en känsla av frustration som är kontraproduktiv.

När det gäller spel och videospel kan vi från fysiska pussel hitta som också varierar beroende på svårigheten att slutföra program tillgänglig för olika spelplattformar, datorer eller till och med smartphones, som föreslår en serie utmaningar för användaren ur underhållningssynpunkt.

Dessa verktyg är särskilt användbara för kognitiv rehabilitering, eftersom de lockar patienten från lekfull fasett och har mycket positiva effekter för att förbättra de mentala förmågor som är avsedda ta igen sig. Naturligtvis också de spel som föreslår utmaningar bör väljas utifrån varje individs kapacitet.

2. Elektrisk stimulering

Genom att ta ett kvalitativt steg till en synligt mer invasiv teknik hittar vi elektrisk stimulering för kognitiv rehabilitering. Specifikt är denna teknik känd som transkraniell likströmsstimulering eller tDCS.

Som namnet antyder, proceduren är att tillföra en elektrisk ström till vissa delar av hjärnan (de som har skadats).

Målet är att stimulera dessa regioner att vända den försämrade lidandet. Det är emellertid en relativt ny teknik och det finns fortfarande vissa motsägelser om de erhållna resultaten, så är det kräver ytterligare forskning för att fastställa slutsatser som gör det möjligt för oss att känna till omfattningen av denna rehabiliteringsmetod kognitiv.

3. Neuroteknik

Slutligen, ytterligare öka komplexiteten för det valda verktyget, hittar vi den så kallade neurotekniken. Är om enheter genom vilka en dator kan upprätta en förbindelse med en persons hjärna, mäta vissa parametrar och till och med lyckas ändra dem med hjälp av elektriska impulser.

Detta är den mest komplexa formen av kognitiv rehabilitering. Det gör det möjligt att utveckla specifika program för att arbeta med de specifika skador som en individ, vilket är en stor fördel jämfört med andra metoder, vilket kan vara mer allmän. Uppenbarligen har den också en rad nackdelar, som börjar med de tekniska enheter som är nödvändiga för dess tillämpning.

Denna konditioneringsfaktor antar att neuroteknik endast kan användas på mycket specifika platser och därför för människor med tillräckliga resurser för att ha råd med sådan extraordinär behandling dagligen. i dag.

Lyckligtvis, tekniken går framåt i frenetisk takt och det innebär också en minskning av produktionskostnaderna, så att alla människor med hjärnskador i framtiden kan ha lätt tillgång till kognitiv rehabilitering baserat på neuroteknik.

Bibliografiska referenser:

• Escolano, C., Navarro-Gil, M., García-Campayo, J., Congedo, M., De Ridder, D., Mínguez, J. (2014). En kontrollerad studie av den kognitiva effekten av alfa-neurofeedback-utbildning hos patienter med allvarlig depressiv sjukdom. Gränser inom beteendevetenskap.
• Ginarte-Arias, Y. (2002). Kognitiv rehabilitering. Teoretiska och metodologiska aspekter. Journal of Neurology.
• Horvath, J.C., Forte, J.D., Carter, O. (2015). Kvantitativ granskning finner inga bevis för kognitiva effekter hos friska populationer från transkraniell likströmsstimulering (tDCS) med en session. Hjärnstimulering. Elsevier.
• Mateer, C. Introduktion till kognitiv rehabilitering. Framsteg inom latinamerikansk klinisk psykologi.