Typer av sår: egenskaper, orsaker och faror som de utgör

Ett sår är en sår eller skada i någon vävnad som orsakar substansförlust. Även om dess plats kan vara varierande och med mycket varierande symtom, är det mest typiska av alla magsår som påverkar magsäcken eller tolvfingertarmen.

Tecken på närvaron av ett sår hos patienten sträcker sig från ytliga blödande sår till svår buksmärta av frätande natur. Naturligtvis har denna typ av skada en serie symtom som är mindre besvärande.

På grund av förekomsten av denna typ av epitelskador (som vi kommer att se nedan) och det möjliga försämring av den kliniska bilden utan effektiv behandling, finner vi det nödvändigt att informera alla läsare på sårtyper och hur man identifierar dem. Inom det medicinska området räknas varje sekund tills diagnosen räknas.

• Relaterad artikel: "Matsmältningssystemet: anatomi, delar och funktion"

Sårtyper: kroniska försvagande lesioner

Enligt Royal Spanish Academy of the Language (RAE) definieras ett sår som ”en lösning av kontinuitet med förlust av substans i organiska vävnader, vanligtvis åtföljs av utsläpp av pus och upprätthålls av en lokal vice eller av en orsak internt. "

Att översätta denna terminologi till ett mer vänligt språk kan vi säga att det handlar om en vävnadsskada som orsakar substansförlust och är svår att läka.

För att förstå den kliniska betydelsen av denna typ av vävnadsskada är det nödvändigt att vi som tradition brukar använda epidemiologiska siffror. För det, låt oss titta på magsår, den mest utbredda typen i befolkningen globalt:

• Enligt olika studier kommer 10% av befolkningen på en viss plats att drabbas av magsår någon gång i livet.
• I vissa provgrupper ökar andelen drabbade till 12,4%.
• Dödligheten är mycket låg och orsakar dödsfall mellan två och tre personer per 100 000 invånare per år.
• Denna sårprocess är korrelerad med närvaron av Helicobacter pylori-bakterier, som finns i 50% av världens befolkning.

Som vi ser är vi tidigare en relativt tyst sjukdom med mycket högre förekomst än vad man ursprungligen kunde förvänta sig. När vi väl har kontextualiserat effekterna av denna typ av skada på samhället är det dags att dyka helt in i sårtyperna.

1. Magsår: drottningen av magskador

Magsår är en skada som påverkar slemhinnan i magen eller tolvfingertarmen, det andra fallet är mycket vanligare. Det kan påverka både män och kvinnor från spädbarn till ålderdom, eftersom det uppskattas att en av tio personer kommer att drabbas av det någon gång i livet.

Tidigare ansågs att en överdriven närvaro av saltsyra (en förening som är väsentlig för matsmältningen) i magen var den främsta utlösaren för sårprocessen, men nyare forskning placerar mikroorganismen Helicobacter pylori som huvud misstänkt.

De flesta rapporterade fall är associerade med denna bakterie, som, som vi redan har sagt, finns i matsmältningskanalen hos 50% av världens befolkning. Ändå är denna infektion vanligtvis tyst, eftersom endast 10 till 20% av de drabbade kommer att drabbas av symtom associerade med det någon gång i livet.

H. pylori har ett ureasenzym som kan producera ammoniak som den slutliga metaboliska produkten. Denna giftiga förening kommer naturligtvis att behandla mag- eller duodenalslemhinnan, vilket gynnar sår. Trots vikten av denna patogen i processen har det observerats att andra faktorer såsom konsumtion av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är också korrelerad med utseendet på såret peptisk.

De vanligaste symptomen på denna sjukdom är en känsla av allmän sjukdomskänsla, kräkningar och illamående, frätande buksmärtor och viktminskning. Specifik behandling blir nödvändig, eftersom frätande blödning eller gastrisk perforering är nästan garanterade komplikationer om medicinsk hjälp inte erhålls från patienten.

• Du kanske är intresserad av: "Är det sant att vi har en andra hjärna i magen?"

2. Hudsår

Mindre vanliga än ovanstående, men absolut inte oviktiga, hudskador är sår som orsaka förlust av epidermis och ännu djupare lager av epitelet.

Ett exempel att belysa i denna typ av lesion är Buruli-såret, orsakat av den bakteriella mikroorganismen Mycobacterium ulcerans. Denna mikroorganism producerar ett destruktivt toxin (mycolactone) som orsakar vävnadsskada och hämmar immunsvaret.

Denna sjukdom, främmande för den västerländska befolkningen, är en av de mest försummade nya patologierna i Afrika och Sydamerika. Världshälsoorganisationen (WHO) berättar att fram till 2010 fanns det i genomsnitt 5 000 fall årligen, och även om i dag är ungefär hälften registrerade, fortsätter det naturligtvis att vara ett problem att överväga.

Dessa sår är vanligtvis smärtfria och förekommer i 60% av fallen i nedre extremiteterna. (ben). De kan också presenteras i en form som sprids i hela kroppen. Lesioner orsakade av M. ulceraner kan till och med påverka benet, och en av de största farorna de har är att underlätta inträde av andra patogena bakterier i patientens kropp genom att lämna en tydlig väg i såret epidermal.

Ändå är inte alla hudsår associerade med den exponerade mikroorganismen. Det finns tryckskador (dålig bevattning av blodkärl i något dermalt område) som uppträder, till exempel hos patienter på sjukhus som inte kan röra sig under långa perioder.

3. Sår i hornhinnan

Detta är en av de typer av sår som påverkar ögonapparaten. Det definieras som förlusten av kontinuitet i hornhinnans epitelyta som är associerad med nekros eller förstörelse av den underliggande vävnaden. Detta producerar naturligtvis intensiv ögonsmärta hos patienten, fotofobi och en avsevärd minskning av synförmågan.

Denna typ av skada är associerad med olika smittsamma ämnen, såsom Staphylococcus aureus, bakterier av släktet Pseudomonas och svampar som Candida. Som vi kan se finns det ett tydligt mönster mellan uppkomsten av sår och invasionen av patogena mikroorganismer.

4. Magsår

Magsår är öppna sår i munvävnaden som kan orsakas av olika orsaker, såsom autoimmuna störningar, gingivit, herpes simplex, muncancer eller oral jästinfektion.

Generellt klassificeras dessa lesioner som akuta eller kroniska beroende på vistelsens längd hos patienten.

Symtom inkluderar smärta i den orala apparaten, synliga skador och en karakteristisk aptitlöshet. I det här fallet är speciella munvatten de bästa allierade för att ta itu med sjukdomen.

Där det finns en vävnad kan det förekomma en invasion

Som vi har sett är närvaron av patogena mikroorganismer tydligt associerad med uppkomsten av sårprocesser. Överhuden och slemhinnorna i kontakt med miljön är en gynnsam plats för olika skadliga bakterierNär de växer på våra vävnader tenderar de att kasta giftiga metaboliska föreningar som förstör våra celler.

Således kunde vi tillbringa dagar och dagar med att dela upp sårtyperna i enlighet med vävnaden de påverkar, sedan Vi har nämnt några, men vi har lämnat köns-, rektal- eller vaskulära sår för exempel. Vissa av dem behöver inte förknippas med närvaron av bakterier, till exempel brist bevattning i en specifik vävnad och dålig vävnadsnäring kan orsaka celldöd lokal.

Vad vi vill visa i detta utrymme är behovet av att gå till en läkare innan misstanke om magsår eller närvaro av sårskada i en epitelregion synlig. Så "inte så allvarligt" som de kan verka först, dessa sår är en öppen dörr för inträde av olika skadliga patogener, vilket kan komplicera patientens kliniska bild väldigt snabbt.

Bibliografiska referenser:

• Ayala, A. OCH. G. (2008). Kärlsår: riskfaktorer, symtom och förebyggande. Professionellt apotek, 22 (6), 33-38.
• Bascones-Martínez, A., Figuero-Ruiz, E. och Esparza-Gómez, G. C. (2005). Magsår. Klinisk medicin, 125 (15), 590-597.
• Mycobacterium ulcerans, Världshälsoorganisationen. Hämtades 23 augusti kl https://www.who.int/topics/mycobacterium_ulcerans/es/
• Ruiz-Narváez, C. E., Martínez-Rodríguez, J. E., Cedeño-Burbano, A. A., Erazo-Tapia, J. M., Pabón-Fernández, C. D., Unigarro-Benavides, L. V.,... & Burbano-Imbachí, A. (2018). Helicobacter pylori, magsår och magcancer. Tidsskrift för fakulteten för medicin, 66 (1), 103-106.
• Magsår, Medlineplus.gov. Hämtades 23 augusti kl https://medlineplus.gov/spanish/pepticulcer.html#cat_95
• Vaskulära sår: behandling, ulceras.net. Hämtades 23 augusti kl https://www.ulceras.net/monografico/106/94/ulceras-vasculares-tratamiento.html