Borderline Personality Disorder: hur det påverkar patienten och deras miljö

De borderline personlighetsstörning (BPD) är en typ av personlighetsstörning (PD) som kännetecknas av ett långsiktigt mönster hos patienten med instabila relationer, förvrängd självuppfattning, extremt polariserat och dikotomt tänkande, och starkare och mer passionerade känslomässiga reaktioner än vanligt. Dessutom har BPD-patienter en förkärlek för djup rädsla för ensamhet och försummelse.

Även om det verkar vara ett tillstånd begränsat till böcker och den psykiatriska kliniken, bör det noteras att förekomsten av BPD i det allmänna samhället vid varje given tidpunkt är 1,6% av befolkningen, med en sannolikhet att inträffa under varje individs livstid på nästan 6%. Även om könsförskjutningar inte har upptäckts i större delen av befolkningen är det känt att kön kvinnlig befolkning går till kliniken mer för att behandla denna sjukdom, i ett förhållande av 3 kvinnor för varje man påverkade.

Med alla dessa uppgifter vill vi visa att borderline personlighetsstörning är mycket vanligare än det verkar, och det kan till och med vara att någon i din miljö har fått behandling för att ta itu med den utan känna till. Du kan till och med lida av det, utan att du fortfarande är medveten om det. För att empati, känna och förstå, kommer vi idag att gräva in hur borderline personlighetsstörning påverkar patienten och deras miljö.

Kriterier för borderline personlighetsstörning

Som vi redan har sagt, är borderline personlighetsstörning (BPD) det ett mentalt tillstånd där en person har långvariga mönster av turbulenta, oorganiserade eller instabila känslor. Patientens inre upplevelser får honom att uppträda impulsivt och visa kaotiska relationer med andra människor. Som ett tillstånd / patologi / klinisk enhet kan BPD kvantifieras objektivt.

American Psychological Association publicerar då och då sitt kliniska arbete Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V). Som anges i den senaste uppdateringen (2013) av denna diagnosguide måste en patient med BPD uppfylla följande krav:

• Patienten gör häftiga ansträngningar för att inte vara ensamma, oavsett om denna fruktade ensamhet är verklig eller föreställd.
• Mellanmänskliga relationer är intensiva och instabila och svänger mellan händelser av idealisering och devalvering.
• Identitetsstörning: patientens självuppfattning fluktuerar ständigt.
• Impulsivitet på minst två områden som kan vara potentiellt farliga (utgifter, sexuella tillvägagångssätt, missbruk, tvångsmat etc.).
• Återkommande självmordsbeteenden, antingen i form av planer, hot, gester eller självskada.
• Affektiv instabilitet på grund av instabilitet i humör (dysfori, irritabilitet eller ångest). Dessa utbrott varar vanligtvis några timmar eller några dagar.
• Kronisk känsla av tomhet.
• Olämplig och intensiv ilska eller svårigheter att hantera ilska.
• Svåra dissociativa symtom eller paranoia övergående stressrelaterad.

Alla dessa symtom är typiska för BPD-patienten, men du behöver inte presentera alla 9 för att få diagnosen. Enligt DSM-V är det tillräckligt att ha 5 av dem närvarande från tidig vuxen ålder till diagnos.

Omfattningen av BPD i patientens liv och deras miljö

Patofysiologin av borderline personlighetsstörning verkar baseras på en genetisk komponent som kodar för neurologiska avvikelser och ett tydligt miljöpåverkan. Till exempel har neuroimaging studier identifierat variationer i BPD patienten i tonsil, hippocampus och temporala lober, jämfört med människor som inte har tillstånd.

Dessutom bör det noteras att det är mycket mer troligt att patienten med BPD visar comorbiditet med andra patologier, såsom humörsjukdomar (88% av patienterna), ångestsjukdomar (88%), Ämnen (64%), ätstörningar (54%), ADHD (10-30%), bipolär sjukdom (15%) och Somatoform-störningar (10%).

Baserat på dessa siffror kan vi säga att BPD påverkar patienten på många fler områden än vad det kan verka först. Ett av huvudfunktionerna är utan tvekan rädslan för övergivande och avslag. En person med typ BPD kommer till exempel att känna att hans liv inte är komplett utan sin partner och att han inte kan vara utan det, ett drag som också leder till symtom på beroende personlighetsstörning (TDP).

Du kommer också att vara mer benägna att vidta åtgärder som du senare ångrar, som att spendera för mycket, köra för mycket. vårdslös, gå in i spelvärlden, sabotera framgång eller plötsligt avbryta ett förhållande som var effektivt positiv. Miljön kommer därför att uppfatta BPD-patienten som en flyktig, kaotisk person med beteenden som är svåra att förklara. Inför omvärlden är BPD synonymt med instabilitet.

Miljön kan också uppleva en tydlig emotionell utpressning av patienten. Så länge han inte är ensam kan han tillgripa hot, självmordsidéer eller till och med självskada för att inte överges när som helst. Omedvetet håller personen tredje part ansvarig för deras smärta som inte behöver hantera det, vilket främjar en mycket markant toxicitet i interpersonella relationer i TLP.

I de mest markerade fallen kanske patienten inte avslutar sina studier, har juridiska problem på grund av sin impulsivitet, blir involverad i kränkande relationer, hamnar i någon form av missbruk (missbruk av ämnen) och lever till och med ofta på sjukhus på grund av självskada ibland kritik. Det är uppenbart att detta villkor måste hanteras innan någon av dessa händelser äger rum.

BPD kan behandlas

Om du har BPD och har läst dessa rader, bli inte avskräckta. Du är inte en sämre person, mindre giltig eller förtjänar mindre stöd och tillgivenhet från miljön. Många människor uttrycker detta tillstånd under sina liv, och lyckligtvis kan det behandlas.

Det första steget är alltid att gå till psykoterapi: mentaliseringsbaserad terapi (MBT), dialektisk beteendeterapi (DBT) och överföringsfokuserad psykoterapi (TFP) ger mycket bra resultat vid långvariga behandlingar på flera månader varaktighet.

Å andra sidan används det farmakologiska fältet vanligtvis också hos patienter som behöver det. Även om de inte behandlar tillståndet på egen hand, antidepressiva medel (SSRI), humörstabilisatorer och antipsykotika kan hjälpa till med ångestattacker, impulser för självskada och många fler händelser. Med korrekt medicinsk terapi och stöd kan denna störning regleras.

Om du är intresserad av att ha terapeutiskt stöd för ett beroende ber vi dig att kontakta oss för att starta en behandlingsprocess så snart som möjligt. På Despertares Psicólogos har vi arbetat i många år inom området mental hälsa och terapi anpassad till alla typer av störningar psykologiska, och vi kan hjälpa dig från något av våra centra fördelat på de största städerna i gemenskapen Madrid.