Acceptation and Engagement Therapy: Vad är det?

De Acceptation and Engagementment Therapy (ACT) Det är en typ av terapi som ingår i de så kallade tredje generationens terapier, som uppstod mellan 80-90-talet i USA och ingår i beteendemässiga och kognitiva terapeutiska modeller.

Medan första och andra generationens terapier fokuserade och (fokuserade) på att bekämpa automatiska eller obehag som orsakar tankar och ersätta dem med förmodligen mer anpassningsbara tankar, tredje generationens terapier betonar dialog och funktionellt sammanhang och söker acceptans och den icke-fördömande attityden som ett sätt att hitta välbefinnande.

• Relaterad artikel: "Typer av psykologiska terapier”

Vad är första och andra generationens terapier

Tredje generationens eller tredje vågen terapier tillhör beteendeterapier. För att förstå vad dessa terapier är ska jag först prata om första och andra generationens terapier.

Första generationens terapier (60-talet) är de terapier som föddes i syfte att övervinna begränsningarna i psykoanalytisk terapi, dominerande vid den tiden. När vi pratar om första generationens behandlingar pratar vi om

Klassisk Watson-konditionering och den Skinner Operant Conditioning. Denna typ av terapi hade sin nytta för att behandla till exempel rädslor eller fobieroch baserades på principerna för konditionering och lärande.

Emellertid varken associationismens inlärningsmodell och det karakteristiska stimulus-responsparadigmet för Watson, eller ens Skinners experimentella genombrott var effektivt för att behandla vissa psykologiska problem som vissa presenterade människor. Sedan uppstod andra generationens terapier (70-talet), som huvudsakligen är Kognitiva beteendeterapier (CBT) som till exempel Rational Emotion Therapy (RET) av Albert Ellis och den Aaron Beck kognitiv terapi, som anser att tänkande eller kognition är den främsta orsaken till mänskligt beteende och därför till mänskligt beteende. psykiska störningar.

Men den andra vågen av beteendeterapier fortsatte (och fortsätter) att använda första generationens tekniker och procedurer och fokuserar därför på modifiering, eliminering, undvikande och i slutändan förändring av privata händelser (tankar, övertygelser, känslor, känslor och till och med känslorna själva kroppsligt).

Med andra ord, dessa terapiformer kretsar kring tanken att om motivet för beteendet är den privata händelsen, måste den modifieras för att ändra beteendet. Denna premiss är allmänt accepterad idag, vilket för närvarande medför som en följd det som är socialt etablerat som normalt och korrekt beteende eller som Mental sjukdom. Något som passar perfekt med en medicinsk-psykiatrisk och till och med farmakologisk modell.

Vad som kännetecknar tredje generationens terapier

Tredje generationens terapier uppstod på 90-talet, och de skiljer sig från det senare eftersom de närmar sig störningar ur ett kontextuellt, funktionellt perspektiv och deras Huvudmålet är inte att minska symtomen som patienten presenterar, utan att utbilda honom och omorientera sitt liv till ett mer holistiskt. De bygger på tanken att det som orsakar obehag eller ångest inte är händelserna, utan hur vi kopplar känslor till dem och hur vi relaterar till dem. Det handlar inte om att undvika vad som orsakar oss lidande, eftersom detta kan ha en rebound-effekt (som många undersökningar visar), Snarare är den ideala situationen att acceptera vår egen mentala och psykologiska upplevelse och därmed minska intensiteten i symptom.

Ibland kan det vara konstigt att arbeta i denna typ av terapi, som inbjuder personen att se tack vare olika tekniker (erfarenhetsövningar, metaforer, paradoxer etc.), att vad som är socialt eller kulturellt accepterat får honom att försöka kontrollera sina privata händelser, vilket i sig är problematisk. Denna kontroll är inte lösningen, men det är orsaken till problemet.

• Relaterad artikel: "Självaccept: 5 psykologiska tips för att uppnå det"

Betydelsen av funktionell kontextualism

En anmärkningsvärd aspekt av tredje generationens terapier är det baseras på ett funktionellt och kontextuellt perspektiv av patologier, som kallas funktionell kontextualism. Det vill säga individens beteende analyseras från det sammanhang inom vilket det inträffar, för om det dekontextualiseras är det inte möjligt att upptäcka dess funktionalitet.

Å ena sidan är det intressant att veta hur personen förhåller sig till sammanhanget enligt deras historia och nuvarande omständigheter, alltid med hänsyn till verbalt beteende och förtydligande av värden. Verbalt beteende är vad patienten säger till sig själv och andra, men det är inte viktigt för dess innehåll utan för dess funktion. En patient kan säga att de känner sig självmedveten och mycket generad när de måste tala offentligt. Det viktiga är att inte veta om du skäms eller är självmedveten, målet är att veta om detta sätt att tänka gör dig bra eller om det gör ont för dig.

Vidare skiljer sig inte observerbara och privata beteenden i tredje generations terapier, eftersom det senare också värderas från funktionalitet.

Accept- och engagemangsterapi

Utan tvekan är en av de mest kända tredje generationens terapier Acceptance and Commitment Therapy (ACT), vilken syftar till att skapa ett rikt och meningsfullt liv för patienten och acceptera smärtan som oundvikligen kommer med den.

ACT presenteras som ett alternativ till traditionell psykologi och är en vetenskapligt stödd psykoterapimodell som använder olika tekniker: paradoxer, experimentella övningar, metaforer, arbete med personliga värderingar och till och med träning mindfulness. Den är baserad på Relational Frame Theory (RFT), så det passar in i en ny teori om språk och kognition.

Mänskligt språk kan förvandla oss, men det kan också skapa psykologiskt lidande. Det är därför det är nödvändigt att arbeta med språkets betydelser, dess funktioner och dess förhållande till privata händelser (känslor, tankar, minnen ...). Vad mer, självupptäckt och förtydligande av värden är väsentliga element i denna typ av terapi, där patienten måste fråga sig själv och undra vilken typ av person han vill vara, vad som verkligen är värdefullt i hans liv och från vilka övertygelser och värderingar han agerar.

Engagemang för våra värderingar

Om vi ​​tittar omkring oss det verkar tydligt att mycket av vårt lidande bestäms av vår tro på vad som är rätt eller fel, övertygelser som lärs kulturellt och som är baserade på de värderingar som främjas av det västerländska samhället. Medan de flesta terapier ser lidande som onormala, förstår ACT att lidande är en del av livet i sig. Det är därför det sägs att ACT ifrågasätter social ideologi och hälsosamma normalitetsmodeller, där lycka förstås som frånvaro av smärta, ångest eller bekymmer.

ACT, som på engelska betyder "att agera", betonar att vi tar effektiva åtgärder styrda av våra djupaste värderingar, där vi är fullt närvarande och engagerade.

Principer för denna typ av terapi

ACT använder sig av några principer som gör det möjligt för patienter att utveckla den mentala flexibilitet som krävs för att förbättra deras emotionellt välmående.

De är dessa sex:

1. Godkännande

Accept innebär att erkänna och godkänna vår emotionella upplevelse, våra tankar eller våra känslor. Det har att göra med att behandla oss med kärlek och medkänsla trots att vi inte är perfekta. Vi får inte bekämpa våra privata evenemang eller springa från dem.

I verkligheten bidrar acceptansen av den nuvarande situationen till många av de aspekter av vårt liv som Vi upplever att problem slutar vara så, vilket minskar nivån på ångest och de obehagsfaktorer som är förknippade med detta.

2. Kognitiv defusion

Det handlar om att observera våra tankar och kognitioner för vad de är, bitar av språk, ord, bilder etc. Observera och släpp helt enkelt utan dom. På detta sätt antas en distanserad och mer rationell syn på saker.

3. Nuvarande erfarenhet

Nuet är det enda ögonblicket vi kan leva. Att vara här och nu med ett öppet sinne och uppmärksamhet, delta fullt ut med uppmärksamhet på vad som händer i oss och omkring oss är nyckeln till vårt välbefinnande.

4. "Observatörsjälvet"

Det betyder att släppa taget av det konceptualiserade jaget, det vill säga koppling till våra egna berättelser. Ur självets perspektiv som observatör ser vi saker ur en icke-bedömande synvinkel.

5. Tydlighet av värden

ACT kräver ett arbete med självkännedom som gör att vi kan klargöra våra värderingar från själens djup. Vad är verkligen värdefullt för oss? Var vill vi verkligen vara eller åka? Det här är några av de frågor som ska besvaras. Naturligtvis alltid ärligt.

6. Engagerad handling

Den riktning vi följer måste alltid bestämmas av våra egna värderingar och inte på grund av sociala pålägg. Vi måste engagera oss i handlingar som är meningsfulla för oss själva. På detta sätt är vi mycket mer benägna att engagera oss i våra projekt och få dem att utvecklas i den takt vi vill ha.

Bibliografiska referenser:

• Hayes, S.C. (2004). Accept- och engagemangsterapi, relationell ramteori och den tredje vågen av beteendemässiga och kognitiva terapier. Beteendeterapi, 35, 639-665.
• Luciano, M.C. och Valdivia, M.S. (2006). Acceptation and commitment therapy (ACT) Grund, egenskaper och bevis. Psykologens papper, 27, 79-91.