Retrograd amnesi: definition, symptom, orsaker och typer

Retrograd amnesi består av förlust av minnen före hjärnskada eller, enligt vissa perspektiv, relaterade till upplevelser av intensiv ångest och stress.

I den här artikeln vi kommer att analysera vad som är retrograd amnesi och vad är orsakerna till det oftast, och vi kommer att beskriva de fyra mest representativa typerna.

• Relaterad artikel: "De olika typerna av minnesförlust (och deras egenskaper)"

Vad är retrograd amnesi och vad orsakar det?

Uttrycket "amnesi" avser ett neurokognitivt syndrom vars avgörande egenskaper är selektiv minnesnedsättning. När personen presenterar en oförmåga att skaffa ny information säger vi att han har anterograd amnesi; Ja minnesproblem påverkar minnen före sjukdomen, amnesi är retrograd.

De två typerna av minnesförlust kan eller inte kan förekomma tillsammans. Amnesiskt syndrom, orsakat av lesioner i den mediala regionen i hjärnans temporala lober som de som förekommer i Wernicke-Korsakoff syndrom diagnostiseras baserat på närvaron av minnesförlust antegrad; i dessa fall finns det inte alltid en relevant grad av retrograd amnesi.

Retrograd amnesi påverkar i allmänhet deklarativt minne eller uttryckligt, vilket inkluderar semantiskt, episodiskt, självbiografiskt och rumsligt minne. Däremot bevaras vanligtvis procedurellt eller implicit minne hos människor med denna förändring, så de glömmer inte de färdigheter de hade lärt sig innan skadan.

I vilket fall som helst är minnen komplexa fenomen som består av olika typer av information; Det är därför, även i fall där det finns en dissociation mellan påverkan av minneskomponenterna deklarativt är det svårt att skilja en funktion från resten och därför jämföra underskotten i var och en av de.

Den främsta orsaken till retrograd amnesi är lesioner i hippocampus och i andra relaterade strukturer, både kortikala och subkortikala, särskilt den temporala loben. Dessa skador kan bero på huvudskador, vitamin B1-brist på grund av undernäring eller missbruk av giftiga ämnen som alkohol, bland andra.

Fall av retrograd amnesi av psykogent ursprung, i grunden associerad med upplevelser av mycket intensiv stress och kännetecknande för dissociativa störningar. Trots den kritik som konceptualiseringar om denna typ av minnesförlust har fått, undersöks dess biologiska baser för närvarande med lovande resultat.

• Du kanske är intresserad: "Vad är anterograd amnesi och vilka symtom har det?"

Typer av retrograd amnesi

Som vi har sagt är hjärnskador som orsakar de flesta fall av retrograd amnesi ofta associerade med närvaron av anterograd amnesi. Detta kriterium är ett av de mest relevanta i klassificeringen av retrograd amnesi, tillsammans med orsakerna till förändringen och de specifika egenskaperna hos underskotten.

1. Med temporal lutning

Retrograd amnesi har ofta en tydlig tidsgradient: minnen från det avlägsna förflutna tenderar att bevaras i större utsträckning än de senaste. Detta har tillskrivits det faktum att nervsystemet kräver lång tid för att definitivt konsolidera ett minne genom bildandet av kortikala anslutningar.

Denna temporala gradient observeras inte alltid och dess intensitet påverkas av mycket olika faktorer, bland vilka är platsen och omfattningen av hjärnskador. I många fall Wernicke-Korsakoff syndromSom ett prototypiskt exempel på amnesiskt syndrom kan retrograd amnesi sträcka sig upp till 20 år före sjukdomens början.

2. Ren retrograd amnesi

Vissa författare använder termen "ren retrograd amnesi" när denna förändring sker i frånvaro av anterograd amnesi, oavsett orsak; tvärtom anser andra att det bör användas för att hänvisa till fall av funktionell retrograd amnesi, det vill säga de där det inte finns någon hjärnskada.

Om vi ​​håller oss till den första konceptualiseringen ren retrograd amnesi är associerad med lesioner i thalamus, en kärna av grå substans (består huvudsakligen av neuronala kroppar och gliaceller) som har en nyckelroll i hämtningen av minnen genom sina kopplingar till hippocampus, förutom att fungera som en synaptisk reläpunkt.

• Du kanske är intresserad: "Thalamus: anatomi, strukturer och funktioner"

3. Generaliserad eller global amnesi

Lesioner som påverkar minnesområden i hjärnan tenderar att orsaka både retrograd och anterograd amnesi; när detta händer talar vi om generaliserad minnesförlust. Ett speciellt fall är övergående global minnesförlust, där det finns övergående minnesunderskott på grund av milda ischemiska attacker, intensiv stress eller andra orsaker.

4. Psykogen amnesi

Begreppet "psykogen amnesi" inkluderar retrograda minnesstörningar orsakade av psykologiska faktorer. Ur olika teoretiska riktningar har dessa fall tillskrivits traumatiska och / eller intensivt stressande upplevelser; Ångest kan förändra kodningen av information, även om förtrycket av minnen inte är så accepterat.

I denna mening är det värt att lyfta fram förhållandet mellan psykogen retrograd amnesi och dissociativa störningar, som inkluderar dissociativ fuga och dissociativ identitetsstörning. Psykogen amnesi anses vara kärnan i denna diagnostiska kategori, ifrågasatt av många medlemmar av det vetenskapliga samfundet för dess förhållande till förslag.